春雨医生

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好评问题-王芙蓉
从您的描述来看,我考虑鼻炎的问题,是否合并有鼻窦炎,需要做鼻窦CT检查,不能了,那也不适合用药了,可以买个鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,观察看看,鼻腔需要喷药,还需要口服用药,治疗建议:。用药方面。1.可以口服抗过敏药治疗,如孟鲁司特,缓解鼻塞,2.局部喷鼻,喷激素类药,比如雷诺考特、辅舒良、内舒拿等(选一个),可以买个鼻腔冲洗器,每天冲洗鼻腔后再喷药,效果更好。3.考虑有分泌物后流到咽部的情况,所以建议加上促排药物,比如切诺、欧龙马(选一个)。这样用药2周,看看症状改善情况,再决定下一步治疗。内舒拿一天喷2次,每次每侧鼻孔一喷。
2021-09-02
您好!是又感冒了吗?症状是什么?
2021-05-23
鼻渊通窍可以不喝了,把孟鲁司特加上口服,我还是建议给孩子检查腺样体,CT没有鼻内窥镜检查直观。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-03-20
我应该跟您说过,鼻喷剂不要着急停,药慢慢减量,鼻喷剂需要慢慢减量,不要口服,鼻喷都停了,容易反弹,先把鼻喷剂、抗过敏药和欧龙马先用上,看看能不能控制症状吧,先用氯雷他定,暂时不加孟鲁司特,孩子说鼻痒,应该还是有过敏的问题,欧龙马和鼻渊舒,您选一个吧,先观察3-5天,看看黄鼻涕有没有改善,一般流黄鼻涕超过一周再加抗生素,阿莫西林和克洛已新都可以,看看孩子经常用什么,用不太常用的。如果之前用克洛效果不好,那就用阿莫西林,尽量选孩子敏感的抗生素,可以加点止咳化痰药,再观察3-5天看看吧,如果效果不好,就加上抗生素,如果咳嗽厉害了,就去化验个血常规看看。
2021-03-08
如果还有黄鼻涕,那就吃够2周再停吧,鼻渊舒可以停了,别的药再用一周,如果一周后症状基本消失,可以把切诺和氯雷他定停了,孟鲁司特再用1-2周再停,辅舒良喷一个月再减量。
2021-02-06
流涕、鼻塞。应该还是受凉感冒引起的,可以去查个血常规,看看有没有炎症,去耳鼻喉科检查一下,看看鼻腔情况也可以,如果有炎症是需要用抗生素的,可以喷几天盐酸羟甲唑林鼻喷剂缓解鼻塞,但是最好连续用药不超过一周,如果血常规没有问题,就先这么用药吧,如果流脓涕超过一周,是可以加抗生素的,可以吃点切诺,促进分泌物排出,可以口服抗生素,可以先不输液,口服抗生素观察看看,如果再用一周还有黄鼻涕,就需要做个鼻窦CT检查一下了,如果黄鼻涕不是很多,可以把抗生素停了,口服切诺+鼻腔冲洗+鼻喷剂就可以了,我建议可以再口服3-5天抗生素,可以再用3-5天头孢类抗生素。
2021-01-12
鼻渊通窍再用2-3天也可以停了,内舒拿继续用,先这样用药吧,内舒拿继续每天一次,再用2周,可能是鼻涕后流引起的,可以加上切诺,吃一周,可能是鼻涕流到嗓子了,内舒拿2周后可以改为两天喷一次,那问问平台吧,可能平台又收费了。
2020-12-22
您好!是鼻塞、流涕加重了?
