患者
请问鼻咽炎怎么治疗啊？总感觉嗓子里有痰，咳嗽又咳不出，很难受，好多年了，有鼻炎史（女，34岁）
王芙蓉医生
您好！是感觉嗓子有痰还是觉得鼻子跟嗓子交界的地方有痰？
患者
鼻子和嗓子
患者
交界
王芙蓉医生
抱歉，一直在忙，久等了！鼻子有症状吗？
患者
没事，我不着急的，有时间再回复就可以， 以为我是东北人，这边冷，拍片时候有下鼻甲肥大， 平常有事不自觉张嘴呼吸，鼻子偶尔有不通气，通气不那么顺畅
王芙蓉医生
鼻痒、打喷嚏、流涕吗？之前拍过鼻窦CT吗？
患者
这些没有，也没有拍过片，之前拍头部ct，看见有鼻炎
王芙蓉医生
有没有感觉鼻腔有分泌物后流到嗓子呢？
患者
感觉到擤鼻子和鼻咽部异物感，有关系的
王芙蓉医生
经常流鼻涕吗？
患者
没有啊
患者
早晚更严重些，嗓子里有痰又吐不出来
王芙蓉医生
从您的描述来看，我考虑鼻炎的问题，是否合并有鼻窦炎，需要做鼻窦CT检查
王芙蓉医生
有没有鼻塞？
患者
鼻塞有的晚上睡觉时候感觉明显些
患者
怀孕了能做ct检查吗
患者
也不是一直吐不出，有时候能吐出来，但是过会又有异物感了
王芙蓉医生
那就不能了😓
王芙蓉医生
那也不适合用药了
王芙蓉医生
可以买个鼻腔冲洗器冲洗鼻腔观察看看
患者
鼻炎，鼻咽炎的话一般需要怎样用药呢？
王芙蓉医生
鼻腔需要喷药，还需要口服用药
患者
具体能说下吗？朋友也有基本一样的症状
患者
我现在是备孕，用药应该不影响吧？
王芙蓉医生
稍等啊
患者
好的，不着急，等您有时间再回复我就行
王芙蓉医生
治疗建议：用药方面1.可以口服抗过敏药治疗，如孟鲁司特，缓解鼻塞，2.局部喷鼻喷激素类药，比如雷诺考特、辅舒良、内舒拿等（选一个），可以买个鼻腔冲洗器每天冲洗鼻腔后再喷药，效果更好。3.考虑有分泌物后流到咽部的情况，所以建议加上促排药物，比如切诺、欧龙马（选一个）。这样用药2周看看症状改善情况再决定下一步治疗。
患者
内舒拿，切诺，和孟鲁司特都是一天一次吗，用完两周
患者
内舒拿，切诺，和孟鲁司特都是一天一次吗，用药两周
王芙蓉医生
内舒拿一天喷2次，每次每侧鼻孔一喷
王芙蓉医生
切诺一日三次，一次一粒（0.3一粒的），孟鲁司特一日一次，每次一粒（10mg一粒的）
王芙蓉医生
用药10到2周看看症状改善情况再决定下一步治疗
王芙蓉医生
从优生优育来说，备孕也是不建议用药的
患者
好的，谢谢
患者
对了，还有件事，孩子之前一直腺样体肥大，咨询您
患者
买到欧龙马了，孩子刚说感觉嗓子里有痰吐不出来
患者
用不用给孩子吃欧龙马，用量是多少？
患者
是不是我传染的啊😓孩子孩子腺样体肥大导致的
王芙蓉医生
这个不传染
王芙蓉医生
欧龙马一天三次，一次2ml
王芙蓉医生
如果嗓子有痰，可以吃欧龙马
患者
好的
患者
欧龙马给孩子吃多长时间呀
王芙蓉医生
先用一周吧
王芙蓉医生
平台规定，一次提问只针对一个问题😊
王芙蓉医生
这次就这样吧，要是经常这样，我就违规了啊😁
患者
好的，其实之前咨询过您好多次。 我刚才问之前也考虑了，两个问题不太好，但是孩子放学回来才说的难受，正好赶到这了，不好意思啦😞
王芙蓉医生
没事儿，偶尔为之，关系不大😛
王芙蓉医生
您如果没有怀孕，就先用药吧，症状控制后，停药再考虑受孕，会更好。
患者
好的，实在是挺难受的，我老公最近也在执勤，很少回家。 今天晚上吃了您说的药，不知道是不是心理作用，感觉好多了呢😘
王芙蓉医生
嗯，先用药观察，还得鼻腔冲洗治疗
患者
好的，谢谢
患者
对了，孩子中午在幼儿园不回来，吃两次欧龙马可以吗
患者
用量多少呀
王芙蓉医生
欧龙马一天三次，一次2ml
王芙蓉医生
最好三次
患者
中午孩子不回来呀
患者
吃两次可以吗
王芙蓉医生
放学回来吃一次，睡前再吃一次
患者
两次如果可以的话，用量多少
王芙蓉医生
一般不这样用欧龙马
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咨询时间: 2021-09-02
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