春雨医生

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好评问题-张虎
首先是晨起时的腰底部僵硬,活动半小时左右可以缓解。腰椎活动度逐渐减小,磁共振提示骶髂关节融合。腰部可呈竹节样改变,逐渐向胸椎,颈椎发展。hlab27阳性,需要进一步检查来具体判断。大多数通过按摩推拿能缓解的,一般考虑腰椎肌肉紧张或腰椎小关节紊乱引起的症状较为常见。但是否伴随腰椎间盘突出或其他软组织问题,仍建议进行磁共振或CT检查。这些都不是您描述症状的病因。建议进行腰椎的磁共振或。CT检查来最终明确诊断。您发过来的图片为X线片检查,只是作为是否判别有骨质上的改变的证据,但你描述的症状暂时考虑为软组织影响,X线片是不显影的。
2021-08-18
就是抽出血液化验体内离子的情况,包括钙离子,观察是否为真正的低钙引起的这种情况。因为腰椎间盘卡压神经后,也会出现局部疼痛性痉挛。这样可以进行区分。如果是因为疼痛引起的痉挛,可以通过口服药物来缓解局部症状,但最好在明确诊断后进行更为妥当。您可以在排除同类药物过敏,心脏方面疾病,胃肠道溃疡,肝肾功能不全的前提下,口服双氯芬酸钠缓释片,每次75毫克,每日一次,口服七天来缓解症状,也可以为了减轻胃肠道刺激,同时口服奥美拉唑等胃药。口服药物期间避免饮酒。
2021-08-11
报告单和影像资料。这种情况考虑与。椎体压缩性骨折有关。而且目前情况不排除第二腰椎椎体也有压缩性骨折。这种骨折可以使椎间孔变小而引起神经根受压,造成目前疼痛症状。可以进行。椎体成形术,也就是您说的骨水泥灌注。如果没有条件进行,可以进行局部的微创治疗,如射频神经,调节神经根,会使症状缓解,同时平时应加强钙剂摄入,给予鲑鱼降钙素鼻喷,以有助于加快钙剂的吸收,可能为新鲜的骨折。个人建议。目前应当积极治疗。可以进行椎体成形术,也可以进行上述的治疗方案。我画的是两个节段的骨折。只要有骨裂或压缩性骨折,就会使周围的神经根水肿,产生疼痛等症状。
2021-07-31
通过您描述的症状,暂时考虑为手指肌肉劳损引起的症状。经常有握持动作的人群,眼状肌会出现拉伸过紧,造成肌肉间渗出增多,引起疼痛,同时腕部由于腕横韧带受力过大,也会卡压住手部肌肉和经过处的神经,也会引起腕部带动手的疼痛感觉。建议使用双氯芬酸钠乳膏在局部涂抹。每日三次,涂抹5~7天。涂抹后局部轻轻按揉,以助于药物吸收。暂时局部涂抹这个药物,观察是否有症状缓解,可以用温热水泡手后,按揉手部的相应穴位,来促进局部血液循环。从影像来看,在第5节与骶骨之间的间盘有一定的突出。但突出较为轻微。足底症状与之关系不大。
2021-07-22
从您的影像来看,需要进行微创治疗,如椎间孔镜下突出间盘摘除术,这可以使椎管的压力相应减小,以缓解马尾神经。至于牵引,针灸理疗对实质性卡压意义不大。
2021-06-30
平躺活动髋关节活动时。股骨头坏死的情况需要进行进一步的检查,来观察局部周围组织病变情况,同时也可以观察股骨头髋臼内的具体严重情况。您描述的症状考虑还是与股骨头症状有关,单从您这张X线片来看。应当进行股骨头的置换治疗。保守方法中,建议进行髋关节髋臼穿刺术,同时注入臭氧后给予玻璃酸钠润滑治疗,这种方法通过臭氧可以对抗关节内产生的无菌性炎症,因为在坏死的基础上会引起髋关节炎,这是一种无菌性炎症。臭氧冲洗后注入玻璃酸钠注射液,可以起到润滑髋关节的作用。上述方法只是延缓病情的发展,要想从根本治疗的话,还是需要进行股骨头置换手术的。
2021-06-02
肌肉的起始点包括臀部肌肉,阔筋膜张肌。等肌肉的起止处。如果某体位前拉或劳损,都会引起疼痛。同时腰部疾病会由于肢体代偿性体位而造成局部牵拉过重,引起疼痛。您既往hlab27检查呈阳性,所以不能排除强直性脊柱炎的可能,但这个疾病早期症状并不典型。需要结合骶髂关节是否有畸形,与腰椎间是否有融合相结合。特别是小关节是否出现融合,活动度下降等体征,影像症状相结合才能最后确诊。这个疾病会影响腰椎活动度,如腰椎受影响后,会出现下肢代偿性疼痛。这是一种保护腰椎的体位,而引起其他周围肌肉牵拉过度的情况,临床中需要加以鉴别。所以目前建议进行。
