答 因为你尿常规和肾b超没问题，所以不算甚至有问题，因为肌酐是肌肉代谢的产物，所以男士一般肌酐在正常上限附近，如果近期波动10左右，那就没关系，不过建议每年至少查2次，看看变化趋势，目前不会的，但是蛋白质不要吃太多，暂时不吃药，择期再查一下肾功能，最好同一家医院。

答 你这个GFR是根据肌酐用公式计算出来的，我们现在使用的是CKD-EPI公式，算下来有100，很正常，你现在尿也是正常的，肾脏没有问题，没啥问题每年测1-2次就可以，2个月以前也没关系，对，嗯，我们有记录的，急性胃肠炎拉太多有时候会引起急性肾衰，恢复了也就恢复了，很少引起后遗症，GFR是肾小球滤过率，就是肾功能的意思，对于90正常，但随着年龄增长会自然下降，正在的是要做ECT的，你说的这个是根据肌酐计算出来的，计算公式很多，肌酐正常的时候，算出来并不是很准确的，撸铁可能有关系，肌酐是肌肉代谢的产物，肌肉含量上升也会导致肌酐上升一点点，不需要的，你现在挺好的，每年查1-2次肾功能和尿常规，每年一次肾b超就可以了。

答 是留的中段尿吗，在不在月经，留尿前做妇科检查了吗，先做的b超再留的尿吗，这个尿常规就不准了，做b超可能导致阴道损伤少量出血，留尿的时候污染了，所以里面红细胞很多，红细胞多也会导致尿蛋白阳性，这个尿需要重新复出一下。

答 这个尿是留的中段尿吗，当时尿多吗，尿液浓度太高了，尿液太浓缩，所以尿蛋白加减，实际上没什么，而且也不是晨尿，可以改天复查一下，暂时不考虑肾炎，空腹晨尿最好，不行的话第二次尿，不要喝太多水，稍微喝些不影响，不要熬夜，避开感冒，运动，留中段尿，不管怎么样，还得复查，因为一过性尿蛋白没关系的，持续有尿蛋白才有问题，泡沫不是病，多少都无所谓，主要是看指标，喝水少也容易有泡沫，泡沫不是病，都可以，主要是按照我的要求测尿，空腹晨尿最好，不行的话第二次尿，不要喝太多水，稍微喝些不影响，不要熬夜，避开感冒，留中段尿，就是有点白细胞，感染指标，没有尿蛋白了，不用。

答 你之前肾功能好不好，那你急性肾衰了，尿常规，肾b超有没有查，吃了什么药，这个退热药会有致急性肾衰的作用，不能再吃了，莫西沙星没问题的，利尿剂没用过就用，利尿剂如果用过了就不要再用了，不然加重肾脏损伤，尿毒清可以吃，但不解决根本问题，你需要住肾内科专科治疗，要查很多东西，你拉肚子吗，拉肚子厉害吗，每天拉多少，可能拉脱水了，血压怎么样，拉那么多次，肯定没有小便了，也不需要用利尿剂了，先补液吧，你这又高热又拉肚子的，液体丢失会很厉害的，感染的指标查查，比如甲流乙流新冠，肾脏的指标，尿常规，肾功能，血常规等，退热药要慎用，要补液，退热可以用地米啥的，不一定用退热药，一定要用的话，对乙酰氨基酚稍微好一点，急性的处理好一般可以恢复，还发烧吗。

答 有什么不舒服吗，这个结果主要是尿蛋白偏高一点点，血脂高，高血压糖尿病等疾病有没有，尿液检查很多次都是尿蛋白超标吗，查尿要求:空腹晨尿最好，不行的话第二次尿，不要喝太多水，稍微喝些不影响，不要熬夜，避开感冒，运动，留中段尿，你查尿是按照这个要求查的吗，那你这个尿的参考意义不大，意思是正常情况下尿常规情况要比你查的这个好，肌酐是肌肉代谢的产物，和肌肉含量有关系，你大量的运动肌肉含量会高，所以肌酐也会高一点点，肌酐温度在这个水平，什么没事，如果是肾衰，那肌酐会慢慢上涨，嗯，每年查2次随访，就是定期复查。

答 你这个尿中，尿胆原和尿胆红素都很高，这两个指标高，需要查肝功能，挂消化科，肝功能需要空腹，你把肝肾功能，血糖，血常规一起查一下，不太像肾脏问题，感觉不太像肾脏问题，明天查了这些看看吧。

答 这几天睡的好吗，有没有感冒什么的，尿蛋白还在正常范围，也不能算肾损伤吧，现在情况还可以，尿酸下来了吗，暂时不能确定是肾炎，如果要确定得肾活检，没必要，指标还可以，没有明显异常，因为分泌物，前列腺液等，都可能影响检测的，这里面会有少量蛋白，意思不大，稍微超标一点也不能说明什么，超的多有意义，24小时尿蛋白定量都在正常范围，我觉得不能算肾脏损伤，这里面会有少量蛋白，只要测尿蛋白都会有一点点影响，是差不多的意思，微量的那个测的敏感度更高，都可以一起做。

