答 您的化验结果没事，甲状腺功能主要看促甲状腺素水平，这个是最敏感指标，血清三碘，甲状腺原氨酸偏高，没有临床意义，妊娠主要看促甲状腺素水平，完全不影响，血清三碘，甲状腺原氨酸一项偏高，没有临床意义。

答 别紧张，甲状腺抗体正常，促甲状腺素偏低，不需服用药物，四周复查甲状腺功能，怀孕期人体女性激素造成转变过大时，很容易造成甲状腺功能异常。目前问题不大，不需要服用药物。

答 您的甲状腺功能和甲状旁腺素正常，不需要补充，但是您的骨密度偏低，需要口服阿法骨化醇，喝点纯奶，碳素钙d3，阿法骨化醇，配合治疗，两者都是增加骨密度的药。阿法骨化醇需在肝脏羟化，即成为具有活性的1α，25—双羟代谢物。特点是作用缓慢，持久，较长期应用无耐受性。骨化三醇为维生素D3，经肝脏和肾脏羟化酶代谢，两个药吃一个就行，骨化三醇正常的服用时间是3个月，为1个疗程，先服药2-4周，之后复查血钙来决定服药量及是否服用，骨化三醇开一盒，只是让你先吃着，吃完还需要买，骨密度偏低是需要服用的，骨密度低容易导致骨质疏松，同类药物，副作用都不大。

答 您需要检查一下甲状腺抗体，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体，如果甲状腺过氧化物酶抗体高的情况下，促甲状腺素需要控制2.5一下，如果抗体正常，根据最新指南要求促甲状腺素4.0一下，不需要药物干预，早上空腹挂内分泌科检查，检查以后结果发给我帮您看看，如果甲状腺过氧化物酶抗体阳性情况下，才需要药物干预。

答 您这个情况需要检查一下甲状腺彩超的，彩超可以了解甲状腺的大小、形态;观察甲状腺内部是否存在弥漫性的病变;甲状腺内部是否存在结节以及结节的大小、形态、边界是否清楚、形状是否规则;甲状腺结节内部是否钙化、钙化灶大小、结节周边及其内部的血流情况，您说的脖子粗主要是甲状腺部位，需要需要了解甲状腺方面有没有问题。检查一下甲状腺彩超和甲状腺功能，检查一下才知道的，抽空去检查一下，挂内分泌科，早上空腹去检查，检查以后结果出来发给你帮你看看，检查以后结果出来发给我帮你看看，检查目的就是排除甲状腺疾病。

答 目前促甲状腺素水平比较高，需要增加优甲乐剂量的，服用药物3片，一天一次，也就是150ug，一月以后再复查一下甲状腺功能，复查以后结果发给我帮您看看，注意避免熬夜，舒畅心情，体内甲状腺素不足，缺什么补什么就是这个道理的，需要定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 根据指南要求，妊娠期促甲状腺素需要控制在4.0以下，促甲状腺素超过4.0就需要服用优甲乐治疗，孩子促甲状腺素水平比较高，需要两周以后再复查一下，还是高就需要服用优甲乐治疗，促甲状腺素水平增高，说明有甲状腺功能低下的情况，所以需要再次复查，看结果而定，6月和9月您的促甲状腺素水平都是正常，11月份促甲状腺素水平就偏高了，现在孩子促甲状腺素水平比较高，2周以后要复查甲状腺功能，如果促甲状腺素水平还是比较高，就需要服用优甲乐治疗，因为如果甲状腺功能低下，会影响孩子生长发育，一次检查并不能确诊。

答 妊娠早期促甲状腺素2.5一下比较好，需要加量，四周以后再复查甲状腺功能。

答 从您发的结果来看，有甲亢，但是我和您说，甲亢属于自身免疫系统疾病，他的治疗，需要过程，不能操之过急，控制甲状腺功能稳定，还需要维持药物治疗2年时间，抗甲状腺药物会出现白细胞或粒细胞减少的情况，所以需要定期复查血常规。这次复查血常规白细胞比之前有下降，为了防止白细胞进一步降低，可以增加维生素B4片服用，白细胞分为五大类，分别是。中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，淋巴细胞和单核细胞。嗜酸粒细胞偏低和白细胞下降有关系，因为抗甲状腺药物会出现白细胞下降的情况，所以需要增加维生素B4片治疗。丙硫氧嘧啶片也是抗甲状腺药物，也会出现白细胞下降情况。

答 您这个情况促甲状腺素水平增高，甲状腺抗体增高，需要考虑桥本甲状腺炎，可以发一下帮您看看，桥本甲状腺炎属于自身免疫系统疾病，就是自身产生了针对甲状腺细胞的抗体，破坏了甲状腺滤泡细胞，甲状腺细胞破坏以后，导致甲状腺激素分泌减少，最终容易导致甲减，需要服用优甲乐治疗，需要服用优甲乐，服用四周复查一下甲状腺功能，还有您的甲状腺肿大，饮食需要避免含碘量高食物，比如海鲜、海带、紫菜，避免十字花科食物，比如西兰花、萝卜、包菜之类容易导致甲状腺肿大的食品，优甲乐50ug的，先服用半片，一天一次，服用四周复查甲状腺功能，到时候结果发给我，帮您对比一下。

