春雨医生

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好评问题-齐晶
患者曾经有脑梗塞,应该注意监测血压,血糖,血脂,你目前化验情况主要是血脂高,血糖比较好,建议再查一下血同型半胱氨酸,这个也是脑血管病易患因素,现在需要服用他汀类降脂药,及阿司匹林,可以进一步查颈部血管彩超,看看是否有斑块或狭窄,这个与很多因素有关,可以看看有无感染,发热,有无风湿免疫相关问题。
2017-04-11
从症状看单侧手麻和脚麻,还是有必要查头核磁的,看看是否有脑梗塞,如果没有问题,就考虑周围神经问题。
2017-02-15
目前阻塞血管为大脑中动脉的深穿支,现在肢体运动和语音有问题,治疗因为发病5天,阻塞的血管不可能再通,现在主要治疗周围缺血但未坏死的血管,并且简历纤维联系,促进功能恢复,这个应该做康复训练,以后一定能恢复一部分,但会有后遗症,可以在当地找个三甲医院治疗同时康复, 药物是改善供血药物,控制血压血糖血脂,长期服阿司匹林(没有出血等禁忌就坚持服),康复包括手法康复和器械运动,不用客气。
2016-12-16
从症状上看,你的情况考虑为位置性眩晕,也叫耳石症,眩晕与脑梗塞没有明显关系,可以服敏使朗,症状可以完全好转,但可能容易反复,可以去耳鼻喉科手法复位,复位后这次症状会好转,不用客气,可以,同时把血压血糖血脂控制在正常范围内。
2016-12-16
患者有高血压,糖尿病,年龄55,这些都是脑血管病易患因素,从症状看脑梗塞可能性大,因为面瘫一般同时有额纹浅,闭目不良,可以吃饭说话漏风的感觉,但多数无舌根硬的感觉。为了明确诊断还是建议去神经内科就诊,查体,完善头CT检查,明确诊断。及时治疗。
2016-12-15
一般来说你的这些药物不会出现头痛,如果是腔隙性梗塞,病灶也不会引起头痛,从头痛的性质看考虑为紧张性头痛,可以服西比灵睡前2片,应该没关系,病灶比较小,不严重,但需要注意低盐低脂饮食,如果没有禁忌就长期服阿司匹林,如果是大便干燥,想排却费力,可以用开塞露,如果没有便意,几天不排便,就应该吃药,可以服乳果糖,便秘可以服药,注意多吃蔬菜,多运动,饮食:低盐低脂,多吃蔬菜。运动就是走路,慢跑,适当控制饮食,不能过度肥胖,不用客气。
2016-12-14
首先应该把血压血糖血脂控制在正常范围,现在头核磁提示脑梗塞,如果没有出血或尿酸高,哮喘等禁忌,可以服阿司匹林,100毫克,日一次,建议查颈部血管彩超。
2016-12-14
看上面的片子,病灶很明确,面积偏大,所以对肢体功能影响较大,这种属于进展性卒中,现在可以在用药基础上被动康复锻炼。促进肢体功能恢复,输液主要是针对周围缺血还未完全坏死的脑组织,周围正常组织逐渐形成神经纤维联系,可以部分代替坏死区域的功能,针灸可以,同时可进行手法康复,这些可以同时进行,还可以做肌肉按摩。
2016-12-14
报告是有脑梗塞,没症状可以服阿司匹林,头痛与这个病灶没关系,脑梗塞不严重。
2016-12-03
从症状看看来是良性位置性眩晕,也叫耳石症,可以去耳鼻喉科看看,如果频繁发作,可以行手法复位,同时可以服敏使朗治疗,你母亲的头晕考虑良性位置性眩晕,头痛有可能是不典型偏头痛。
2016-12-02
可以挂,周一到周五出诊,302的app应该可以,114也可以,具体需要问一下。
2016-12-01
颅内多发病灶,经常检测血压,如果不稳定就用药,建议查颈部血管彩超。看看是否有斑块,你之前说的精神症状,应该与这个血栓无关,如果血管有斑块就服他汀类降脂药,现在脑梗塞不是很严重但要系统预防。没有出血等禁忌,可以服阿司匹林,平时注意饮食低盐低脂,适当锻炼身体,没有出血就长期服,100mg一片,血压140/90不用药,精神情况和脑梗塞没有太大关系,是脑梗塞中腔隙性脑梗塞,目前不严重,但需要做预防,防止更严重的脑梗塞。
2016-11-13
如果颈内动脉狭窄超过70%以上可以考介入治疗,介入下支架或者是颈内动脉剥脱手术,是手术,具体情况你可以和管床医生了解一下,具体看什么情况,你可以把片子发上来看看。
2016-11-12
是否有高血压糖尿病高脂血症?
2016-11-04
最好把患者胸部CT,化验结果传上来看看,及头核磁或CT传上来,患者存在大面积脑梗塞,急性心梗,心衰,呼吸衰竭,肾功能肝功能异常,现在呼衰通过呼吸机应该能纠正,目前主要是脑梗塞和心衰,这两个可能治疗略有矛盾,一个需要补液一个限制液体量,现在脑梗塞瘫痪重,但能睁眼,已经一周了还算相对稳定,重点是心衰和肺部感染要好好控制,这样多脏器衰竭患者只能在ICU治疗。是心衰限液,所以补液要慢。
2016-11-03
从症状上看考虑紧张性头痛可能性更大,普通核磁是看不到血管的,如果有脑梗塞,只能间接反应血管情况,你这个头痛可以服用西比灵,每晚睡前两粒,核磁下血管成像,但专门要看血管,可以服,头痛的时候服用,头疼的日子服,可以点改善供血药治疗,这个到当地医院去开,可以用血栓通改善供血,西比灵就晚上吃,血栓通对于出血的患者是相对禁忌,没有其它问题,如果服西比灵可以,就不用输液了,头痛存在的时候吃。一般时能口服治疗的尽量不要输液,可以暂时不用。
2016-11-02
这个情况需要查头CT看看是否有颅内出血,建议去医院完善检查,可以平躺下.如急救车送过去。 ,需要查一下,如果没问题就考虑脑震荡,但必须除外出血,在家没什么可以处理的,先量血压看看,让她躺下不动,缓一下还是做个头CT更放心。
2016-11-02
看报告头部有脑血栓,脑萎缩,这是两个疾病,但多发血栓可以加重萎缩,血脂明确高,应该服他汀类降脂药,阿司匹林没有出血问题可以长期用,降脂三个月查血脂,比如皮下出血,鼻子出血,牙龈出血,消化道出血。通过自身观察,还是按脑梗塞服药,没有禁忌就长期服,阿司匹林没有出血问题可以长期用,降脂三个月查血脂。
2016-11-01
这个需要注意预防,如果不去管他,有可能很严重,现在片子上是多发性梗塞,患者可能没有,偏侧瘫痪,或者是卧床不起的情况,但是如果不去干预这个情况就有可能出现,片子上说的病灶不大,最好发上来看看。
2016-10-31
应该测测体温看看是否发热,患者双侧有问题,不确定是头部双侧多发病灶还是有脑干病灶,最好把片子发上来看看,看来目前病情比较稳定,但早期如果能用一些静脉输液改善供血,症状可能好的更快些,血脂高服他汀类降脂药,脑血栓需要长期服阿司匹林,如果出现出血等禁忌症及时停药。输液可以用血栓通,丹参等,不用客气。
2016-10-31
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