患者
洪大夫，您好，麻烦您看一下，我父亲的基因检测结果已经出来了，请问一下，后续应该怎么治疗呢（男，63岁）
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洪乔军医生
好的，我先看一下报告单
洪乔军医生
这是EGFR 21点突变，是敏感突变，靶向药匹配，可以吃靶向药。
患者
还需要化疗吗
洪乔军医生
化疗还是我前面得意见，建议做4次，化疗本身对减少复发风险有帮助，现在还不明确只用靶向药就够了。因此尽可能的多点办法提高治愈率
患者
是同时进行吗
洪乔军医生
化疗四次，结束以后再口服靶向，靶向建议三代药奥希替尼，或者一代埃克替尼，这两个有数据证实。
患者
化疗结束后会不会又有新的基因突变呢
洪乔军医生
这个不考虑
患者
另外，他现在伤口的里面有时候还有有点痛，偶尔还会有咳嗽，可以直接化疗吗
洪乔军医生
可以，化疗前要复查胸部CT的
患者
术后多久去化疗比较好呢
洪乔军医生
一个月差不多
患者
有这个突变，五年生存率会不会提高很多呢
洪乔军医生
嗯，用靶向会提高不少
患者
能不能达到百分之八十呢
洪乔军医生
这个实话实说，应该达不到，有个六成多就不错了
患者
哦，是因为低分化的原因吗
洪乔军医生
分期
患者
哦，3a期可能还是有点靠后了
洪乔军医生
对，中期，争取吧，关键做好规范治疗，后面定期复查
患者
现在能做的也就只有这么多了
洪乔军医生
不少了
患者
一般术后一个月，里面还会痛吗
洪乔军医生
会逐步缓解
患者
对化疗有影响吗
洪乔军医生
没有
患者
需要放疗吗
洪乔军医生
药物强度可以了，不建议放
患者
咳嗽之前吃了一瓶阿斯美，现在一天咳嗽两三次，有时候咳得多一点，还需要吃药吗
洪乔军医生
不用
患者
刚刚他说他昨天咳嗽得厉害，他去药店买了一瓶蛇胆川贝枇杷膏喝，请问可以喝的吗
洪乔军医生
可以喝
患者
我看到网上有化疗联合靶向治疗，是同步吗
洪乔军医生
不同步
患者
哦，好的，谢谢您
洪乔军医生
ok
洪乔军医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
患者
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患者
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患者
洪大夫，麻烦您帮忙看一下这个免疫检测报告
洪乔军医生
吃靶向药不看这个，用不到免疫药
患者
这个检测是医生开的，请问这个结果适合免疫治疗吗
洪乔军医生
不适合，不用考虑免疫
患者
好的，谢谢您
洪乔军医生
好
洪乔军医生
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患者
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患者
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患者
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洪乔军医生
好的，我再看一下检查单
患者
洪大夫，昨天去医院做的检查，医院床位紧张，住不院，麻烦您帮忙看一下
洪乔军医生
已看，术后的改变为主，参考按前面建议进行后续治疗
患者
这些报告有没有提示转移呢
洪乔军医生
没有
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咨询时间: 2023-10-20
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