答 你好，以前有体检吗 ，以前查过肌酐吗

答 肾功能和尿蛋白都是正常的，在正常范围就可以，正常人就是可以有一点的，不是0才是正常，影响，熬夜，剧烈运动，感冒发烧，都会影响，影响也是会让尿蛋白比平时多，所以更说明你尿蛋白是正常的，不测也没事，不考虑糖尿病，不用担心，排泄还可以，尿酸轻度偏高，不要紧，饮食注意一下，多喝水就好了，肌酐正常不用算，计算出来会偏低，不算损伤，尿酸轻度偏高也没事，没有肾病，不要焦虑，但肌酐正常，也没有水肿，说明通过别的途径出来了，你24小时尿量多少，1180对吧，不算少，很正常，正常生活运动和饮食都可以的，肾毒性药物慎用，比如止痛药。

答 是有什么不舒服去检查的，有糖尿病吗，你尿常规是有点稀释，但是另外一个检查应该不受影响的，这两个结果提示没有尿蛋白，暂时不考虑肾炎，每年有体检就行，有点轻微尿路感染，有没有尿频尿急尿痛，那不需要抗感染，多喝水勤排尿，注意休息，不会影响的，肾炎哪那么容易好。

答 肌酐高就一周吗，体检发现的吗，身高体重多少，有高尿酸吗，尿酸高多久了，控制到正常多久了，有没有痛风，高血压糖尿病有吗，平时常吃什么药吗，或者保健品，中草药等，非布司他吃多久了，尿蛋白正常，所以肌酐升高不是因为慢性肾炎，目前肌酐升高原因不明，如果长期高尿酸不控制，会对肾脏造成损伤等，所以尿酸要好好控制，体重也要控制好，饮食会有一定影响，所以饮食要注意的，目前至少没有尿蛋白，肌酐不会升太快，控制好尿酸，控制好饮食和体重，注意生活习惯，再复查看看，应该能降一点，检查可以做肾ECT，测分肾的功能的，双肾b超也做一下，体重稍微降个几斤。

答 发过痛风吗，肌酐高了尿酸也会高，尿酸高也会损伤肾脏，身高体重多少，尿常规和双肾b超有没有，你的糖化也不好，是不是还有糖尿病，尿常规有吗，你这个看着像代谢综合征，可能跟体重大有关系，高尿酸，高血脂，高血糖，脂肪肝，这些都偏高，尿酸饮食控制，不行就要吃药，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。看尿酸控制好，肌酐能不能下来，我觉得我不住院看看可以的，胆囊结石不算小，这种一般建议胆囊切除了，观察一段时间也行。

答 钙在正常范围内，羟苯磺酸钙是一直在吃吗，不能补了，钙都吃高了，枪崩磺酸钙会掩盖肌酐的真实水平，所以停了肌酐就高了，3-4期，5期是尿毒症，骨化三醇不会让肌酐升高的，但是用了钙高所以暂时不用，乳腺吃的什么药，血压血糖怎么样，有糖尿病吗，没有糖尿病，没有尿蛋白，这样情况还可以，海昆肾喜和羟苯磺酸钙可以继续吃，血压药吃的什么，这个药可能不适合继续吃了，你出现过高钾，这个药就是可能会高钾低，所以不适合继续吃了，随着肌酐升高就越容易出现高钾，这个药是很好的药，如果继续吃，那要定期查肾功能和电解质的，定期复查，肾脏的药也已经吃了，目前就这样治疗。

答 不是尿毒症，有没有高血压，吃什么药，尿蛋白高可能是因为糖尿病肾病，暂时肌酐还可以，所以不是尿毒症，降压药就arb吗，这个药是最近吃的还是一直吃的，这个药可能会肿，夏天明显，冬天会好一些，现在尿蛋白多，血白蛋白低，所以是会肿的，糖尿病这么久，血糖控制不好，对肾脏是有损伤的，一定要好好控制血糖，口服药可以的话不一定要换胰岛素，实在不行就换胰岛素，饮食也要注意的，内分泌科再看看，司美格鲁肽单纯用于降糖不太行的，只能是配合其他药物一起用，降糖作用不强，胰岛素没有一周一次的。

