答 您好～ 您的血糖值可以诊断为糖尿病了～ 不需要再做葡萄糖耐量试验进行确诊了～ 而且血糖很高，需...

答 您好～ 请问是指尖血么？空腹8小时了么？餐后测了么？

答 根据化验结果来看诊断糖尿病是无疑的~ 而且血糖和糖化很高,胰岛功能目前来看很差,建议进一步查一下尿常规、血酮体测定、肝肾功能等进一步检查,需要进行胰岛素强化治疗~ 建议最好住院在医生指导下进行系统的治疗~ ，目前来看两个胰岛素抗体是阴性~ 考虑2型糖尿病的可能性大一些~ 但需要治疗一段时间后进行复查观察来看~ ，这个上面已经说了~ 目前考虑还是2型的~ 抗体都是阴性~ 但目前血糖很高,需要治疗一段时间之后复查来看的~ ，这个建议您咨询一下客服人员就可以了~😊。

答 您好～ 您的餐后血糖还是超出了正常餐后血糖范围的～ 请问做葡萄糖耐量试验了么？

答 您好～ 请问现在药物的剂量具体是多少呢？怎么吃的呢？餐后有没有进行运动呢？胰岛功能测了么？

答 嗯~控制饮食和运动是基础~所有降糖药物或者胰岛素的使用都是在这两个基础上的~如果控制饮食和运动管理血糖可以控制在良好的范围~就不需要药物的治疗了~但如果坚持不住或者运动的条件不允许，就不需要使用药物干预治疗的~。建议您继续控制饮食和运动管理~监测血糖。另外~晚上不吃饭是不可以的~三餐都要吃~每顿饭均要有主食~蛋白质~。不然会导致低血糖~。不吃饭是不提倡，也是不建议的。如果控制的仍不理想或者坚持不了~建议在二甲双胍的基础上加用阿卡波糖，可以有效的控制餐后血糖~。或者将二甲双胍缓释片/肠溶片换为格华止或者迪化糖定，每日三餐中口服一片，再监测血糖观察来看。控制也是因为药物的控制~所以不能冒然停药的~。

答 嗯~ 这个和您的体重较重有关系~ 肥胖患者基础代谢率要比别人大~ 一动就会汗出、甚至是喘促,最好的办法就是减重~ ，体重减轻之后,这些症状就会明显好转 甚至消失，如果出汗很重的话,可以尝试吃点中药进行调理~ ，需要到医院中医内分泌科进行面诊 开方进行调理。

答 嗯~ 目前就血糖来看控制不是很理想~ 需要将药物加量了~ 但建议您先到医院查一下上述的两个检查~ 看一下前三个月血糖的整体水平和胰岛功能~ 如果糖化很高或者胰岛功能不好的话~ 就需要加用胰岛素进行治疗了~ ，平时注意控制饮食和运动管理~ 。

答 嗯~ 建议您查一下颈椎的片子排除一下颈椎病导致的麻木~ ，目前建议先休息吧~ 可以到中医院的骨科就诊~ 进行牵引、按摩等物理治疗看一下，长期使用手机会导致的，颈椎得不到舒展~ ，糖尿病的诊断也不是单靠症状的 需要查血糖才可以确诊~ 如果有糖尿病的话,上面描述已经说过 一般是以对称性末梢麻木为主的神经病变~ 。

答 这两个药物都是对肝脏和肾脏没有损伤作用的，只是通过肝脏和肾脏进行代谢，这个需要根据具体的血糖情况而定~ 二甲双胍比较适合肥胖2型糖尿病的患者使用,整体降血糖,阿卡波糖片可以控制主食在小肠内的吸收,所以是降低餐后血糖的~ 两种药物的作用机制不同,所以需要根据具体情况在医生指导下进行，可以的~ 建议期间监测血糖观察。

答 您好～ 男性糖尿病只要血糖控制理想，精子成活率没有问题就可以～ 不影响怀孕的～

答 您好～ 您的血糖已经可以诊断为糖尿病了～ 而且血糖很高～ 需要进行胰岛素强化治疗～ 建议住院进...

答 正常糖化血红蛋白的范围是在6.5以内~ 您的糖化血红蛋白的值是正常范围的~ ，如果是做糖尿病或者是糖耐量异常的筛查,除了做糖化血红蛋白还要查血糖~ 糖耐量试验才可以进行排除确诊 ，恩 如果之前有糖尿病病史了就不需要再做葡萄糖耐量试验了~ 但需要监测血糖,如果血糖不好的话还是需要再使用胰岛素治疗的，除了香蕉、榴莲等高热量的 其余都是可以吃的，建议水果控制量,时间放在两餐中间吃~ 能切开的尽量都要切开吃1/2或1/4，酸奶要和木糖醇的 建议也是放在两餐中间喝~ ，不建议的 。

答 嗯 格华止起始剂量一般是2片到3片~ 如果没有胃肠道反应可以逐渐加至4片每天达到最佳剂量~ 您服用格华止的剂量不够的~ 建议您将格华止加量~ 并控制饮食和运动管理~ 监测血糖观察~ ，由于糖尿病属于代谢性疾病,不建议饮酒的~ 会加重肝脏功能的损伤 也有一定程度的影响血糖~ ，嗯 年龄属于中年的~ 建议血糖控制的严格一些~ 而且伴有肥胖,适合服用二甲双胍的~ ，二甲双胍是有腹泻的不良反应~ 但是一般情况下服用10天左右就可以耐受了~ ，您的情况目前比较适合吃二甲双胍的~ 。

答 您好～胰岛素正常打即可～ 明早空腹采血 8小时不吃不喝即可～

答 建议您如果腹泻不是很重的话还是首选二甲双胍,刚开始服用这个药会有胃肠道反应,但一般7-10天就可以耐受了~ 建议还是服用二甲双胍~ ，如果实在耐受不了的话,格列也可以~ 但就不建议再吃消渴丸了~ ，嗯 建议加西格列汀吧~ 属于长效DPP4抑制剂~ 可以整体上降血糖,服用期间需要系统监测血糖~ ，西格列汀空腹一片 一天一次就可以了一般7天左右开始起效 ，可以的 如果效果不好再加格列~ 上面已经说过了,空腹一片，晨起口服服用。

答 嗯~ 空腹血糖3.9-6.1均是正常范围~ 餐后一般1小时血糖达到高峰,但由于糖耐量减低,可使高峰后延,所以往往餐后两小时血糖升高。

答 二甲双胍一般是首选的口服降糖药物，胃肠道反应是正常的，一般是腹泻，很少有便秘的，建议系统监测一下餐后血糖，再根据血糖情况在医生指导下选择药物治疗~ ，所有的药物都是有副作用的,肝肾功能没有问题的患者是可以服用的,一般的二甲双胍胃肠道反应一周左右就可以耐受了~ 建议可以服用观察看一看,或者,如果餐后血糖升高为主,可以口服阿卡波糖,将餐后血糖,但有腹胀、排气多的副作用~ ，这个建议您咨询一下泌尿科医生吧~ 我并不是专业的~ 。

答 嗯~ 建议将二甲双胍加量至一片，嗯~ 建议您吃格华止或是迪化糖锭,效果会比肠溶片好~ ，而且,肠溶片不建议掰开吃的，嗯~ 根据您的情况,是存在胰岛素抵抗的~ 建议口服增加胰岛素敏感性的药~ 比如二甲双胍,磷酸西格列汀,效果好~ ，中药本身没有直接降糖的作用,不建议吃外面买的所谓的中成药降糖药~ 建议吃正规医院的处方药物~ 。