患者
您好。上周关于老人的病情咨询过您。因为手机拍摄的ct脑部片子不清楚。现在重新发给您。麻烦您再看一下
图片因隐私问题无法显示
齐晶医生
从片子看，颅内多发病灶，但面积不大
患者
是什么病灶？片子拍的清楚吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这张更清楚些，麻烦您再看下？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
还有这张我母亲的血液化验单
齐晶医生
片子上的血栓病灶是多发的。化验单没什么问题。
患者
血栓病灶多发是什么意思？医生
齐晶医生
血栓在片子上就是脑梗塞病灶，患者是否有高血压糖尿病高脂血症？
患者
去年有过高血压。今年未吃降压药，上周测量血压90到140。无糖尿病和高止血症
齐晶医生
经常检测血压，如果不稳定就用药。
齐晶医生
建议查颈部血管彩超。看看是否有斑块。
患者
用什么药？医生
齐晶医生
你之前说的精神症状，应该与这个血栓无关。
患者
额额
患者
如何用药呢
齐晶医生
降压药吗？可以服钙拮抗剂，如硝苯地平控释片。
患者
老人这个脑梗严重吗？老人生活完全能自理，记忆力也很好。
齐晶医生
如果血管有斑块就服他汀类降脂药。
患者
就是您说的有脑梗，应该服用什么药？
齐晶医生
现在脑梗塞不是很严重但要系统预防。没有出血等禁忌，可以服阿司匹林。
齐晶医生
平时注意饮食低盐低脂，适当锻炼身体。
患者
额。老人去年四月晕倒过，当时颅内有出血。
齐晶医生
哪个部位出血？
患者
阿司匹林每天服用多少？长期服药吗
齐晶医生
没有出血就长期服，100mg，每日一次
患者
颅内出血。去年是因为心脏问题，突然晕倒。后住院抢救安装了心脏起搏器
患者
100mg是几片呢？
患者
老人血压90到140需要服用降压药吗
齐晶医生
100mg一片，血压140/90不用药
患者
知道了。医生。您的意思是，我母亲的精神症状与脑梗无关？
齐晶医生
精神情况和脑梗塞没有太大关系。还得具体看发病情况。
患者
嗯嗯
齐晶医生
好的
患者
我们当地的精神科医生说是我母亲的精神状况与这个脑梗有关。诊断结果是脑气质型精神病。建议去综合医院的神经内科住院治疗脑躯体性精神病。
患者
你认为我母亲的脑梗需要住院治疗吗？
患者
我们当地的精神科医生说是我母亲的精神状况与这个脑梗有关。诊断结果是脑气质型精神病。建议去综合医院的神经内科住院治疗脑躯体性疾病。
患者
你认为我母亲的脑梗需要住院治疗吗？
齐晶医生
这个情况要看具体发病过程，上次说患者有被害妄想，这个情况是突然出现的吗？是否有诱因？出现在个症状的同时是否还有其他症状？如走路不稳，言语笨拙等？
患者
老人走路稳，言语不笨拙。思路清晰，记忆力很好。
患者
我母亲是脑梗还是腔梗呢？
患者
老人多疑敏感，总认为有人要迫害她。每天都是很焦虑。今年五月份开始有这现象。诱因是婆媳关系等导致老人开始自责自罪，心里总有恐惧感。一直在精神科治疗。目前主要口服利培酮和艾地苯醌。
1元咨询心理医生，立即查看 >>
齐晶医生
腔梗属于脑梗塞，只是病灶小，她现在用利培酮效果怎么样？
患者
那我母亲脑部是脑梗还是腔梗呢
患者
她服用利培酮有些效果。目前老人总觉得脸部肿胀
齐晶医生
是脑梗塞中腔隙性脑梗塞。
患者
这种脑梗赛严重吗？
齐晶医生
目前不严重，但需要做预防，防止更严重的脑梗塞
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-11-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
