答 如果确实如你所说，能够按指令动作，应该不算是植物人。从图片上显示看，脑积水是存在的。从最后这个片子看，脑膨出还是比较严重的。综合图片上显示看，脑损伤还是比较严重的情况。现在的情况，气管切开还没有堵管拔除。从图片上显示看，建议最好是做脑积水的分流术。在做这个脑积水的脑室腹腔分流术之前，应该首先做个腰穿，化验脑脊液，脑脊液化验分析正常，才能考虑做这个手术。在做这个手术之前，应该首先做个评估。医生的评估是必要的。气管切开那个地方，需要没有痰液的时候才能考虑堵管，甚至拔管。康复治疗是脑外伤后综合治疗的必须选择，我考虑是需要做的。至于作用大小，不能一概而论。