春雨医生

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好评问题-王丽红
从图片来看,不考虑黑色素瘤。是一个色素痣,不用管,观察就行。如果颜色变得不均匀、表面粗糙等就需要警惕。这种不用担心的。看到了,不用担心的。这种色素痣绝大多数都是良性的,少数可能会恶变。就观察,如果明显长大且颜色不均匀、表面凹凸不平等,出现上述这些情况,就要警惕他恶变。就需要切除。这个长痣是比较常见的。这个痣在这里就需要一直观察。任何痣都有可能演变成黑色素瘤,只是说这个概率很低。色素痣的概率是差不多的。如果您自己实在担心,就可以去把它切掉,但是我个人觉得目前没有太大必要。激光点和手术切都可以。有痣的可以留意下其变化。一般来说都没啥,不用太担心。不用太焦虑,长痣的人多的很。额,如果其他人问到我,我也会给他说要观察随访。
2020-09-08
关于肺部结节是这样的,结节很小,只有几毫米,这种具体的良恶性很难判断,建议每2-3月复查一次胸部ct,动态观察结节大小,如果有长大或者实性成分增多,那么就考虑存在恶性可能,需要手术治疗。如果现在您比较担心,想更加积极的处理这个结节,那么也可以至胸外科评估手术切除。复查随访和手术,这两种方案都是可以选择的,主要看您自己的考虑。颌下淋巴结目前考虑是口腔溃疡继发的炎性淋巴结,暂不考虑恶性。这种小结节不管是平扫还是增强,都无法明确其性质。如果要真的明确,只有手术切下来送病理活检才能知道到底是良性的还是恶性的。
2020-08-25
从您提供的资料考虑卵巢癌伴腹腔广泛转移,分期较晚。卵巢癌对化疗相对比较敏感,大部分卵巢癌化疗效果相对较好。化疗起效时间不会这么快,一般要起效基本需要将近一个月。患者之所以不停有腹水产生,主要是卵巢癌侵及了腹膜,造成腹膜渗透性变大引起的。这种要真正控制腹水,还是需要把肿瘤控制到。除此之外,要定期复查肝肾功能,看如果有低蛋白血症等情况,需要及时输注补充人血白蛋白。否则蛋白太低了,也容易加重腹水。我看现在腹腔引流管已经拔了,关于腹水的治疗,就通过刚才说的补充人血白蛋白和利尿等治疗。如果后面肚子还是涨,腹水多,可以再次行腹腔穿刺引流术。如果就诊的医院条件允许,可以行腹腔热灌注化疗,这个对控制腹水相对来说比较有效。
2020-08-03
从检查结果来看,考虑恶性的可能极大。但具体良恶性以病理活检结果为准。同侧腋窝淋巴结肿大,很有可能是和乳腺恶性肿瘤有关的。乳腺癌有几个分型,部分分型预后是比较好,可以治好的。针对目前这种情况,建议尽快乳腺外科就诊,行手术治疗。现在病理性质不是很明确,分子分型和分期都不太清楚,所以具体的寿命就不太清楚。腋窝淋巴结有可能是转移,但这属于区域淋巴结,手术的时候可以一并切除。其余地方比如肺、肝、骨头等乳腺癌容易转移的部位是否有转移,手术前还要进一步检查的。最好先做穿刺再手术,根据穿刺结果,手术的范围要明确一些。良性的可能很小。你也不要太担心,也不是说恶性就没得治了,通过积极规范的治疗,还是很有可能争取一个很理想的结果。
2020-07-22
目前没有针对甲状腺癌的肿瘤标记物。甲状腺结节大都是良性的,3-4a类这个结节随访就行,每半年左右做一次彩超。结节是一个更广的概念,里面包括良性结节及恶性肿瘤。而且一般良性的部分远大于恶性的部分。您查的肿瘤标记物没有针对甲状腺肿瘤的,而且现在临床也没有针对甲状腺肿瘤有意义的肿瘤标记物。医学发展到现在还是有很多局限性,至少现在科学家还没有发现有这样的肿瘤标记物,也许随着医学继续发展,后面就有了。不管怎么说,现在临床上就是没有这样的肿瘤标记物,医生也觉得很无奈。你也不要太担心,甲状腺结节大部分都是良性的,即便是恶性,99%的甲状腺癌都可以治好。定期复查甲状腺彩超就行。
2020-07-16