答 正常人静脉血空腹血糖6.1以下，超过7.0两次诊断糖尿病，您的空腹血糖超过6.1，但是小于7.0，属于空腹血糖调节受损，需要再次复查一下，因为您的血糖超过6.1了，正常人空腹血糖6.1以下，超过6.1，但是小于7.0属于空腹血糖调节受损，两次超过6.1就需要检查葡萄糖耐量试验，葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准，甲状腺功能的结果您可以发给我，帮您看看，别紧张，单纯三碘甲状腺原氨酸偏高一点点，没有临床意义，刚才和您说的是甲状腺方面，三碘甲状腺原氨酸是甲状腺功能的一项指标，血糖方面我建议您再复查一下，平时要注意避免含糖量高的食物。

答 目前结果显示亚临床甲亢，促甲状腺素偏低，目前情况暂不需要治疗，一月以后后复查甲状腺功能和甲状腺抗体，检查一下甲状腺彩超，亚临床甲亢原因很多，目前这个指标不需要药物治疗，但是需要检查一下甲状腺彩超，一月以后再复查甲状腺功能和甲状腺抗体，甲状腺抗体需要检查甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺素受体抗体，一月以后抽一次静脉血化验，甲状腺彩超现在就可以做，由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素，导致的，属于妊娠相关性甲亢，是不需要治疗的，可自行恢复。出现了甲亢，是需要药物治疗的。桥本甲状腺炎等自身免疫系统疾病，所以需要检查一下。

答 甲状腺球蛋白抗体升高与甲状腺组织的损伤有密切的关系，往往提示存在自身免疫性甲状腺疾病，比如桥本氏甲状腺炎，您的甲状腺功能正常，但是甲状腺球蛋白抗体增高，这个情况说明有自身免疫性甲状腺疾病，需要进一步检查一下甲状腺彩超，彩超可以了解甲状腺的大小、形态;观察甲状腺内部是否存在弥漫性的病变;甲状腺内部是否存在结节以及结节的大小、形态、边界是否清楚、形状是否规则;甲状腺结节内部是否钙化、钙化灶大小、结节周边及其内部的血流情况，目前甲状腺功能正常，只是甲状腺球蛋白抗体增高，但是如果以后出现甲减，会影响月经，所以需要检查一下甲状腺彩超。

答 目前促甲状腺素较前增高，需要增加优甲乐剂量，可以增加25ug，一月复查以后结果发给我帮您看看。

答 引起甲状腺肿大原因很多，比如甲亢、桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎都会导致甲状腺肿大，可以发一下，帮您分析一下，检查一下彩超，彩超可以了解甲状腺的大小、形态;观察甲状腺内部是否存在弥漫性的病变;甲状腺内部是否存在结节以及结节的大小、形态、边界是否清楚、形状是否规则;甲状腺结节内部是否钙化、钙化灶大小、结节周边及其内部的血流情况，甲亢会出现甲状腺肿大，检查以后结果您可以发个我帮您分析一下，彩超可以了解甲状腺有没有结节，甲状腺肿大程度，内分泌科，本身您有甲亢，服用药物治疗，目前内分泌科更适合。

答 甲状腺抗体比较高，需要考虑桥本甲状腺炎，但是现在甲状腺功能正常，不影响备孕，注意定期复查甲状腺功能就行，桥本甲状腺炎属于自身免疫系统疾病，会出现抗体增高，考虑桥本甲状腺炎，3.69不影响，目前最新最新的指南，促甲状腺素4.0以下不服用药物，最新的指南，但是需要定期复查甲状腺功能，您说的老标准，因为您的抗体比较高，避免出现甲减，本身服用剂量很小，也不用担心，左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹将一日剂量一次性用适当液体(例如半杯水)送服，同时服用优甲乐的前后2小时内不宜吃牛奶豆浆，以免影响优甲乐的吸收利用，叶酸片需要间隔开服用。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 促甲状腺素偏高，需要增加优甲乐剂量，每天75ug，一天一次，四周以后再复查一下。

答 您的结果显示桥本甲状腺炎，甲状腺抗体比较高，前期亚临床甲亢，后面复查甲状腺功能正常了，目前不需要服用药物治疗，因为tsh目前正常范围，不影响胎儿的，四周以后复查甲状腺功能，四周以后复查甲状腺功能，结果可以发给我，帮您再对比一下，对您的情况比较了解，已经建立病历资料。

答 结果显示亚临床甲减，甲状腺抗体增高，需要考虑桥本甲状腺炎导致甲减，建议您检查一下甲状腺彩超，要积极治疗甲亢，甲状腺功能异常会引发内分泌失调，肯定有影响，甲状腺功能控制正常才能备孕，您现在做的就是明确诊断，及时治疗，控制甲状腺功能正常，彩超可以了解甲状腺的大小、形态;观察甲状腺内部是否存在弥漫性的病变;甲状腺内部是否存在结节以及结节的大小、形态、边界是否清楚、形状是否规则;甲状腺结节内部是否钙化、钙化灶大小、结节周边及其内部的血流情况，复查彩超以后，结果可以发给我帮您看看，亚临床甲减是需要服用优甲乐治疗的，不需要三甲医院，甲状腺彩超，吃饭不影响。