患者
得二型糖尿病一年吃格华止两片，今天在医院进行复查顺便查了下糖耐量，空腹正常，两小时16大夫建议减肥注射贝那鲁肽还有米格列醇片，他们会产生依赖性么（女，31岁）
张春玲医生
您好～ 这两种药物都不会有依赖性的～ 可以放心在医生指导下使用～
患者
对尿微量白蛋白有没有效果
张春玲医生
这两种药物对尿蛋白的控制关系不大的～
张春玲医生
尿微量白蛋白还需要单独的治疗～ 但是减重和控制血糖在正常范围对于尿蛋白的恢复是有好处的～
患者
疲劳或是休息不好会不会产生尿微量白蛋白
张春玲医生
有关系，但直接关系不大，主要还是肾小球滤过率降低导致的～ 和糖尿病、高血压或者肾脏疾病有直接的关系～
患者
肾小球免疫降低么？能治么
张春玲医生
肾小球滤过率降低需要看什么程度～ 也就是看尿微量白蛋白升高的程度～ 如果升高的不多，有机会可以逆转，如果尿蛋白漏出的较多，一般是能控制不往前发展就已经很不错了～ 基本是不能逆转的了～ 具体的建议您再咨询一下肾内科的医生吧😊
患者
肾科大夫给我开的百令还有一种降压药说可以控制微量白蛋白，我没高血压吃这种药会不会有啥副作用
患者
现在我有些茫然
张春玲医生
嗯～ 降压药物有两类是可以控制尿蛋白的～ ACEI和ARB类的～ 这两类的可以改善肾小球的滤过率～ 血压正常的患者也可以根据情况在医生指导下使用～ 遵医嘱用药，监测点血压就可以了～
患者
内分泌大夫给我开的 米格列醇片 龙鹿胶囊 渴络欣胶囊 贝那鲁肽注射液 这些药有没有刺激肾的
张春玲医生
药物本身都不会去刺激肾的～ 只要肝肾功能没有问题在医生指导下均可使用的～ 这些药物可以在医生指导下服用的～
患者
有没有想抵触的
患者
药太多有些担心
张春玲医生
西药和中成药之间相隔半小时服用就可以了～
张春玲医生
可以的～
患者
哪个是西药
张春玲医生
米格列醇
张春玲医生
贝那鲁肽按医嘱打就可以了 和其他不冲突
张春玲医生
米格列醇和其他两个药物相隔半小时服用即可
患者
用贝那鲁肽是想减肥，我现在115重160高，如果减肥成功我的胰岛功能有没有可能恢复或是不用吃药靠饮食控糖
张春玲医生
胰岛功能恢复的可能性比较小，但是也是因人而异的～ 如果是因为胰岛素抵抗，有可能通过减重改善胰岛抵抗～ 血糖也就进而降了～ 但这个每个患者病情体质不同，所以是需要观察来看的～
患者
我自己在家测量空腹7以内，饭后两小时有时7.8有时8.9，但在医院做糖耐量测试两小时16，我的胰岛吃有可能恢复正常么
张春玲医生
嗯～这个上面已经说过了～ 胰岛功能损伤本身恢复是很难的～ 和血糖的高低有一点关系，血糖越高，胰岛功能被抑制的越严重，恢复起来越难
患者
什么情况下可以不用吃降糖药
张春玲医生
如果口服药物的情况下血糖可以控制在正常范围，就仍然需要继续口服药物的～ 除非血糖持续下降，空腹小于5，餐后小于6，可以考虑将药物减量或者慢慢停药，但需要在医生指导下进行
患者
除了吃药有没有更好的方法提升胰岛抵抗功能
张春玲医生
除了药物，运动、减重也是改善胰岛素抵抗的方法～
患者
嗯呐
张春玲医生
嗯
患者
多囊卵巢会引起糖尿病么
患者
空腹和饭后胰岛素都在正常范围内，就是餐后血糖容易高是属于胰岛素抵抗么
张春玲医生
胰岛素抵抗主要还是看胰岛功能的～ 和血糖关系不大
张春玲医生
诊断可以单独存在
张春玲医生
多囊的表现有血糖升高和胰岛素抵抗的～ 胰岛素抵抗也是引发多囊的一个原因之一，两者之间是相互的
患者
我空腹和饭后的胰岛素都在正常范围内，为啥血糖还高？
张春玲医生
胰岛素分泌多少没有问题，但分泌的这些胰岛素没有发挥其作用，所以血糖就会异常了
患者
哦
张春玲医生
嗯
患者
减重，控制饮食有助于恢复了？
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咨询时间: 2018-04-27
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