a类结节有极少数恶性可能,彩超不能确定良恶性,只是一个临床参考。针对目前这种情况,需要做穿刺活检或者手术切除活检。病理活检结果是诊断的金标准。现在还说不到分期的事,如果是恶性,就需要完善胸腹部ct、头部磁共振等检查,看其他部位有没有转移才能分期。不过从彩超来看,包块比较小,转移的可能相对不是很大,推测早中期可能大。具体还是要进一步检查。您先不要太担心这个,尽快去做穿刺活检或者手术切除活检。我看彩超是4a级,4c级就更加应该注意了,恶性的可能性更大一些。乳腺癌的生存和分期、肿瘤细胞免疫分型关系比较大。
2020-07-16
从病理来看,肝细胞肝癌诊断是明确的,这种肝区疼痛考虑和手术后正常反应有关。如果疼痛持续加重,那么就需要去复查一个腹部彩超看一下。这种术后还要做其他治疗,术后恢复了可以去做介入,另外索拉非尼要吃。术前肝脏包块还是有点大。肿瘤的治疗需要肿瘤科和外科的配合治疗。如果患者主观症状比较明显,最好去复查下腹部彩超。复查一下彩超,要放心一些。正规三甲医院都可以的。挂肿瘤科或者肝胆外科都可以。后续一定要带病理报告去肿瘤科看一下。这个要去肿瘤科开的。处方药,自己买不到。现在先不忙吃,手术恢复差不多了再吃。介入后开始吃,不晚。
2020-07-12
从锥切后的病理报告来看,切缘均是阳性,这个是需要进一步检查和治疗的。目前的诊断是明确的,诊断是宫颈癌。这种情况建议先完善胸腹部ct及宫颈磁共振,进行肿瘤分期。如果早期就于妇科进一步手术,需要行子宫切除。如果是中晚期,就以放化疗为主。宫颈癌属于恶性肿瘤,是会转移的。您自己不要担心,早期宫颈癌治疗效果还是比较乐观的。如果实在不想手术切除,可以选择放化疗。这个还不好说,宫颈癌主要的症状是阴道出血。如果有骨转移等,可能会出现疼痛。但你也不要被我吓到,大腿疼绝大多数是由一些良性疾病引起的。目前这种情况需要尽快去完善上面我给你说的检查,根据检查情况,才能进一步制定后续治疗方案。
2020-07-09
脉管内见瘤栓,往往提示肿瘤复发转移高风险。癌肉瘤是一个恶性肿瘤,需要了解当时肿瘤浸润范围,有些术后是需要进一步放化疗的。最终性质以这个病理报告为准。这个报告没办法看出来是哪一期,只能看到病理性质。具体是哪一期就需要知道手术中看到肿瘤有多大,术前ct或者磁共振显示的肿瘤范围等。但是术前肯定是做了影像学检查的,您可以问一下你们主管医生,并和手术医生沟通一下,术中看到肿瘤的情况。这些信息确实比较重要。恶性肿瘤是确定的。接下来就是进一步核实上面和你说的这些信息,以决定后续是不是还要做化疗等其他治疗。如果分期比较早,就不用放化疗,定期复查。这个包块有点大,而且脉管内瘤栓,这个还是需要化疗。
2020-06-11
从现在的CT情况来看,还是有手术必要的。血的那个指标特异性有限,主要以ct为主。这种主要怕是恶性的,只有手术切下来送病理活检才能进一步确诊。病理一般术后2-3天出结果。你也可以3个月后复查下胸部ct,如果没有想法就不要紧,如果在长就需要手术。有这种可能,如果是良性,3个月一般不会有变化,如果是恶性,可能会长大,甚至一些恶性肿瘤发展比较快,3个月可能会出现复发转移。这种肺部小结节,ct没办法彻底明确其性质,只有炳检才能确诊。这两个ct报告还是有出入,保险起见可以带着两次的片子到三甲医院影像科让医生重新阅片看一下。这个你找影像科是可以打印片子的。有些医院需要出钱打印。主要这两次检查差别有点大。
2020-05-24
这种术后要化疗,降低术后复发转移风险,卵巢癌预后相对是比较好的,所以需要化疗,术后3周左右开始化疗,建议正常饮食,不需要买保健品来吃,外面买的东西成分也不是很清楚,我个人不建议,一般化疗4个周期,化疗4周期后定期复查就行了,卵巢癌算治疗效果相对较好的肿瘤,化疗前正常饮食作息,不用吃大补的东西,多吃蛋白含量比较高的食物,是恶性肿瘤,但是分期比较早,按照标准治疗就行,不要太担心,家属太担心了,会让病人自己也担心,这个她老公估计也是怕她担心,她这种是有治愈可能的,不要过于担心,多吃富含蛋白的食物,不用的,多吃鱼肉,鸡蛋,瘦肉这些就可以,没有太大必要吃保健品。
