春雨医生

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好评问题-李跃军
边治疗,边观察。如果患者症状好转,那么就1个月后复查腹部增强ct和胃镜。如果没有好转,那么就随时复查腹部ct和胃镜,最好是超声内镜下的胃镜检查。有可能是其他的,比如说十二指肠乳头的肿瘤。胃镜对人体是没有影响的,就相当于在你嘴巴里插个管子看看,不过往里面伸得有点长而已。有可能的。如果是胃炎的话,一般治疗后就会好转的。所以需要观察疗效。
2020-04-16
可能是活检取材的部位是周围的炎症组织,没有取到肿瘤组织。建议再次胃镜活检。复查也是要重做胃镜。也不排除。到时再复查胃镜和腹部CT增强吧。毕竟胃镜看到胃体部有病变了。对患者而言,只有2种情况,要么是胃癌,要么是胃炎。如果治疗后症状缓解,没有反复,胃炎可能性大。如果症状反复出现,胃癌可能性大。观察一下,如果症状加重,随时去医院继续检查和治疗。不过会要先做腹部ct。先观察吧。反正该做的检查已经做了,到时再复查吧。没有取到肿瘤的话,就会是这样。具体情况先观察吧。是不是肿瘤现在还不确定。取到肿瘤了,明确看到肿瘤了,就是金标准。但是肿瘤很狡猾,有时躲在正常组织后面,你取材的时候就会取不到,需要多次取材。
2020-04-16
要长期坚持,康复操很重要,能预防患者水肿。患肢不能提重物,是永远。刚开始可能大家都记得,时间一长,很容易忘记。要多坚持锻炼,身体各方面都有好处的。有空就做做,就不会成为负担了。化疗不会导致嗓子痛。放疗如果照射了锁骨上部位,可以出现放射性咽喉炎。如果血常规正常,可以含服甘桔冰梅片。如果反复白细胞低,可以试试长效的升白针,聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子。同时配合中药治疗。应该是白细胞低引起的咽喉炎。如果合并感染,要先抗感染治疗后才能进行下一次化疗。中医需要望闻问切,这需要当面看才好。嗓子痛可以先试试甘桔冰梅片。不过你要先告诉医生,你现在在做什么治疗,下一步的治疗方案是什么,这样才好针对性的用药。
2020-04-11
把CT报告之类的发上来吧。突变的患者首选靶向药物治疗,口服的,医保有报销,几乎没有副作用。突变阴性的话,首选化疗。化疗的不良反应没你们想像的那么大,绝大多数都是可以耐受的。并且化疗是可以减轻患者痛苦,改善生活质量的。实在不想化疗,就重做基因检测,并加做免疫检查点指标。PD-表达超过50%的患者,可以选免疫靶向药,但是价格很贵,一个月要自己掏8千左右。非常有必要。肺癌可能性非常大。全身pet-ct检查,重新做基因检测,等待检查结果的时候,先做一次化疗。即使是突变得肺癌患者,化疗加靶向的疗效远大于化疗。女性,腺癌,不吸烟患者突变率非常高,建议做全面的基因检测,包括那些少见的,比如alk,ros-1等。
2020-04-08
如果有便意,就先灌肠。没有便意,吃乳果糖通便。乳果糖起效比较慢,一次10毫升,一天2到3次。如果第一天还没解大便,第二天继续服用。如果有轻度腹泻,要立即停药。乳果糖通常不会导致重度腹泻,但也要记得立即停药。不知道是什么东西,不建议随便用药。
2020-04-07
如果患者没有其他问题,单独的小肝癌预期生存非常好,5年生存率在90%以上。就像走在马路上,也不是绝对的安全。再出问题的可能性就更小了。大部分是可以长期生存的。控制乙肝,健康生活,心理健康才是最重要的。肿瘤的增殖是不受控制的。早点去医院就诊。检查不一样。不同级别的医院,不同的手术方式,价格不一样。如果有乙肝,需要抗病毒治疗。复发以后再根据情况处理。外科。肝胆外科。快进快出你也看不出来。
2020-04-06