答 糖尿病有多少年了，我先问问情况，尿蛋白和肌酐都什么情况，血糖问题是要看内分泌科，不过肌酐高要看肾内科，平时有没有长吃什么药，肌酐升高不多，不算严重，但什么原因暂时不清楚，吃的什么降糖药，吃了多久，这个药刚吃可能肌酐会高，不过这个药挺好的，有降糖和降蛋白的作用，后面肌酐应该可以降下来的，要做双肾b超看看肾脏是否萎缩，可以再观察半个月复查肾功能看看，住院就是狼疮，血管炎，骨髓瘤等都要筛查，甚至要肾活检，暂时没这么严重，所以我觉得可以门诊上复查了再说，主要是查肾功能，糖尿病时间短的话不会的，但是达格列静有引起肌酐升高的情况的，嗯。

答 尿常规和肾b超也给我看看，身高体重多少，高血压，糖尿病，痛风或者其他疾病有吗，平时常吃什么药吗，包括保健品，在往前的肌酐还能找到吗，尿酸是不是一直偏好，偏高，肌酐为什么偏高，这个暂时说不清楚，只能是把能控制的指标控制好，比如尿酸，血压等，这三年肌酐都稳定，说明没有急性病变，没有尿蛋白，肌酐一般不会持续上升，每年查2次肾功能，虽然每个医院参考范围不一样，你就看给的范围，他这个就在临界值，他健身吗，肌肉含量高吗，哦，你们煲汤会加中药材吗，他要少喝汤，尿酸控制好。

答 尿酸高多久了，有痛风吗，那不是痛风，非布司他吃了查尿酸还是500吗，很难说清楚是药物还是尿酸问题，至少看到的问题要控制好，比如尿酸是可以控制的，那就吃药把它控制下来，再复查肾功能，药物的话其实都是常用药，而且也不是长年累月的吃，不吃了影响也会慢慢消除的，正常生病吃吃药很正常，你这些药都是常用药，问题都不大，没有尿蛋白的话，控制好尿酸，肌酐一般可以稳定的，没有跟尿毒症扯不上关系，尿毒症最常见的原因是慢性肾炎，你不是肾炎，而且肌酐目前还可以，尿毒症的概率很小，没有尿蛋白，一般都还好的，这个是不能排除的，得做肾活检才能看出来，但是有创的检查。

答 之前有发过痛风吗，那没关系的，尿酸轻度偏高没事，血脂偏高，饮食稍微注意，载脂蛋白也是血脂，体重太大了，这个叫代谢综合征，还可能血压血糖高的，夏天一定要多喝水，不然容易尿道炎，肾功能正常的，就是有点尿路感染，肾没问题，肾功能主要看肌酐，你是正常的，葡萄糖就是血糖，尿路感染，血脂和尿酸偏高，高的不多，胖的，减肥后应该也会好，不行，这样迟早有问题，不然体重更大，问题更多，因为胖，减肥后会下降一些的，尿蛋白，血肌酐，负担重。

答 这个尿常规是空腹做的吗，有糖尿病吗，这个尿常规应该没什么问题，空腹做，所以酮体会阳性，隐血阳性要看尿红细胞有多少，如果尿红细胞正常也不要紧，应该是没什么问题，最好复查一下，你有多囊肾吗，月经期的尿常规不准的，不是多囊肾，肾脏应该没什么问题，胰岛素不一定影响，空腹晨尿比较准，糖尿病要查血糖，不能，献血只查有没有传染病，嗯。

答 甲状腺功能做过吗，低钾原因很多，甲状腺功能是必须筛查的，高血压糖尿病痛风有没有，这个指标略超标，但是超的很少，不严重，身高体重多少，健身运动吗，尿蛋白很微量，但确实超标了，要复查，如果一次轻度升高没关系，如果多次都有问题，说明肾脏有问题，低钾要查一下甲状腺功能，如果甲状腺功能没问题，要查一下是否有肾小管酸中毒，上海瑞金医院，长征医院，南京军区总院都可以。

