答 浅心肌桥不要紧的。安静时能感觉到心跳也是正常现象，不用担心，如果你很难受，可以吃倍他乐克缓释片，或者尼可地尔，可以观察的，不要太关注这个，如果觉得剧烈运动很难受，可以适当减一点运动量。问题不大的，焦虑引起的，收缩压么，可以减到1/4，可能因为被肌肉遮挡了，浅肌桥没事，一般不会的，暂时观察好了，焦虑可能性比较大，平时注意控制好血压，血脂，血糖。不要抽烟、熬夜、焦虑紧张，有的人心电图表现就是ST改变的，这种状态不一定是心肌存在缺血。考虑心理因素，分散注意力，一般心肌桥的预后良好，但注意预防冠心病的各种危险因素。还有有氧运动，注意预防就没事的，病有轻有重。

答 他这个更像是心功能不全的症状，心功能不全合并房颤，做冠脉ct或者冠脉造影，化验钠尿肽，冠心病可以引起心衰，属于严重的，冠心病就是冠脉堵塞，最好能冠脉造影，这两个都是抗凝药不会一起吃的，否则出血风险很大，他汀类药物有在吃吗，他汀除了降低血脂，还有稳定斑块的作用，保守可以吃。

答 看检查报告还好，他这个普通的肺部CT只能看到冠状动脉钙化，并看不到冠状动脉到底有没有狭窄的，如果说没有明显的胸闷，心电图也是正常的，这种的话是可以不用处理的，如果说有活动后胸闷，心电图有改变，那么这种可以做冠脉造影明确一下是不是冠心病，如果血压控制稳定，没有明显的胸闷，这些药物是可以的，那么现在主要就是发烧的问题，最好能测一下甲流，因为最近甲流比较流行，可以测一些甲流病毒，买点奥司他韦吃，冠心病吃这些药也可以的，咽拭子，五千左右，任何手术都有风险的，冠脉造影一般风险相对较小，看情况一般住院几天就可以了，可以简单点心电图做一个看看。

答 目前没有依据，但不能排除冠心病，建议进一步完善冠脉CTA检查，ct扫描，要打碘对比剂。

答 二尖瓣脱垂，只能手术了，可以开胸和微创，开胸要断的。

答 目前轻中度狭窄，中度就是一个临界了，这个时候你的症状表现就很重要，如果活动后明显胸闷，建议冠脉造影手术，如果不明显可以药物保守治疗。狭窄严重的可以处理，这个只有造影看的最清楚，目前应该是不严重，但是你症状很明显，建议手术，看你症状，明显就去看看，都可以的，看你服药后的反应，波立维费用更高一点，还好，很少肝损伤，但是阿司匹林伤胃，注意胃部症状，注意大便有没有发黑，吃药是为了防止冠心病的进展，是保护作用。

答 心脏彩超报告发过来看一下，看看报告没什么大问题。如果出现体力活动后，比如干活后胸闷，可以考虑做一个冠脉CTA，排除一下冠心病，心肌缺血是表现为st改变，先cta检查明确一下到底有没有冠脉狭窄，如果有，轻的可以吃药，重的需要手术，现在需要的。

答 心脏彩超没有做吗，心电图倒没有大问题。可以查一个冠脉ct，也可以，因为如果有典型的劳力性的胸闷的话，这种冠心病可能性比较大，心电图只是一个参考，造影来的更直观，但是ct出现问题，还是需要造影下治疗处理，看情况，不厉害的口服药物，严重的支架或者球囊扩张，最严重的才搭桥，你看一下别人昨天的咨询，血脂血糖偏高的，肥胖，三高，都是冠心病的发病因素，可以直接造影，可以看到。

答 有点小问题，做一个冠脉ct，排除一下冠心病吧，弥可保、西乐葆，两种。

答 可以换别的他汀试试，比如匹伐他汀，他汀副作用都差不多，只是换药可能有的能耐受，2.6以内，冠心病最好是<1.8，看你有没有胸闷胸痛症状，一般如出现AST或ALT超过3倍正常值上线，应暂停药，对，一般不会到三倍就停了，一般不到三倍就停了，换同类药，或者其他类药，血脂和吃喝有关，转氨酶无关，换匹伐他汀，2毫克，可以停药，护肝治疗，或者吃依折麦布，每个人情况不一定，那当然可以，一个月不会这么快的，一般是一直吃，狭窄并不是单单血脂的问题，血压、血糖、精神压力大、抽烟，等等都可以促进，我觉得可以，嗯。

答 心电图看看是有明显的心肌缺血表现，但是这个也要看你以前心电图如何，可以做个冠脉ct，你比较年轻，没有基础基础疾病，现在也没明显的活动时胸闷胸痛症状，所以冠心病可能性不大，我觉得冠脉ct就够了。

答 胸部ct没问题，也不像心脏的问题。按上去疼痛，更像是胸壁软组织的问题，问题应该不大，钙化斑不严重的，但是这种CT平扫看不到冠脉血管里面到底什么样子，没有症状也不用去处理，有症状的话，可以去做冠脉CT的，冠心病一般是活动时胸闷胸痛，和体力劳动相关，所以不是冠心病，而且比较年轻，也没基础疾病。

答 心电图st稍有抬高，可能是早期复极，问题不大，目前心电图没有冠心病依据，你有不舒服症状吗，跑步怎么样，不大像心脏的问题，可能是焦虑引起的，不大像心脏的问题。如果过于担心心脏，也可以做一个冠脉ct排除。碘对比剂，我觉得不做也可以，这个年纪基本也不会是，有点室性早搏，不大，不一定是的，大概率是没事的，他咋说，问题不大的，胸痛不一定就是冠心病，可以查一下的。

答 仅仅是心电图不能诊断心肌缺血的，建议查心脏彩超和冠脉ct，st-t改变，如果呼吸困难的症状，需要排除一下冠心病，先查一下冠脉ct，要么冠心病，如果排除冠心病，再排查肺功能，如果心肺都没问题，需要再考虑心脏神经官能症，就是一种心电图表现，可以见于很多种情况，需要综合分析。

答 目前没有冠心病依据，需要进一步查冠脉ct，查24小时动态心电图，如果比较多的，建议查血常规，甲状腺功能，电解质。同时找一下生活方式有什么问题，比如有没有焦虑，紧张，过度劳累，睡眠不好，血压控制不好等问题，纠正一下。可以吃黄豆的，自己购买的可能不太准确的，先把我上面说的一些检查先做了，根据结果再治疗，目前不需要吃保健品。

答 如果是体力活动后胸闷加重，建议排查冠心病。

答 检查报告发过来看一下，很可能是冠心病心肌缺血引起的房颤，要做一个动态心电图，看一下它是不是持续性的房颤，如果持续性的房颤的话，容易形成血栓，这个脑中风的风险就很大。

答 做个冠脉ct排查一下冠心病，先排查冠脉的问题，冠脉cta，胸部ct，心脏彩超，如果都没问题，那再往其他方面考虑，新年快乐。

答 心电图有图像吗，贫血一般不会引起疼痛，你可以做一个冠脉ct，排除一下冠心病，要么冠脉CT，要么冠脉造影，新年快乐。