患者
1尿微量白蛋白59,
2尿肌肝ucr3763
3尿微量白蛋白/尿肌肝138.6（女，48岁）
闫建锋医生
你好，请问你现在有什么症状吗？
闫建锋医生
你这检查结果提示微量白蛋白尿。
患者
尿微量白蛋白59、尿肌肝3763、比值138.6肾功能是否有病？血肌酐a1微球蛋白50.7其它正常、血糖7.35
患者
应该怎么处理
患者
我应该怎么办？怎么治疗
闫建锋医生
主要是血糖问题
闫建锋医生
要监测餐后血糖，确诊是不是糖尿病。
患者
是糖尿病
闫建锋医生
血压高不高？
患者
在5月分检测过糖耐量过 说是高 让我吃二甲双瓜看看
患者
血压不高、血脂高
闫建锋医生
可以的，要监测降糖效果，如果不好就加量，或者加用其他降糖药。
闫建锋医生
血脂高要注意饮食，吃降脂药。
患者
我的肾是否有问题了
闫建锋医生
血糖控制标准了，尿蛋白会好转。
闫建锋医生
目前是可逆转的。
患者
哦
患者
吃中药调理身体好还是西药好
闫建锋医生
如果血糖控制好了尿蛋白还是高，可以吃沙坦类的降压药。一般都能降到正常。但是这是缓慢的过程，得几个月。
闫建锋医生
不需要吃药中药。主要是饮食控制，运动，结合西药的降糖降脂药。
患者
哦
闫建锋医生
减肥
患者
怎么还吃降压药呢？
患者
哦！
闫建锋医生
沙坦类降压药有降尿蛋白作用。
闫建锋医生
但是你先把血糖控制好，过一个月再复查，尿微量白蛋白如果还是阳性才考虑用沙坦类。
患者
将血脂的也同食吃呗
闫建锋医生
是的，结合饮食控制，不吃肥肉和动物内脏。
闫建锋医生
不用猪油炒菜。
患者
哦
闫建锋医生
👌
患者
吃降血糖的药二甲双瓜是三餐都吃吗？
闫建锋医生
如果是缓释剂型就不需要三餐都吃。
闫建锋医生
普通剂型就需要每餐吃
患者
这个有什么区别呀！
闫建锋医生
你看药品说明书，名字带缓释两个字的就是缓释片
患者
我吃的是格华止没写缓试剂
闫建锋医生
那不是缓释剂
闫建锋医生
这是比较好的药
患者
吃缓释剂的药有什么区别
闫建锋医生
一天两次就行
患者
那我吃两吃还是三次
闫建锋医生
缓释的就是吃药方便，每天一次就行，其他没好处了。
患者
吃那个比较好
闫建锋医生
三次吧
患者
好的
闫建锋医生
目前你血糖控制不好。
闫建锋医生
格华止质量比其他的好。
患者
格林华止有0.85/片的还有0.5克/片的我现在买的是0.85的
闫建锋医生
都行，监测血糖看。剂量根据血糖决定。
患者
还是需要三次吃呗
患者
好的谢谢了
闫建锋医生
是的，除非三次血糖控制很好，或者出现低血糖。
患者
每天都检测血糖呗
患者
那样是早晚吃还是中午和晚上吃
闫建锋医生
不需要，每周测一天血糖就行了，如果调整药量，就测频繁一些，找到规律后还是每周测。
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咨询时间: 2018-11-03
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