答 不是紫癜，注意只要不增多,不用管他，如果非常多,要注意的，你这全身也没几个，如果你很想知道,可以去皮肤科看一下,也许他们能给你解答。

答 这个看你,我们在医院都开的几块钱的，如果你不怕贵,自然可以吃，那个医院进的药,厂家都不一样。

答 因为容易戳破出血。

答 嗯，没有贫血的，血常规基本正常，肝肾功能和甲状腺功能，目前你能提供给我的线索，嗯,可以一步步查，查完可以再找我。

答 嗯， 主要病因在黑便，Ct很明确有占位性病变了，但是你主诉就是黑便三个月，还是考虑肠道肿瘤可能性大，即使肠镜没有发现问题,但这个仍然是主要怀疑目标，那你目前能采取的只有观察等待，定期复查肠镜，任何一项检查都不能确诊,只有活检病理结果才是确诊依据，创伤太大了，红细胞半衰期也就是60天左右.输完后要跟着代谢掉的。你这个复查时间半年太长,最多三个月就要复查,血常规查的需要更勤。刚刚有个病人打电话咨询问题,耽误了。

答 你这个最好做个腮腺穿刺活检的，一般不会的，这是目前首要检查手段，肿瘤早期,这些结果可能不会有异常。

答 嗯，查血的?不是这个，血常规呢，可以定期复查一下,意义不大，可以定期复查一下,意义不大。

答 那你先观察一下吧，观察一下吧,就这一个小的出血，如果出血地方比较多,需要注意了，出血原因很多，年轻女性多见有单纯性紫癜，血常规和凝血功能，如果你实在不放心,就去皮肤科看一下，那应该没事。

答 检查报告都发给我看，可能与风湿活动有关，首先把风湿指标查了,然后查一下,血片观察和贫血四项，查完可以再找我看，可能性很小，我让你做的血片观察可以初步排除恶性血液病的。

答 嗯,那你最近头疼可能与感冒有关的，如果不是很重的感冒，一般都自限性的，一周左右就好了，但如果有小便颜色改变,或者不舒服。

答 那是高压低于90,低压低于60，没事的,不用太关心这个，都在正常范围。

答 之前的检查报告发给我，那你可以到你们地方三甲医院,查一下贫血四项,血片观察,自身免疫系列,甲状腺功能，查完可以再找我看，单纯血常规反应的内容太少，也有可能查不到原因，查完再找我也可以。

答 嗯，骨穿呢，那个是活检，没有骨髓涂片的，急淋白血病诊断明确的，中药没用的，必须化疗，有可能一个疗程的化疗还没结束,病人就过不去了，老年人又不能做移植，这个不好说,目前血小板极低,随时都有可能有危险，或者重症肺炎，这个病除了骨髓移植,是不能治愈的，那就是化疗。

答 可以理解为白血病前期，但是你目前属于mds里分期比较早的，原始细胞要大于百分之20才能说白血病，目前可以免疫抑制治疗,加上升血小板治疗，但是有白血病转化的风险，没事,以后有事还可以问我，你目前就血小板低,注意别磕碰了，不要吃硬的东西。

答 嗯,那说明不是单纯的贫血，嗯,所以说不是单纯贫血，这个没有严格的说法,长期耐受的20克也可以生存，一般不会的。

答 可以把胃镜,和肿瘤标志物查一下，按我说的先检查一下吧，还有脾大。

答 建议查甲功,自身免疫系列,和骨髓穿刺，可能是个ITP,但必须检查完才能确诊，如果再低,需要输血小板的，最好住院完善检查，但是你的血常规报告我看不到,我也不能完全给你排除，你可以添加我。

答 嗯,查尿常规前最好洗干净外阴，再留小便，所以你可以等等在复查，可能是污染的。

答 本身就会有波动，只要数值还在正常范围就可以，一般没事的话也不用勤着查的，很多人牙龈都有出血现象，可能是口腔疾病，只要血常规和凝血功能没问题,基本上考虑口腔问题了，两者不是一个。