答 低头时会牵拉整个数据集引起腰部疼痛，这主要是由于脊柱受力时是共同受力，同时通过数据机来相互连接，如果某一点出现症状，就会因脐带造成相应或远端的疼痛感。酸痛大多表现肌肉牵拉过度引起，如局部生理曲度消失或保持，体位过久都会引起肌肉僵硬疼痛。您可以在排除同类药物过敏，心脏方面疾病，胃肠道溃疡，肝肾功能不全的前提下，口服双氯芬酸钠缓释片，每次75毫克，每日一次，口服七天来缓解症状，也可以为了减轻胃肠道刺激，同时口服奥美拉唑等胃药。口服药物期间避免饮酒。这个药物可以缓解肌肉僵硬引起的无菌性炎症产生。

答 并没有看到具体的影像，没有办法判断损伤程度。单从这个影像来看，考虑是一度损伤。建议多取几个角度，片子会观看的更准确一些。既然有撕裂，就可能出现膝关节的弹响。这个影像来看，个人认为接近于二度的损伤。正常来说，一度损伤可以采取保守微创治疗，三度损伤是必须需要进行手术治疗的，而二度损伤是需要患者自行决定是否进行手术和保守治疗的。其实来判断损伤程度是需要多个角度的影像资料，同时。每个医生来看待问题的角度不同，所以判断上可能多少有些出入。建议在有症状期间减少运动。同时佩戴护膝保护两周。

答 就是抽出血液化验体内离子的情况，包括钙离子，观察是否为真正的低钙引起的这种情况。因为腰椎间盘卡压神经后，也会出现局部疼痛性痉挛。这样可以进行区分。如果是因为疼痛引起的痉挛，可以通过口服药物来缓解局部症状，但最好在明确诊断后进行更为妥当。您可以在排除同类药物过敏，心脏方面疾病，胃肠道溃疡，肝肾功能不全的前提下，口服双氯芬酸钠缓释片，每次75毫克，每日一次，口服七天来缓解症状，也可以为了减轻胃肠道刺激，同时口服奥美拉唑等胃药。口服药物期间避免饮酒。

答 如果经常有低头伏案工作等动作，暂时考虑局部的棘间韧带炎或棘突旁肌肉拉伸过紧或是胸椎小关节引起的疼痛更多一些。这些都是由于肌肉拉伸而造成局部压力过大而引起的疼痛。但需要排除相应的问题，而最后诊断如肺部疾病等等。建议使用双氯芬酸钠乳膏在局部涂抹。每日三次，涂抹5~7天。涂抹后局部轻轻按揉，以助于药物吸收。您可以在局部疼痛处涂抹这个药物，近期减少长期低头等姿势。通常肺结节的话不会引起背部症状，除非有一些伴随性炎症引起，可能会引起背部症状。

答 如果是外伤引起的关节肿胀，首先应当进行关节穿刺治疗。因为外伤后会引起关节内渗出增多，如血性，渗出增多后，会出现关节明显的疼痛感觉。个人建议还是应当进行关节穿刺治疗，观察关节内是否液体增多引起的局部肿的情况。这也基本属于微创治疗了。如果关节内液体增多的话，是不容易通过药物或其他物理理疗等方式吸收的。这不是手术，是关节穿刺治疗。是先进行局部麻醉后进行的穿刺。不影响活动的。穿刺治疗基本没有什么副作用和后遗症。有可能吸收的。但可能病程会长一些。

答 通常腰椎间盘突出是需要进行相应的检查，特别是腰椎的磁共振检查，不仅可以明确诊断，而且可以判断严重程度，以对以后治疗方案起到指导作用。这个不好说严重程度，因为有很多腰椎疾病较为严重的患者，只是症状严重，但影像检查并不十分明显，这种情况缓解症状还是比较容易的。腰椎间盘突出是不可能根治的。在治疗中需要有很多的治疗方法，而这些治疗方法都是很成熟的技术，引起瘫痪的可能几率较小。暂时进行腰椎的磁共振检查就可以。需要根据严重程度来判断，如果严重程度不明显，可以进行微创治疗。