2021-03-10
有腰椎间盘突出的表现。但右侧侧隐窝略狭窄。大多数膝关节症状不会引起小腿的严重性疼痛,而且大多不会引起麻木。也就是发沉侧的下肢动静脉血管检查。膝盖症状大多不会引起下肢发沉的感觉。如果下肢血管没有问题的话,大多考虑肌肉拉力不足有关。只能建议暂时观察病情变化。如果双下肢都出现无力的感觉,就需要对颈部进行相应的检查。目前建议进行那一侧的血管彩超检查,如无异常,建议观察病情变化就可以。目前暂时通过您手机拍摄的影像来看,没有太大问题,具体细节的话需要在读片灯下观看。排除血管性问题的话,大多考虑增强下肢肌肉功能锻炼,同时密切观察病情变化就可以。
2021-03-04
从您的描述来看,结合影像检查,目前下肢及腰部症状仍为腰椎间盘引起的症状,足内侧肿胀从表面来看不是很严重,考虑与用力偏斜有关。而足部的麻木疼痛症状,特别是麻木症状,考虑腰椎间盘卡压神经根引起神经根,支配区域产生症状有关。建议在疼痛时减少运动,特别是弯腰的运动。小燕飞的运动近期减少,当疼痛不明显或没有疼痛时,再继续进行。针刀松解术可以治疗,但并不像他说的那样,针刀松解术只能对卡亚神经的神经外口进行松解。
2021-02-23
这种情况首先要排除是腰椎引起的疼痛,如高位的腰椎间盘突出也会出现您描述的这种情况,同时一些髋关节问题也会由于肌肉支点的问题,引起大腿前侧肌肉牵拉性疼痛。建议首先进行腰椎的磁共振检查,明确诊断。您可以在排除同类药物过敏,心脏方面疾病,胃肠道溃疡,肝肾功能不全的前提下,口服双氯芬酸钠缓释片,每次75毫克,每日一次,口服七天来缓解症状,也可以为了减轻胃肠道刺激,同时口服奥美拉唑等胃药。口服药物期间避免饮酒。口服这个药物来暂时缓解疼痛。前两种药物选一种口服就可以。
2021-02-15
大腿。您描述的那个位置是髂胫束和阔筋膜张肌的位置。与局部用力过大或劳损有关。可能是行走不当引起。可以局部涂抹药物来改善症状。同时建议运动前做好热身。建议使用扶他林膏在局部涂抹。每日三次,涂抹5~7天。涂抹后局部轻轻按揉,以助于药物吸收。如长时间不缓解,需要到医院进行相应的检查,如腿部的磁共振检查,观察局部肌肉是否有改变。是阔筋膜张肌或臀肌等所在的位置。如果感觉是放散性疼痛,还需进行。腰椎的磁共振检查和局部的彩超检查。彩超检查的目的是观察局部是否有梨状肌卡压神经引起的局部症状。
2021-02-08
这种情况考虑髋关节问题较大。或者是股骨头引起的问题。这要看是什么原因引起的,如简单的髋关节韧带拉伤造成的,大多恢复一段时间便可以缓解,如果是股骨头坏死的话,可能就较为麻烦。髋关节问题是容易被腰椎疾病所掩盖,目前还是建议减少运动,等待具体的报告单提示。报告单的提示有骨性肌炎的程度,需要进行外科手术治疗。除了手术,其他方法可能只是缓解目前症状,并不能从根本解决,如髋关节的穿刺术,局部注射药物治疗等等。通常肿瘤是需要进行相应的病理检查,才能排除恶性。所以需要待排查。
2021-01-31
可以的。磁共振针对软组织,同时包括骨骼的细微结构,观察还是很清楚的。大多作为腰部疼痛,特别是退行性或外伤性软组织损伤的首选诊断方法。可以通过磁共振来得出结果后,与以往的片子进行对比,观察目前是否有加重。如果诊断为腰椎间盘引起的症状,是不可能根治的,但临床中很多方法是可以完全缓解的。可以缓解的,但需要看具体的键盘突出情况,及对周围组织卡压的程度而。可以缓解的,但需要看具体的键盘,突出情况及对周围组织卡宴的程度而定,因地区和医院等级差异而不同,大多在500~800之间。彩超检查对腰椎软组织特别是间盘的诊断能力是不够的。
2021-01-24
你描述的症状是腰椎神经根受压,造成神经水肿引起的神经根支配区的症状。您发来的片子拍摄质量实在看不清。单从报告单描述和你描述的症状来看,不是最严重的情况,但建议近期减少运动腰围保护两周。您可以在排除同类药物过敏,心脏方面疾病,胃肠道溃疡,肝肾功能不全的前提下,口服双氯芬酸钠缓释片,每次75毫克,每日一次,口服七天来缓解症状,也可以为了减轻胃肠道刺激同时口服奥美拉唑等胃药。口服药物期间避免饮酒。口服这个药物来缓解症状。如不见缓解,建议到医院疼痛科行微创治疗,如射频,神经调节术,臭氧消融术等等,这些治疗主要是缓解神经水肿产生的症状。
