答 这个我上次给你解释过，让你们做一个耳镜探查，或者就是不要进水，不要感染观察。我看到你们的手术记录。你们做的是鼓室成型加上部分人工听骨植入。耳后切口，它主要是为了暴露，是为了病灶清理干净，这个不影响。流水少最大的可能性还是里边没有上皮化，有骨头或者是粘膜，才会有流水。你只要流出来的不是脓性分泌物，那就没事。那个渗液干的就是淡黄色的，只要不是臭味没有脓，那就没事。可以先观察，不要进水就好了。不放心的话去做一个耳镜检查，将外耳道清理一下，然后你把照片发给我看一下。这个手术它本来就不治疗耳鸣。如果你手术前是神经性耳鸣的话，手术后和手术前的区别不会太大。这个手术的目的是为了让耳朵不再流脓，然后保护听力，提高听力的。

答 你好现在主要是什么症状？中间有做过复查吗？鼓膜恢复的怎么样？听力恢复的怎么样？

答 从描述的情况来说，你老公家族里边他是有聋病基因的可能性的。遗传的可能性是不能完全排除的，可以给你老公做一个聋病基因检测。你不用做，让你老公做一个就好了，这个概率不大，从你的描述来说往前，只有兄弟姐妹有，直系亲属是没有的。不用太过担心的，连续两代没有问题，基本上有问题的概率很小，不放心是可以做个检查看一下的。这个不算过度紧张，好多孩子他会有基因突变，即使家族里边没有遗传性，他也有可能导致聋病基因阳性的。做一个会比较好一点，这个你们自己拿主意。生孩子之后一般会有一个听力筛查，没有问题就不用管了。你们正常怀孕，孕期的话注意保护，出问题的概率不大，实在不放心是可以做一个的，那个检查也很简单。

答 从你们现有的检查来说这个是基因突变，也就是说孩子是有一定的可能性出现听力下降的这个概率会比正常人概率要高，但他不是绝对出现的。所以只需要观察定期复查听力就好了。这样的话，我们这是先做听力筛查，有问题的话才会进一步基因检测。那你们就不用担心了。平常观察孩子，如果反应什么都正常，那就不用管，三个月半年给孩子复查一个听力，一直到孩子三岁。耳声发射，脑干诱发神经电位，多频稳态，基因突变的意思就是，它出现听力下降的可能性会比正常人要高，所以是要观察预防的。三岁之前主要是孩子，他有一个言语中枢的发育，超过三岁孩子基本上可以正常交流。到那时候有问题再做听力检查，没有问题基本上就是观察的，就不需要每年去做了。

答 照片上来说是考虑大疱性鼓膜炎，这个一般和感冒病毒感染有关系。感冒不一定说要有很明显的症状。现在的话就是对症治疗，促进恢复，一般7~10天可以痊愈。这些都是消炎药，把抗病毒的也用上。耳朵局部再加一个药，没有药物过敏的话，可以耳朵外用氧氟沙星滴耳液一支加一支地塞米松注射液混匀后滴耳，看看疗效，这个比单纯的使用比氧氟沙星好的多。鼻腔外用药辅舒良看看疗效，它有消炎和减轻水肿的作用。不想用可以不用，就是效果会差一点。这个治疗主要是预防鼓膜穿孔的，只要没有感染加重，一周是可以康复的。

答 检查单发我看看，检查单发我看一下，你们要考虑神经性耳鸣可能性大，五天恢复希望很大，中耳分析正常，神经性耳聋，神经性耳鸣，尽早治疗，可以恢复，治疗耳鸣的话，原则是营养神经扩管，支持对症处理。可以激素冲击疗法，溶栓治疗，一个疗程是两周，不要着急，原因很多，一般找不到，但是你们时间短，尽早治疗，希望还是很有。他的恢复是有一个过程的，一个疗程是两周，我们有的病人甚至会治疗一个月。你们的中耳分析是a型，那是正常的，鼓膜本来就是一个凹面。不能诊断鼓膜内陷。中药汤剂，针灸，高压氧，都可以尝试一下的。做的时候可以做吞咽动作。那是害怕急性鼓膜充血，有疼痛就停一下。