答 报告单和影像资料。这种情况考虑与。椎体压缩性骨折有关。而且目前情况不排除第二腰椎椎体也有压缩性骨折。这种骨折可以使椎间孔变小而引起神经根受压，造成目前疼痛症状。可以进行。椎体成形术，也就是您说的骨水泥灌注。如果没有条件进行，可以进行局部的微创治疗，如射频神经，调节神经根，会使症状缓解，同时平时应加强钙剂摄入，给予鲑鱼降钙素鼻喷，以有助于加快钙剂的吸收，可能为新鲜的骨折。个人建议。目前应当积极治疗。可以进行椎体成形术，也可以进行上述的治疗方案。我画的是两个节段的骨折。只要有骨裂或压缩性骨折，就会使周围的神经根水肿，产生疼痛等症状。

答 从描述上来看，有间盘卡压硬膜囊的情况，患者可能会出现两侧。肩背部的疼痛，严重时可向上肢方向。上肢放散，从报告单中来看，监盘已经有明显的退变情况，考虑久坐时间较长，头部对颈椎下压造成颈椎受力较为明显。表现在C56间盘，t2信号减低。没有直接的关系，但如果间盘退变，有外力撞击，可以造成症状加重。间盘一旦突出是不可能还纳的。但愿随之引起的症状，可以通过口服药物和很多治疗方法来缓解，同时建议平时增强颈部和肩背部肌肉功能锻炼，以对头部有更好的支撑保护作用。

答 建议使用双氯芬酸钠乳膏在局部涂抹。每日三次，涂抹5~7天。涂抹后局部轻轻按揉，以助于药物吸收。可以试一试这个药物。单从图片上来看，考虑与内侧副韧带损伤可能有关。主要是跑步时姿势偏斜或劳累而引起韧带水肿。您可以试一试阳陵泉穴，对全系统都有一定效果。全膝痛，如果近期症状加重或使用上述方法，包括用药后仍无缓解，建议对膝关节进行磁共振检查来明确诊断。

答 首先这个部位的疼痛要考虑局部肌肉紧张引起。如腓肠肌拉伸过度，如劳累，外力等等原因引起的肌肉痉挛性疼痛，这种疼痛较为常见，而且会因为受凉后而造成局部症状加重。其次，腰椎疾病也可以表现为这种疼痛。如腰椎间盘或其他软组织卡压腰神经根，造成神经根，支配区域症状，表现为小腿肌肉疼痛。还有血管因素引起的，如静脉炎等血管原因引起的局部缺血性疼痛。暂时考虑第1种，第2种原因可能性较大。建议进行下肢的彩超检查，可以观察局部肌肉紧张程度。如无异常，应当对腰椎进行磁共振检查，明确诊断。疼痛时可以轻揉这个穴位来缓解症状。

答 考虑颈椎引起的原因更多一些。长期低头会造成斜方肌拉伸过紧，被动性压迫肩胛骨，造成肩胛内缘处。菱形肌或肩胛内缘滑囊产生，无菌性炎症。如果背部在有受凉的经历，会加重上述症状。同时上述位置也要排除一些心脏原因和肺部疾病造成的症状，如一些严厉性的心肌缺血，也会引起上述反射性的疼痛，再如肺部炎症，胸膜炎等，由于炎症局限也会引起上述位置的，临床中应当相鉴别。建议进行肺部CT检查，心电图检查和颈椎的磁共振检查。

答 您把片子发来要清晰一些，我可以您看一看。从影像上来看，基本已经达到手术目的。突出的间盘已经都取出，相应的卡压，也基本解除。黑色阴影大多是由于手术取出后的突出物留下的空间，需要机体在三个月以上才可以完全恢复。主要原因是手术后由于置入管道或手术中的操作而造成局部水肿而引起的症状。水肿，特别是软组织水肿，是需要一定修复时间的，而且目前。为深层组织的水肿，需要的时间可能会更久一些。同时建议术后进行神经营养治疗，以修复局部的水肿造成的神经损伤。建议在不疼痛时进行直腿抬高训练，这个训练主要是防止。神经根粘连，因为抬起下肢时会被动性牵拉神经根。

答 通过您描述的症状，暂时考虑为手指肌肉劳损引起的症状。经常有握持动作的人群，眼状肌会出现拉伸过紧，造成肌肉间渗出增多，引起疼痛，同时腕部由于腕横韧带受力过大，也会卡压住手部肌肉和经过处的神经，也会引起腕部带动手的疼痛感觉。建议使用双氯芬酸钠乳膏在局部涂抹。每日三次，涂抹5~7天。涂抹后局部轻轻按揉，以助于药物吸收。暂时局部涂抹这个药物，观察是否有症状缓解，可以用温热水泡手后，按揉手部的相应穴位，来促进局部血液循环。从影像来看，在第5节与骶骨之间的间盘有一定的突出。但突出较为轻微。足底症状与之关系不大。

