答 先复查一个，我看术后也有大半年了，血便可能是痔疮的问题，但要肠镜确认，原则上短期复查不太可能，也可能是吻合口炎症造成的，血便可能是痔疮的问题，但要肠镜确认，原则上短期复发不太可能，也可能是吻合口炎症造成的，不用害怕，做个肠镜就清楚了，作用不大，可以短期观察，肠镜也是要做的，这个像痔疮表现，复发几率小，不太可能的，该复查复查嘛，明白了吧，腹部CT也要做一个，如果是一过性症状，复查是好的，就先观察看，嗯，有可能，先看一下肛肠外科吧，要做肠镜，反复讲了，看门诊，预约，唉，对。

答 你好，我先看一下报告单

答 AC，培美曲塞，顺铂，贝伐珠单抗，斯鲁利单抗，免疫加抗血管加化疗，四药联合，最强方案，腺癌无靶点选择，培美曲塞，顺铂，那应该还是卡铂，跟顺铂属于一类药，每个药都是分开输液的，不可能药都加在一起，你看这袋子，加药的都是电脑打印出来的，不是手写的。

答 这个有手术指征，微浸润可能大，大概率不需要，常规做，不用要求，一般术后一周后结果出来，医生会告知你们的。

答 行，伴有疼痛正常，比如病变的地方有溃疡或糜烂，造成炎性疼痛，肿瘤本身，如果结节样病变，小范围，一般不会出现明显的疼痛，你可以先吃点胃药看看，雷贝拉唑，每早20mg口服，都算病变相关的，如果疼痛明显可以吃点醋氯芬酸类似的止痛药，不用担心，这也是正常情况，轻度，没有明显影响，止痛药最好不吃，回头你放疗后再看看，长，这是惰性肿瘤，发展慢，目前采取局部治疗放疗合适，但建议还是放疗，美罗华，后续有变化再考虑勇都可以。

答 你说的症状应该是卡培他滨口服以后的不良反应，建议吃个维生素B6，早中晚各3片，外涂凡士林软膏保湿润滑，红肿痛的地方，要涂激素软膏，派瑞松等，破溃加金霉素眼膏，都能缓解，有效，继续原方案治疗。

答 这个可能是内分泌调节的问题，或者饮食睡眠的因素，没有肿瘤依据。可以去医院先看一下内分泌科门诊，行，一般是体质，生活习惯，睡眠这些个人因素，最近注意自我调节一下，必要时去医院就诊查看，不用焦虑担心。

答 肠子没有问题，你说的情况可能是痔疮的原因，建议看一下肛肠外科，不考虑肿瘤，饮食规律，戒烟限酒，也比较关键，良好的生活和饮食习惯对于维持健康的消化系统非常重要，症状控制不影响生活质量不用手术。

答 两到三次，正常情况下也会，坠胀，可能是痔疮，如果要检查，化验粪便常规，安排做肠镜，时间短，先自己观察看看，暂时没有肿瘤依据，喝酒会，不像，喝酒关系大，不是都有流血，先用点马应龙痔疮膏，或痔疮栓，坠胀，疼痛，瘙痒，流血等，都是常见症状，急性期，可能是这样，你可以看一下肛肠外科门诊，医生查一下就清楚了。

答 可以，你发一下报告单，这个是胸部CT，有些炎症，你要发检查报告单子，建议肠镜明确后手术，血肿瘤指标有没有，报告没提示有远处转移，报告单没提示，嗯，能手术先手术，术后再看病理报告分期，PET的报告单发一下，有再发，你这又做一遍CT干嘛，不是PET，跟前面报告差不多，考虑中期，预后应该不错。

答 建议考虑追加一下放疗，再看一下放疗科门诊，比较早，化疗看放疗期间配合一点，序贯全身化疗我看不需要，治愈率大概70%左右，淋巴结都没有，肿瘤局限，我看预后还不错的，马军主任省内知名，找他看一下没错，术后差不多一个月，现在可以找他看，手术做的蛮好，你这个出院术后分期是IIA1，淋巴结清扫干净，都是阴性的，没到C。放疗科就找马主任看，人很温和，在我们圈内口碑很好。吴教授no1，马主任是首席专家，都找对人了，正常使用的设备不影响。

答 你好，你把手头有的检查单，出院小结发一下我看看

答 检查情况还好，没有肿瘤复发表现，情况还好，术后改变，没有复发表现，积液会逐步吸收，小血管瘤，不用处理，对身体没影响。

答 IIA期，分期比较早，有高危因素，建议术后奥沙利铂联合卡培他滨化疗四个疗程。术后恢复，一个月后可以用化疗。四个疗程够了，后面定期复查随访，转移不能保证完全没有，关键是定期要去复查，比如肠镜一年至少做一次。术后辅助用不到靶向药，可以不做。

答 吃得少，加强营养，可以正常饮食，肠子手术，与胃无关，未消化是正常的，肠子手术，与胃无关，胃消化是正常的，开始正常饮食，现在少吃粗粮，面条可以，梗阻一般不是术后吻合口狭窄，发生可能性小。

答 行，回头看一下神经内科门诊做个头颅CT，药建议继续吃，应该问题不大，先休养，需要再看神经内科，术后一个月可以吃，问题不大，先休养调理，除了拍片子CT，其他彩超抽血都可以做。

答 医院国家集采进来的仑伐替尼，就是一百左右一盒，一般先吃2粒每天，具体与主治医师沟通，还好可以吃3粒。

答 这个是早期，I期，不错，术后不用放化疗，定期复查即可。这个结果还是蛮好的，上次说了，颈胸腹盆腔增强CT没问题，就是M0，病理报告只能写直肠的，其他地方它不清楚，嗯，不吃，中药也不需要，术后定期复查即可，不要加重身体负担，不需要的就不用，轻度的，可以干，好了跟正常人一样，不需要，定期复查就行，不做，定期复查听医生安排，回头结果不明白发我看，不要自己琢磨。

答 好的，我再看一下检查单