答 有发作过痛风吗，现在吃什么药控制尿酸，这个是吃着药测的还是没吃药测的，一般都是40mg一粒的，继续吃，每天一粒，进口的效果好，但是贵，肝功能怎么样，这个药主要是影响肝功能，肝硬化没事，看谷草转氨酶和谷丙转氨酶，数据都稍微偏高，吃半粒吧，还有定期复查肝功能，2周左右，肝肾功能一起查。

答 今天查的肌酐比上次稍微低一点，还可以，尿蛋白/肌酐正常的，说明尿蛋白不超标，要观察一段时间的肌酐看看，暂时看还行，没什么大问题，腹痛应该跟肾脏没关系，白发这个因素太多了，但是跟肾脏关系不大，不能完全确定是不是这个药，但这个药停了肌酐就下降了一些，以后就不要吃了，没有这种说法的，这个药反正是不要吃了，肾脏毒性药物不要用，比如止痛药，还有盐少吃，血压血糖都要控制好，肌酐下降一点了，正常饮食的人不需要查微量元素，二甲双胍一般对肾脏影响很小的，那边跟肾脏应该没关系，主要是胃肠道的位置，最好查胃肠镜，血尿常规都没什么问题，尿红细胞正常，所以隐血是假阳性。

答 糖尿病应该没有，空腹血糖和糖化都正常的，尿常规之前什么情况，这次尿蛋白偏高一点，之前是尿蛋白高吗，糖尿病没有，尿蛋白这次还是有一点，要再复查，要查尿常规和尿蛋白/肌酐，这次脱落的上皮细胞偏高，所以可能会导致少量尿蛋白，不一定有问题，留尿下次要避开月经期，留中段尿，可能是感染，还有慢性肾炎，这个报告主要看尿蛋白/肌酐，说明尿蛋白正常的，不分开看，只看最后一项，尿蛋白肌酐比值。

答 是体检查出来的吗，尿常规肾b超查了吗，什么时候开始高的，身高体重多少，之前是什么时候，现在属于肌肉含量很高的情况吗，高血压糖尿病痛风有没有，建议你查一下尿常规和双肾b超，全面评估一下肾脏情况，你的肌酐高可能跟你肌肉含量高有关系，因为肌酐是肌肉代谢的产物，而且你体重很大，这些都有影响，暂时不能是说肾衰。

答 糖尿病多少年了，吃什么药，每年都查尿吗，之前有没有尿蛋白，也有少量尿蛋白，血糖控制怎么样，糖化来看血透，空腹是还可以，糖化不算太好，你在家测餐后2小时吗，饮食控制了吗，体重怎么样，尿蛋白是2年前就有些，不算多，但是糖尿病很容易并发糖尿病肾病的，主要还是好好控制血糖，你吃的这两个药挺好的，彩超什么问题，你有没有高血压，在不在吃降压药，你目前吃的西格列汀治疗糖尿病也保护肾脏降尿蛋白，继续吃，肾功能正常的，所以b超就先不管吧，定期随访，降压药络活喜建议换成缬沙坦或者厄贝沙坦，这个药有降压有降蛋白作用。

答 你尿常规留的是中段尿，以前尿中有蛋白，以前尿中有蛋白吗，这些药你吃多久了，稍等，我看看，这个药名字写的对吗，这个药对于性功能的影响研究不多，但是如果是吃了这个药后出现的问题，那就换一个，这个药应该是不影响肾功能的，你吃了多少药，有糖尿病吗，你这两个药名字写的对吗，这两个药长时间的吃，可能会对肾脏有点影响的，因为药物大部分是通过肝肾代谢，不过你现在肾功能还可以，主要看肌酐，还在正常范围的，根据你的肌酐计算，肾小球滤过率86，结合你的年龄还可以的，肾损伤暂时不能确定，要过一段时间再复查看看，白发可能跟这些药都没有关系的。