答 暂时考虑局部由于牵拉引起的症状，如臀大肌紧张。造成局部肌肉附着点产生无菌性炎症而引起的疼痛感。可能与您喜欢蹲着有关。但临床上还有少数腰椎病患者也会出现相应症状，主要是由于腰椎神经根出现软组织受压后，造成神经根支配区域的症状而引起的疼痛。建议进行局部的彩超检查，如无异常，应当同时进行腰椎的磁共振检查来明确诊断。局部可以涂抹这个药物，观察是否有有所缓解，如通过休息和使用药物并无减轻或近期症状加重，再进行上述检查也是可以的。建议使用双氯芬酸钠乳膏在局部涂抹。每日三次，涂抹5~7天。涂抹后局部轻轻按揉，以助于药物吸收。

答 通常双下肢发软，特别是有踩棉花的感觉，首先不能排除颈椎引起的症状，大多是由于颈椎间盘卡压硬膜囊产生的情况，但您报告当中并未提示椎管狭窄，可能与做的时间较长有关，如应当排除颈椎间盘卡压神经引起的症状，应当在近期再进行一次颈椎磁共振检查。排除后大多考虑双下肢无力感，是肌肉张力不足所致。也就是肌肉不够发达，对支撑力较差。但的确要再次进行对颈椎间盘卡压神经引起的症状相鉴别。如果有长期伏案工作或经常低头使用手机，同时伴随颈椎的不适，特别是有双上肢的疼痛麻木感时，应当进行相鉴别。

答 按揉两个手的画×部位，看看哪一侧更为酸痛，按揉的同时活动颈部可以有改善。哪一个酸痛就多按揉一会儿。现在就可以试一试，哪，一侧手更为酸痛。按揉时先轻轻活动颈部。逐渐增加颈部活动幅度。都需要按揉一会儿，按揉时轻轻活动颈部。您可以在排除同类药物过敏，心脏方面疾病，胃肠道溃疡，肝肾功能不全的前提下，口服双氯芬酸钠缓释片，每次75毫克，每日一次，口服七天来缓解症状，也可以为了减轻胃肠道刺激，同时口服奥美拉唑等胃药。口服药物期间避免饮酒。如果无效，您可以口服这个药物来缓解症状。如果是突然出现的疼痛，大多考虑。颈椎筋膜炎引起的症状。颈椎强行牵拉后会出现疼痛感。

答 通常这种情况在排除心脏疾病，肺部胸膜疾病和一些内脏系统性疾病的前提下，大多考虑局部软组织损伤引起的症状较为常见，大多是由于韧带长期牵拉引起局部微结构发生变化，同时您的X线片报告当中提示有多阶段的楔形变，这样局部结构已经发生细微变化，造成局部受力点过大而引起背部疼痛。同时如果有些形变的情况，就要进行相应位置的磁共振检查来排除局部，特别是神经根处是否存在受压问题。排除内脏系统疾病和上述问题后，可以通过颈背腰肌的功能锻炼，来加强肌肉对脊柱的支撑保护作用，而起到缓解症状。

答 这个位置大多考虑。肱骨内上髁炎。主要是由于。腕部运动同时有手伸开的动作，加之腕关节向外旋转用力而引起的上述位置肌腱附着点处炎症。同时少数颈椎问题患者也会出现上述位置症状。有这种可能。提拉动作确实会引起肱骨内上溃疡，提拉动作确实会引起肱骨内上髁炎，建议使用双氯芬酸钠乳膏在局部涂抹。每日三次，涂抹5~7天。涂抹后局部轻轻按揉，以助于药物吸收。暂时在内上髁处进行局部涂抹药物，如果长时间不缓解，建议进行磁共振检查后，可以进行局部痛点注射治疗。

答 目前情况暂时考虑软组织挫伤有关。受伤后软组织出现水肿，引起局部肿胀。建议可以进行温热敷来缓解症状。局部涂抹这个药物可以减轻疼痛，同时对消肿有作用。近期佩戴护踝保护两周，睡前取下。尽量使踝关节抬起与髋同水平。如果长期不见好转，建议对踝关节处进行磁共振检查，明确诊断。建议使用双氯芬酸钠乳膏在局部涂抹。每日三次，涂抹5~7天。涂抹后局部轻轻按揉，以助于药物吸收。可以通过按揉这个穴位来减轻症状。但个人认为我提到的那个药物效果可能会更明确一些。