2020-10-12
你描述的这种情况不能排除腰椎疾病引起的,如腰椎间盘突出症或其他腰椎软组织卡压神经,造成神经根水肿,引起神经根支配区域的症状。所以建议目前行腰椎磁共振检查明确诊断。首先要确定是否为腰椎间盘引起的症状,建议行腰椎磁共振检查,如果排除后下一步确诊,也应当行彩超对梨状肌进行检查。腰椎可以行,微创治疗,如臭氧消融术,射频神经调节术,这些方法对突出的键盘即受间盘压迫的神经根有消肿的作用可以缓解症状。如果您没有在哺乳期,可以口服这个药物,试一试有没有缓解。
2020-09-27
有没有腿痛腿麻或者其他地方不舒,首先您目前的治疗仅仅为保守的治疗,对腰椎间盘突出的具体情况并不会有改变,同时神经水肿会造成腰部疼痛,久而久之会引起腰椎的相对结构出现微小的变化而造成疼痛加重引起伴随的肌肉筋膜炎小关节紊乱等等。特别是出现腰部疼痛,翻身转体时疼痛明显的症状大多是由腰椎小关节紊乱造成的。所以目前情况建议可以到医院疼痛科行微创治疗,如臭氧消融术或射频神经调节术,这些治疗主要在穿刺针的进行穿刺到位后开展的。同时建议腰围保护两周左右,在不疼痛时增强肢体及腰腹部不负重状态下的功能锻炼。
2020-09-24
初步考虑您这种情况为腰椎小关节引起的症状,这种情况通常是由于腰椎小关节劳累后或外力造成关节囊松弛,以致使关节对合不良产生的疼痛。同时腰椎肌肌膜炎也可以出现上述症状,但如果经常出现上述情况,建议可能伴随腰椎间盘突出症的症状存在,需要行腰椎磁共振检查明确诊断。目前建议腰围保护两周。可以口服上述药物。您可以在排除同类药物过敏,心脏方面疾病,胃肠道溃疡,肝肾功能不全的前提下,口服双氯芬酸钠缓释片,每次75毫克,每日一次,口服七天来缓解症状,也可以为了减轻胃肠道刺激,同时口服奥美拉唑等胃药。口服药期间避免饮酒。
2020-09-19
丹唇间盘膨出是由于腰椎拉力过大,造成键盘受压,引起纤维环向外膨出,造成神经受累引起症状。您目前的症状还与肌肉牵拉过紧有关。同时由于长期受累,在腰椎小关节也会出现关节囊松弛,引起腰痛。目前可以给予臭氧消融术或射频神经调节术,这些方法都是处理水肿的神经,已恢复神经支配的小关节肌肉等组织松弛。但目前症状建议还要以增强腰腹部及下肢肌肉功能锻炼为主。原则上是以不负重状态下的功能锻炼为主。可以先从李元儿开始做起,如果无效的话,建议行微创治疗。先从理疗做起。
2020-09-06
这种情况不排除腰部或髋关节引起的症状,如果活动时特别是平躺时活动下肢引起的髋关节疼痛,大多首先考虑为髋关节问题,如关节日内的韧带损伤,髋臼的软组织炎症或股骨头等问题。如果伴随腰部症状,不排除腰椎疾病引起的这种情况,如腰椎间盘突出,腰椎小关节紊乱等等。首先建议行髋关节的磁共振检查,因为您在活动时,特别是仰卧位是活动下肢引起的髋关节症状。您可以在排除同类药物过敏,心脏方面疾病,胃肠道溃疡,肝肾功能不全的前提下,口服双氯芬酸钠缓释片,每次75毫克,每日一次,口服七天来缓解症状,也可以为了减轻胃肠道刺激,同时口服奥美拉唑等胃药。
2020-08-29
您的这两次检查结果基本一致。第2次查较第1次有黄韧带肥厚的情况。是指椎板间的韧带由于久坐劳累等因素造成韧带拉力过大,久而久之使韧带弹性下降,增厚,造成局部活动度下降。可以通过椎间孔镜进行韧带的刨削变薄。但如果想根治是不可能的,这主要是由于局部会产生明显的退行性变,而造成不可逆性的改变。可能会有疼痛,麻木等情况伴随。骨质增生通常是指受力的骨,由于磨损较为明显,同时体内代谢异常,致使磨损处钙的异常沉积而引起的增生表现。骨质增生一旦形成,是不可能通过药物和其他方法去掉的,至于手术去除增生的话,手术后增生部位仍会持续出现继续增长。
2020-08-26
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