2020-12-08
辅舒良还是要继续用,鼻喷剂属于局部用药,还是比较安全的,玉屏风可以调节免疫力,通过提升免疫力来使症状减轻,可以用,但是现在药比较多了,我建议孩子症状控制后,口服药停了再用玉屏风,观察孩子听力,鼻炎鼻窦炎的孩子容易得分泌性中耳炎,可以带孩子去耳鼻喉科做个声阻抗检查一下中耳腔的情况,尘螨结果为阳性,那么可以考虑脱敏治疗。其原理是从最小浓度的过敏原开始注射(或者舌下含服),让身体的免疫系统逐渐接受某一类的过敏原而不产生过敏反应。治疗时间大约2-3年,这是目前理论上唯一彻底治愈过敏性鼻炎的方法,当然也不是百分百都能痊愈。可以做脱敏治疗。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-10-15
鼻腔粘膜在鼻窦炎或者过敏性鼻炎的急性发作期是水肿的,有可能阻塞嗅区,出现嗅觉下降的情况,受凉感冒就是容易诱发鼻炎鼻窦炎,需要喷药,内舒拿或者辅舒良,这种糖皮质激素类鼻喷剂一般不会形成药物性鼻炎,有症状就需要用,症状缓解后可以减量或者停药,可以把抗过敏药和促排药物加上,把孟鲁司特+欧龙马(或者切诺)加上口服,这个时间正是秋季花粉过敏的时间,容易诱发过敏性鼻炎,出现症状就需要用药,否则会出现相应的一些并发症,这种鼻炎鼻窦炎引起的嗅觉下降,跟粘膜水肿有关,粘膜水肿可以引起嗅觉下降,症状控制了,粘膜水肿消退了,嗅觉也就恢复了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-09-21
可以把西替利秦或者氯雷他定也加上,用一种就可以了。红霉素可以暂时不吃,一般流黄鼻涕超过一周,我们才建议用抗生素。孩子6岁,辅舒良或者内舒拿都是一天喷一次,每次每侧鼻孔一喷就可以了。这样规律用药,一般问题不大,不用一天喷三次。成人才一天喷两次。不过孩子的情况就是我们之前说的问题,现在治疗也是保守治疗,没有特别好的办法,如果是成人,还可以考虑手术,孩子的治疗只能用药控制症状。西替利秦一天一次就可以了,如果孩子咳嗽加重了,可以把孟鲁司特加上口服。不要太紧张,应该还是跟感冒有关,我考虑还是过敏引起的,如果孩子有发热的情况,还是需要去化验个血常规看看。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-20
主要症状是鼻塞、流涕。从您的鼻窦CT报告来看,应该暂时没有手术的指针。我考虑鼻炎的问题,有过敏性鼻炎的表现,建议可以先用药观察,如果症状控制了,缓解了,可以暂时不考虑手术。从鼻窦CT报告来看,问题不大。CT是影像学的,鼻内窥镜检查是镜下观察,一般来说两者结论应该是一致的。治疗建议,用药方面:。1.可以口服抗过敏药,孟鲁司特,2.局部喷鼻,喷激素类药,比如雷诺考特、辅舒良、内舒拿等(选一个),或者喷抗组胺药,比如盐酸氮卓斯汀。可以买个鼻腔冲洗器,每天冲洗鼻腔后再喷药,效果更好。3.口服促排药物,比如切诺、欧龙马等(选一个),促进鼻腔分泌物排出。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-06-20
上颌窦囊肿一般不会癌变,不用太紧张,跟上颌窦慢性炎症有关。一般不会癌变。鼻窦囊肿是因为鼻窦黏膜慢些炎症形成一个囊肿,囊肿里面是一些囊液,囊肿大到一定程度,有可能会破裂消失,一般可以先观察,不用特殊处理,如果一定要干预,可以手术切除,不过切除后也有复发的概率。从目前的资料来看,没有报道上颌窦囊肿跟肿瘤有必然联系。囊肿一般癌变的可能性很小。问题不大,可以观察,如果没有症状,可以不用特殊处理。打呼噜需要去耳鼻喉科检查,看是鼻腔问题还是咽腔问题引起的呼吸道狭窄,还要看有没有构成呼吸暂停,低通气综合征这个病,如果构成这个病是需要干预的。
2020-05-15
从您的描述来看,我考虑宝宝应该是上呼吸道感染后诱发的鼻窦炎,应该也存在过敏的问题,孩子咳嗽跟鼻炎和过敏都可能有关系。稍等,我给您写个治疗建议。有可能,孩子太小,再观察看看吧,说不好。目前的用药建议:。继续鼻腔盐水喷鼻(不建议用冲洗器,可以用鼻喷的海盐水)+促排剂(比如欧龙马、切诺等,选一个就可以)+鼻喷激素类药物(内舒拿、辅舒良等,最好是海盐水清洁鼻腔后再喷药)+抗过敏药(孟鲁司特)。可以先暂时不加抗生素,用药一周后如果症状基本控制,可以停用口服药,但鼻喷剂建议至少用2周。如果用药3-5天,流脓涕的情况没有好转,建议加上抗生素(可以换一种,比如阿莫西林或者阿奇霉素,前提是不过敏)。