答 耳朵的外伤要排除一下有没有外伤性鼓膜穿孔。如果听力下降的话，这个可能性很大，是要做一个耳镜检查评估一下的。一般不会，如果做完检查确诊是外伤性鼓膜穿孔。这个是可以治好的，耳朵的外伤，听力下降，这个可能性最大，要不就是黏膜水肿，那个更没有问题，可以自己恢复。做个耳镜就可以确诊的。你们不想检查的话，主要是保持外耳道干燥就好的，不要进水，一般不需要用药。先确诊什么问题再说恢复，你们只是这个可能性最大，并不是已经确诊了，只有做完耳镜之后才能确诊。

答 这个要去医院做一个耳镜检查，再做一个纯音测听，从你描述的这种情况，，外伤性鼓膜穿孔的概率还是很大的。是要做检查的。感觉不准，需要做一个耳镜检查，再做一个纯音测听，评估一下症状。能好是最好的。但你们这种症状还是建议尽早检查，你要实在不想检查，那就观察吧，和休息没有关系。你们已经两天了，那就再观察两天吧。我们只是给一个建议，就是你最好的情况是先做检查，这个检查很简单的，基本上半个小时就可以做完。主要是担心时间长了，单个疾病的恢复。外伤之后出现症状，最常见的是外伤性鼓膜穿孔，但是他只是可能，百分百确诊是做完检查才能确诊。你先确诊，然后再考虑怎样治疗。不想做检查，那就避免耳朵进水，预防感染就好了。

答 你好请问现在听力怎么样？

答 您好，最近感冒了吗？

答 从检查的情况来说，基本上都是正常的，非凡的问题。如果没有耳鸣的情况，不用太过担心的，保证睡眠质量，休息好，不要有太大的压力，一般来说问题不大。检查来说问题不大，现在主要就是乔调理，不要有太大的压力。耳朵闷胀，一般来说要和中耳有关系。耳鸣的话，主要是内耳的问题，毛细胞的问题。这个应该问题不大，可以暂时先观察的。那个检查是正常的。我感觉你的压力比较大。临床上耳鸣的发生率大概在10%。最好能调解一下，心理压力过大也容易影响耳朵。从你现有的检查来说，没有什么大问题，我建议你不用太过担心。耳鸣的话是一种主观感觉，一般来说没有什么检查直接能反映，它主要是通过听力间接反应，还有病人的描述来反映。

答 检查单发给我看看。就是右侧中耳炎，做过手术。就是中耳炎的一种。不是肿瘤。没有遗传，主要是导致听力下降。有可能，主要是看病变的位置。手术如果都治不好，那就没有办法了。

答 如果没有损伤，里边导致鼓膜穿孔，不影响清理的。一般问题不大。如果掏耳朵过程中没有出血的情况，那肯定不会有什么问题的。不担心了，应该问题不大，不过小孩子的不要掏太勤，三个月半年清理一次就好了。你们如果反复刺激它，会使局部形成外耳道炎，也会导致局部的干痂比较多。平常洗头洗澡注意不要把水灌到耳朵里边去，尽量不要刺激他就好了。就是因为你们掏耳朵太勤，容易导致外耳道炎，进而就会出现耳朵痒的症状。不严重，就是痒。一般来说不刺激，他会自行恢复的。一般不需要，如果不放心的话可以看看。耳朵里面有耳屎是正常的，一般来说不形成耵聍栓塞，完全堵塞外耳道是可以不管他的。你有可能掏出来的，就是外耳道的皮肤损伤导致的干痂。