答 奥美沙坦吃了是有可能肌酐高的，现在尿常规没有蛋白了，确实有人吃了奥美沙坦有肌酐的，一般停药就好了，奥美沙坦是有江蛋白的作用，但如果引起肌酐升高，也得权衡利弊，特别是你现在没有尿蛋白了，何必承受肌酐升高的风险，如果出现尿蛋白，可以从小剂量开始尝试，也要继续监测肌酐，尿蛋白不是光看尿常规，要测24小时尿蛋白定量，血压可以先选安氯地平这类的，血压控制好了，尿蛋白也会少的，你这个没有起到护肾作用，反而出现肌酐升高了，有些说法是只要升高不超过30%，都属于正常的，但大部分人看到肌酐升高一点都心里受不了，那就不要继续使用了，你这个通过减肥，尿蛋白和血压可能都会好，有没有糖尿病。

答 这个24小时尿蛋白在正常范围，是正常的，看第3项，尿蛋白定量在正常范围就行，有炎症感冒熬夜等情况的时候，尿蛋白会偏高一点，尿酸原来什么水平，最近饮食怎么样，短期内尿酸升高，一般跟饮食相关，中药在吃吗，有些中药也会影响，你有机会问问给你开药的医生，要复查一下，非布司他主要是根据尿酸来调整，饮食注意了吗，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，严禁暴饮暴食。不知道你的中药有没有影响，这个病可能没关系，对，尿蛋白和血肌酐，不属于。

答 你好，你有什么不舒服吗？

答 地塞米松不影响，但是发炎会影响结果，这些检查都没什么问题，上厕所每次量怎么样，能憋得住吗，因为除了吃饭喝水，还多了600ml水，而且是直接输到静脉里的，尿是会多一些的，那应该不算有问题，有问题的尿频是憋不住的，你的化验指标都没问题，不要担心。

答 最近有感冒吗，炎症或者吃肉多，可能会引起尿素高一点，肌酐和和尿酸还可以，可能跟体重有关系，还是要减轻体重，饮食正常，多喝水，两个药差不多，选一个就行，单独尿素高没事，可以找时间复查一下。

答 有没有腰酸腰痛，报告发过来看看，有没有做肾功能，b超和尿常规，做的报告都发来看一下，感染有，主要是出血，感染和结石都会造成出血，石头比较多，会磨破血管，有些还会掉到输尿管中，肿瘤目前不考虑，b超没看到有长什么东西，经皮肾镜和输尿管镜两种，但是你做这个适合哪种方式还是得泌尿外科说了算，经皮肾镜会对肾脏有影响，相当于肾脏上打洞掏石头，感染不算很严重，严重的感染会发烧，白细胞可能几千个，是有出血，所以小便红，不过实际出血量是没多少的，不会失血过多，如果是石头造成的，那得石头处理掉，如果是炎症，这个一周左右就行了，你要多喝水，水最好是纯净水，不要和生水或者矿物质含量高的，不然容易长结石，菊花茶这些随意，肾盂肿瘤n超一般也看得到。

答 我看着这些结果都还可以，你身高体重多少，GFR在90以上都是没问题的，你的肌酐虽然在正常上限，但也没超标，一直差不多，没啥变化就行，如果是逐步升高，那就有问题了，就定期随访就行，基本上差不多，10左右波动很正常，每个医院机器不一样，范围也不一样，光抑素c也不是最敏感的，各项指标都要结合起来看，没有哪个最敏感，你肾脏没问题，可以用的，感冒的时候肌酐会偏高一点的，嗯，你肾脏目前是正常的，不用太紧张，你可以先3个月复查，如果稳定，后面3-6个月复查一次，我们经常用，不属于，肾功能正常可以用的。

答 这个尿常规还可以，尿红细胞偶见属于正常，尿隐血不管他，尿红细胞每高倍镜视野下超过3个才是异常，红细胞来源于肾脏那就是肾脏问题，如果来源于尿道，那就不是肾脏病，首先要红细胞超标，再看是哪里来的，你现在红细胞不超标，结晶如果比较大，可能会磨破血管、产生少量红细胞，对，我现在查了没问题，所以不要焦虑了，如果睡眠不会，会影响部分指标的，你没什么问题，每年有体检就行。

答 以前查过肾脏b吵吗，什么时候查的，报告可以给我看一下吗，是这几个月缩小的，最近有没有受外伤，特别严重的高血压或者其他什么情况，要再复查一下肾脏b超，肾血管b超，看看血管有没有狭窄，初筛b超可以的，有问题再进一步做检查，如果有狭窄，可能要做增强ct，要去介入科看是否需要装支架，血管不狭窄，那就只能观察了，已经缩小可能就很难逆转了，右肾是缩小了，左肾代偿性增大，目前肾功能正常，但是右肾缩小的原因不清楚，b超提示肾血管没问题，这已经确定缩小，而且另一个肾也代偿增大了，说明有一段时间了，可能也就这样了，你看的那个医院怎么说，他们有办法吗。

答 应该是可以逆转的，暂时都确定，还得看随访的结果。

答 这个药物没有影响尿酸的副作用，一般认为动物内脏、肉汤(长时间炖肉使大部分嘌呤进入汤中)、啤酒等嘌呤含量最高，其次包括大部分鱼类、贝类、肉食及禽类。另外要注意多喝水。血尿酸与体重指数呈正相关，因此应控制每日的进食总热量，减轻体重。对，你每天最多一个苹果的话不影响，我记得高嘌呤中没有这个，主要避免高嘌呤。