2020-03-27
最近注意点,就用清水搞卫生吧。鼻腔用生理盐水冲洗鼻腔,这种坚持用2周看看吧。一天冲洗1-2次就可以了,不用太频繁。鼻腔黏膜比较敏感,这也是过敏的表现,可以滴复方薄荷油缓解,如果没有,可以滴家里炒菜的色拉油,1-2滴,缓解干燥。应该还是鼻黏膜比较敏感,是过敏的表现,过敏一般来说跟我们的机能状态、免疫力有关,当然异物刺激是诱因,比如花粉、尘螨、霉菌等,所以平时生活规律、适量运动等,对我们免疫力的改善是有帮助的。平时搞卫生时最好戴口罩,在鼻子状态不好的时候,尽量避免异味刺激。最近也可以口服一些治疗鼻炎的中成药,比如鼻渊舒、通窍鼻炎等,对症状的改善也是有帮助的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-19
从您的描述来看,我考虑孩子是过敏性鼻炎的问题,过敏性鼻炎也是可以合并鼻窦炎的,过敏性鼻炎目前并无根治的方法,其主要的治疗措施包括:避免接触过敏原、药物缓解症状和特异性免疫治疗等方法。其中,避免接触过敏原是最经济、最简易的方法。过敏性鼻炎目前为止还不能彻底治愈,用药可以控制症状。如果不控制症状,有可能会引发其他疾病,比如哮喘、鼻息肉等。一般建议查过敏源,针对过敏源有些是可以做脱敏治疗的。用药方面:1.可以口服抗过敏药治疗,如开瑞坦、西替利嗪等(选一个),如果鼻塞严重,合并哮喘还可以加用孟鲁司特口服,2.局部喷鼻喷激素类药,比如辅舒良、内舒拿等(选一个)。可以买个海盐水每天冲洗鼻腔后再喷药,效果更好。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-03-03
稍等,我看看之前的记录,这次主要是鼻塞、流涕。上次是22号,还在用药。海盐水+鼻喷剂。目前的情况还是需要用抗过敏药、促排剂和鼻喷剂,红霉素可以停了。我考虑就是鼻炎,鼻窦炎的问题,用药需要维持一段时间。西替利秦,氯雷他定也可以。用切诺,西替利秦或者氯雷他定+孟鲁司特,海盐水,辅舒良。用药2周,看看孩子症状改善情况,再决定下一步治疗。显示已经成功转接了,我不能再操作了。其实也可以在网上购买。如果都吃了一个月了,那就先停一段时间吧,或者直接换成切诺。如果没有药,就先停几天观察。可以试试。西替利秦滴剂,如果商品名叫仙特明,是一天一次,一次20滴,或者一天两次,每次10滴。具体您看看您的药的药物说明,厂家包装不一样,用法可能也不同。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-01-30
比如鼻塞、头痛。我考虑您应该是有鼻窦炎的问题。需要用药,稍等,我给您写个治疗建议。从您的描述来看,我考虑您是过敏性鼻炎,可能还合并有鼻窦炎的情况。用药方面。1.可以口服抗过敏药治疗,如开瑞坦、西替利嗪等(选一个),2.局部喷鼻,喷激素类药,比如雷诺考特、辅舒良、内舒拿等(选一个),或者喷抗组胺药,比如盐酸氮卓斯汀。可以买个鼻腔冲洗器,每天冲洗鼻腔后再喷药,效果更好。3.因为考虑有鼻窦感染可能,所以建议加上促排药物,比如切诺、欧龙马(选一个),可以先不加抗生素(就是头孢类,阿莫西林等,前提是不过敏),如果用药1周还有黄鼻涕,就需要加上抗生素了。就是用这个喷鼻。1.2.3.都需要用,您再看看我上面的治疗建议。可以加上抗生素,也可以先观察。
2020-01-27
欧龙马是促进鼻涕排出,治疗鼻窦炎的。从您的描述来看,我考虑孩子有鼻窦炎的问题,可能也有过敏性鼻炎的情况。红霉素已经吃了一个月了,我不建议再用了,如果有急性炎症,可以换别的抗生素。稍等,我给您写个治疗建议。治疗建议:1.继续喷海盐水清洁鼻腔,2.口服促排剂(比如欧龙马、切诺等,选一个就可以)+3.鼻喷激素类药物(内舒拿、辅舒良等,最好是海盐水清洁鼻腔后再喷药)+4抗过敏药(开瑞坦、孟鲁司特等,可以先选一种,如果症状控制不理想,可以两种都用,开瑞坦+孟鲁司特)。可以这样,先用3-5天看看孩子症状改善情况,如果流脓涕没有改善,就需要加上抗生素,红霉素已经用了很久了,建议换一种,比如头孢类、阿莫西林等,前提是不过敏。鼻渊舒可以不用了。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2020-01-11
您好!抱歉,久等了!主要症状是鼻痒、打喷嚏?
2020-01-10
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