答 那不担心，这是一个先天的发育，小耳畸形，听力正常的话择期手术修复就正常了。这就是小耳畸形发育的问题。等孩子大1点之后，直接可以做整形修复的。听力没有问题的话，就暂时不担心。可以治好的。恢复好的话和正常人一样。你们的算是比较轻微的。你们这个应该还可以吧，三四万的样子。如果对外观要求不高的话，仅仅切除附耳，那个1万左右就可以根治的。但如果要两个耳朵一样大小，那是要做耳廓矫正的。现在的话一个时间太晚了，第2个作用不会太大，想试可以试一下。这个是可以痊愈的，不担心，主要是观察听力，不要影响到孩子的言语发育，因聋致哑就好。

答 一般来说最常见的是氨基糖肽类的药物，然后下的就是利尿剂，还有抗肿瘤药化疗药。药物对耳朵的损伤，最常见的出过耳鸣，听力下降，还有眩晕。单纯的耳鸣不一定就是药物。你把检查单发给我看看，1)胃肠道反应:腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。2)局部反应:注射部位疼痛、局部炎症等。3)皮肤反应:皮疹、瘙痒。4)其他反应:如畏食、阴道炎、口腔炎、头晕或呼吸困难等。2.本品也可引起下列反应:(1)消化系统:消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。2)神经系统:头痛、嗜睡等。3)过敏反应:支气管痉挛等。4)其他反应:味觉异常等。5)实验室检查:血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及，这是阿奇霉素的不良反应，他一般不损伤耳朵神经的。

答 这些检查只为三甲以上的医院才会常规做。就和耳朵进水的感觉一样，从这个检查来说，分泌性中耳炎也是暂时不考虑的。还是要倾向于神经性耳鸣，你们的听力检查来说是双侧低频的听力下降，要考虑神经性。治疗的话应该以营养神经扩管对症处理为主，可以给鼻子使用外用药，促进咽鼓管功能恢复。原则就是营养神经扩管支持对症处理，必要时考虑考虑中药汤剂，针灸，穴位注射，高压氧，都可以试试。甚至可以考虑激素冲击疗法，或者是溶栓治疗。时间比较短，恢复的可能性很大。甲钴胺，银杏叶就可以，看一下银杏叶是不是金纳多这个牌子，如果不是换成这个牌子的药，再加一个谷维素，复合b，西比灵，低频的神经性耳聋也是神经性耳聋。

答 如果没有听力下降，没有耳朵局部红肿疼痛的症状，这个可以不管他。大部分人都是这种情况，是否需要做处理，要根据有没有临床症状来看。你把检查单发给我看看，从这个照片来说，检查的来说应该问题不大。要考虑咽鼓管的问题。但是嗓子疼一般很少会影响到这个。鼻炎可以，我们的耳朵和鼻子有一个咽鼓管是相通的，主要作用就是维持鼓膜内外气压的均衡，他平常处于关闭状态，只有在张嘴吃饭打哈欠的一瞬间会开放。如果咽鼓管功能出现问题，就会出现你这种情况。你把所有的药发给我看看，这两个药可以。平常吃饭的时候细嚼慢咽，用完药之后把鼻腔的鼻涕清理干净，捏鼻子鼓气，嚼口香糖都可以锻炼它的功能。

答 还是要考虑耳朵的耳源性眩晕，耳朵引起来的听力下降耳鸣，前庭，功能异常，可以做那个前庭功能检测，要借助那种仪器来检测。但可以的话把你的听力也查一下，如果是神经性耳聋,神经性耳鸣,希望不大,但是眩晕应该是可以控制住的，我建议你找一个大的医院系统的查,系统的治疗,不要说这儿去一下那去一下,检查很多不系统,诊断不清效果不好，全国比较出名的,那就是北京的安贞协和301,然后上海九院,华西医院,西安的军大附院，哦,可以做那个功能恢复,但你首先要把病查清楚。

答 这个不严重的,大部分的波动性耳鸣是可以自行缓解的,只有少部分会长期存在，可以先观察的,而且它一般不会出现严重的并发症和后遗症的。