2019-10-27
嗯嗯,这个情况建议尽快做穿刺活检,考虑乳腺肿瘤可能比较大,看到了结果,建议去做手术或者穿刺活检,后面这张彩超看起来倒问题不大,建议对这个肿物做穿刺,嗯嗯,可以直接做手术,也可以先活检再手术,目前不排除恶性可能,可以做,作为参考,但手术很必要,我也建议做手术,钼靶不是必须要做的,嗯嗯,2级呢肿瘤证据不是很强,不过呢还是建议手术,越高越倾向于恶性肿瘤,如果2级的话恶性可能性要小些,50%以下,不用太担心,尽快手术,即便是恶性的,乳腺癌早期治疗效果是很好的,根据彩超来看肿瘤不大,如果没有肝肺转移,就是早期,在做手术前需要全面检查,到时候医生会安排的。
2018-11-13
建议去医院就诊,让医生摸一下,顺便去做个彩超看一下,现在考虑是良性病变比较大,具体是良性肿瘤还是其他问题没有检查无法客观判断,肾结石一般会有剧烈肾区绞痛,嗯嗯,建议课件适当活动活动,和久坐有一定关系,嗯嗯,需要去医院检查一下,去了医生会看一下情况,如果皮下肿块或者肾脏不舒服,做B超可以看出来的,如果是坐久了,腰肌劳累或者椎体不舒服,就不用做B超,挂内科就可以了。
2018-11-13
这个手术后是需要化疗的,术后继续化疗。根治术后规范治疗,有一定治愈可能,也有可能复发转移,一般需要化疗6-8个周期左右,靶向治疗需要继续做基因检测,有突变才能靶向治疗,一般每两个周期复查一次,术后没啥特别注意的,少烟酒,可以去做基因检测,其他没啥特别注意的,是的,而且他的分期相对较早,还是有治好的可能的,是呀,所以要尽快化疗,关于肿瘤原因,只要恶性肿瘤,淋巴结手术已经切了的,就是切下来的淋巴结中看到有转移的,现在做化疗就是降低术后复发转移的风险,并不是说还有淋巴结,淋巴结已经清扫了的,一般3-4周左右可以开始化疗。
2018-05-31
您好!请问做过胃肠镜吗?
2018-03-23
基底细胞癌属于恶性肿瘤,也就是癌症,建议尽快就诊,考虑基底细胞癌可能蛮大,手术的话估计要截肢,估计你们也接受不了,可以试下放化疗,嗯嗯,建议尽快去肿瘤科就诊,医科院肿瘤医院,最早就是皮肤结节,也有皮肤溃疡之类的,全身化疗。
2018-03-11
建议最好穿刺活检明确一下,如果恶性的话,边界不太清楚,可以手术切除,顺便活检,别的时间不好确定,可能在病房忙,也有可能出差等。最好在专家出门诊的时候去。
2018-01-16
您好!这个肿瘤是偏向良性的一种,手术难度不是很大,术后一般不会转移,部分患者可能会局部复发
2017-12-20
嗯嗯好的,拿到了发给我。目前这种情况先抗感染治疗。另外腹部淋巴结需要比较一下手术前后的片子及淋巴结大小及形态,看是术后改变还是淋巴结转移,如果淋巴结转移,就是恶性的,ICU那边我不是很了解,肺部感染这种用药一般都不会差别太大的,肺炎克雷铂杆菌,目前用的泰能已经是最强抗生素了,您父亲的情况好转后还是需要化疗一下,化疗可以降低复发的风险,食管癌总体治疗效果比较差,食管癌没有有效的靶向药物,他这个分期倒不是很晚,也不要太担心,可以的,先把身体恢复过来才有机会做后续治疗,其实在哪里手术都有术后感染的风险。
2017-12-11
胰腺癌预后很差,从诊断到生命终结平均几个月的时间,建议去复查一下CT,查一下肝功能,很有可能是疾病恶化了,是的,有时候疾病慢慢发展不好发现其变化,慢慢积累有可能突然恶化,一般发现都比较晚了,这个不好预测,有可能一个月,有可能三五个月。这个病现在治疗很棘手,也没啥好办法,平时少食多餐,小米粥可以喝,三阴性乳腺癌预后相对比较差,要注意定期复查,不要吃太辛辣刺激,不要吃油炸腌制食品,其他都可以吃,一次吃不了多少就只能多吃几次,恶性肿瘤患者最后基本都会发展成吃不下去,长期如果吃不好,就得去医院输点液,从您描述的情况来看,很有可能是疾病进展了。
2017-11-04
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