答 多考虑糖尿病肾病，建议肾穿刺活检确认。比较重，要好好看。

答

答 血肌酐高，尿酸也高。现在肌酐升高，需要检查肾脏膀胱超声，膀胱残余尿量。还有尿常规，不然不好判断，上厕所频率高，要看有没有尿路感染，得查尿常规和尿培养。长期高尿酸也会导致肾功能不全，有尿频，最好复查看看。

答 把检查报告发给我，首先考虑肥胖相关性肾病，主要还是减肥，多运动，节食。金水宝可以继续吃，空腹血糖偏高，需要做糖耐量试验检查，如果有异常，可以口服二甲双胍，达格列净也有降尿蛋白作用，你需要做糖耐量实验来证实。肥胖和糖尿病很容易相伴。目前蛋白尿主要还是肥胖相关的，尿里红细胞如果多，那还要考虑肾炎，不多就不考虑了，肥胖的人肾小球压力大，会有少量红细胞的，你纠结这个没啥用，肾穿刺活检才能最终确诊，但是如果不减肥，肾穿刺活检做不了。继续努力，还有脂肪肝，高尿酸都和肥胖有关，继续保持良好的习惯。最好别靠减肥药维持体重。多运动，防反弹，就行了。肾小球增大，不是肾脏。

答 少喝酒，少喝含糖饮料及果汁，少吃海鲜。过一段时间复查。暂时问题不大，先饮食调整。这些药不影响，雪碧含糖高，长期不治疗也不控制，有一部分人十几年后会有肾功能不全，首先是生活注意，减肥，高尿酸有些人是代谢疾病，通过生活调节，有些人，还有些人需要用药。你肯给会定期复查，饮食注意，大不了吃降尿酸药。如果饮食注意就能降，就不需要吃药，少吃，实在忌不住就吃点降尿酸药。现在先复查，也许本身没问题，只是雪碧喝多了。最好一月后，继续注意点，不需要吃药，如果还不正常就吃药，高尿酸不一定就有痛风发作。鸡蛋清没有问题，你查一下含嘌呤低的食物就行了，不可能不吃蛋白质。

答 你最近一次肾功正常，只需要再复查一下尿常规，查个尿蛋白肌酐比值。夜尿增多，如果每次量也多，夜间尿量大于白天，就不正常，属于尿液浓缩功能障碍。如果夜尿只是次数多，每次量很少，那问题就不太大，与失眠或者感染所致尿道不适有关。

答 主要问题是血糖，尿酸，甘油三酯。那确实需要适当运动，节食减肥。暂时不打，胰岛素对减肥不利。尿酸高需要吃降尿酸药，可以吃非布司他。甘油三酯高需要吃降脂药。降糖药可以考虑达格列净一类的。别喝酒，少喝含糖饮料，少吃海鲜。会发痛风的。

答 马上要交班，估计比较忙，请等3小时.。眼睑淤青首先看有没有受外伤，比如撞伤，砸伤。尿里泡沫多，过半小时以上都还不消，考虑可能是蛋白尿。只是可能。血糖控制很差。那得加药，测一下餐后2小时血糖。加诺和龙吧。得注意有没有酮症酸中毒。如果精神差，口渴厉害，就得去急诊查。血糖控制一定要好，不然并发症很多。诺和龙三餐前半小时吃。格华止也餐前吃。格华止只需要一天两次。诺和龙改1毫克。格华止也加到3次。一天测一个时段，可以避免扎的难受。空腹每天都量。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 可以口服葡萄糖酸钙。葡萄糖酸钙不一定有葡萄糖。如果找不到不含糖的，可以吃片剂。明确的提出高尿酸禁用。醋酸钙片。

答 你好，请问你平时血糖控制的怎么样？

答 生理性原因:一、尿道中存在精液成分:男性如果尿道中存在精液成分，可以引起泡沫尿。如逆行射精(常见于糖尿病，同时伴有自主神经功能紊乱症患者);经常性兴奋，使尿道球腺分泌的黏液增多、遗精后等。二、排尿过急:排尿过急时，尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但较易消散。此外，排尿时站得过高，在重力作用下，尿液对液面的冲击力较大，也容易形成泡沫。三、尿液浓缩:。在饮水过少、出汗过多、腹泻等情况下，人体因水分不足引起尿液浓缩，造成尿液中蛋白及其他成分浓度较高，容易形成尿中泡沫增多。四、其他原因:便池中的消毒剂或去垢剂也是使尿液形成泡沫的原因之一。

答 你好，有什么症状吗？

答 可能会有水肿，高血压，贫血，恶心，不想吃饭，血常规结果看一下，还有肾脏彩超，目前两种可能,慢性的,或者慢性基础上急性加重，寻找肾功能衰竭的原因，估计腿肿的厉害，很严重,但没有传染性。不是感染，积极住院,如果保守效果差就透析,最好可以坚持上十年，那估计超不过十年,积极配合,好好治疗,是有可能超过十年的，费用得看当地报销情况,不好说，积极鼓励,如果能配合,积极找原因,针对治疗,短期内肌酐下降,可能短期内就暂时不需要透析，就是把血引出来清洁,去掉毒素和体内多余的水,可以消肿,降毒素。

答 高血压不会引起糖尿病的，你目前没有糖尿病的证据，没看到血糖，蛋白尿超标不厉害，你把尿液常规报告发来，尿液常规问题不大，左上肢和右上肢血压多数差10 mmHg，就是其他病导致的高血压，高血压只是疾病的一个症状，需要测高血压相关的激素水平，定期体检就好，精神压力大,高血压就来的早。所以多锻炼身体,多放松精神，可能的,锻炼身体,还有调整睡眠，那可以不吃,调整睡眠,锻炼身体。

答 提示糖尿病肾病早期。

答 你好，请问你现在有什么症状吗？

答 出现低血压就很危险，可以立即输液，那可以喝糖水。如果没有糖尿病，你摸一摸震颤咋样,如果减弱就要多揉搓,预防血栓，再就是心脏了,症状五花八门,得看具体情况,不好说，及时把水补上就行了，好的,可以使用倍他乐克控制心率，那是心肌缺血了。

答 你好，请把检查报告发过来！