答 嗯,明天你需要查血常规+ret、血片观察,贫血四项，这更需要检查我才能进一步判断，目前可以怀疑的疾病很多，那需要等你骨穿报告，目前这些病都不能排除，肯定不是缺铁贫血，脾大的病因可以作为考虑重点，不好意思,这个不是回你的，你等骨穿报告吧，不一定,风湿病,脾亢都可能引起。

答 淋巴瘤的话需要做淋巴结活检，活检才是标准，那你如果不急,就等其他结果出来再看，全身多处淋巴结肿大是需要排除淋巴瘤的。

答 这种情况有多长时间了？

答 检查报告都发给我看，可能与风湿活动有关，首先把风湿指标查了,然后查一下,血片观察和贫血四项，查完可以再找我看，可能性很小，我让你做的血片观察可以初步排除恶性血液病的。

答 不是说没有出血就排除紫癜的，血小板三十以下有出血风险，最好做个骨髓穿刺明确一下，可能像一个免疫性血小板减少性紫癜，需要骨穿确诊，三十以上一般没事，也不需要治疗，只要没有出血倾向，但是避免磕碰，表面出血能看到，可怕的是内出血，例如脑出血，最好去上级医院做，一般的医院看不了骨髓片子。

答 建议查甲功,自身免疫系列,和骨髓穿刺，可能是个ITP,但必须检查完才能确诊，如果再低,需要输血小板的，最好住院完善检查，但是你的血常规报告我看不到,我也不能完全给你排除，你可以添加我。

答 都是正常的，建议去风湿科看一下，排除雷诺病等，建议去风湿科看一下吧。

答 那白细胞持续较高,自身免疫系列,血片观察完善了呀，不是正常值，但是如果可以排除风湿病,血液病等疾病的话，也不用太担心，可以吃点升血小板胶囊，你家属C14检查阳性嘛，就叫做升血小板胶囊，吃药的话尽量不要吃解热镇痛类药物，中成药,一般没问题，除了孕妇,哺乳期,一般都没问题。

答 你这个骨穿报告,总体还可以，没有明显的巨核细胞成熟障碍，可以吧自身免疫系列查一下，没有风湿这一块原因的话，里不用太担心，那就经常查一下血常规，一般来说30以上都足够用了。

答 那你可以查一下凝血功能，那建议你把凝血功能也查一下，还有血片观察做一下，检查完之后可以再找我看，三甲医院都可以查的，一般来说问题不大，可能会是单纯性紫癜，所以让你做血片观察，不过你不用太担心,一般血常规一点问题都没有的,可能性也不大，你先检查吧,回来可以再咨询我，如果这些做完都没问题,一般不用太担心，还有肝肾功能和自身免疫系列也可以查一下，排除一下风湿病和肝肾不好导致的，那应该没问题，应该可以搜到把。