春雨医生

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好评问题-姜海燕
建议做颈椎摄片或核磁检查。考虑颈椎病。颈椎病可以引起头晕头痛、心悸,心跳加速、手麻、颈肩部疼痛等,与颈部交感神经受刺激有一定的关系。积极纠正生活中的不良姿势,工作、看手机、电视、电影、打牌、下棋等活动时,注意坐的姿势,不要时间过长,最好中间能多活动几次,不要长期躺着看书或躺着看电视,以免使颈椎长期处于扭曲状态。另外要注意颈部保暖,冬天外出戴上围颈,防止颈部受寒。夏天不要在电风扇或空调下直吹。出汗后不要马上用冷水冲洗。应该不属于严重的那种,如脊髓型颈椎病,可发展为行走困难、大小便功能失禁甚至瘫痪。多数颈椎病可以釆用药物、康复锻炼、牵引、理疗等非手术方法对症状进行缓解。正确的生活方式及工作姿势也是治疗非常重要的一部分。
2020-04-21
尿酸、肌肝偏高了些。多喝水,戒酒戒烟,少吃高嘌呤食物,如动物内脏,浓肉汤、碳酸饮料,果汁及辛辣刺激性食物,低钠盐低脂饮食,适当运动,减轻体重,控制血压血糖,血脂正常稳定,避免“四高”相互影响。脉压差大了,脉压差正常值40mmHg(临床上20-60mmHg即可算正常范围),超过60mmHg叫脉压增大。临床上脉压差增大的原因之一是人体的大动脉发生了硬化,而且脉压差的大小与动脉硬化的程度成正比。建议去医院全面检查一下。血糖正常的。高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食,多吃新鲜蔬果,减压。避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重。
2020-04-21
高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食,多吃新鲜蔬果,减压。避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症,24小时持久、平稳降压,个体化治疗。建议加用厄贝沙坦。所以建议加用厄贝沙坦。厄贝沙坦+硝苯地平缓释片联合用药。是高血压病,与上火关系不大,规范用药,改善生活方式。
2020-04-20
高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食,多吃新鲜蔬果,减压。避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症,24小时持久、平稳降压,个体化治疗。建议去医院做24小时动态血压监测,调整用药。有24小时动态血压。降压药一般都在早晨起床空腹时用药的。去医院检查一下,调整用药。建议去医院检查,调整用药。暂时不用吃,心血管内科就诊。
2020-04-17
调整膳食结构,减少钠盐脂肪及饱和脂肪酸摄入,增加不饱和脂肪酸和膳食纤维摄入,戒烟戒酒,避免被动吸烟,减轻精神压力,保持心理平衡,规律适度的运动,适当减轻体重。紧张焦虑,心理压力有关系的。一,沙坦类+CCB(厄贝沙坦+硝苯地平缓释片),二,如果血压仍不降,则加用利尿药(螺内酯一保钾利尿,呋塞米一排钾利尿)。三,如果心率增快者,则加倍他乐克。一般情况下,血压原来170-180/100-90mmHg的血压,基本上都能降到140/90以下。继续维持治疗后,血压可以长期维持在130/80左右。脉压差正常值40mmHg(临床上20-60mmHg即可算正常范围),超过60mmHg叫脉压增大。
2020-04-16
不建议吃,心得安有减慢心率等作用,有可能会影响检查结果。心得安服用一小时后达到高峰,接下来不要再吃了,与做检查的医生说明。心电图影响多些,动态心电图可能没事。考虑与甲亢有关,睡眠、情绪状态、劳累也会有影响。可能有精神心理因素。遵医嘱定期复查,避免过度劳累,避免压力过大,远离烟酒。山西是黄土高原,但应该可以去的。规律进食,少食多餐,戒烟戒酒,避免睡前进食,避免咖啡巧克力及辛辣酸性食物、高脂食物,减轻体重,不暴饮暴食,少熬夜,保持心情愉快。可以用点奥美拉唑、达喜等。这要考虑心脏疾病、肋软骨炎、颈椎病、结核、肿瘤、胸椎外伤等疾病。颈椎病会有这些症状。颈椎病会引起头晕,头痛,心悸,胸闷手麻或者颈部疼痛等,与颈部交感神经受刺激有一定的关系。
2020-04-14
心悸,本身正常人也会出现,比如紧张、劳累、休息不好、食物刺激等情况下。建议远离烟酒、浓茶、咖啡,规律作息,好好休息,不要熬夜,饮食不要过油腻,多补充水果蔬菜,多饮水。出现心悸症状时,尝试深呼吸,调整自己的情绪,舒缓紧张焦虑情绪,保持心态平和,如果上述措施不缓解或加剧,建议及时就诊,做心电图等相关辅助检查,明确病因,合理处理。改善生活方式,避免吸烟喝酒熬夜。青年男性如果排除了心脏方面的疾病,排除过分焦虑,一般都不会有什么太大的问题。没有器质性心脏病,一般不会。可以做心脏彩超检查看看。
2020-04-08
建议规律进食,少食多餐,戒烟戒酒,避免睡前进食,避免咖啡巧克力及辛辣酸性食物、高脂食物,减轻体重,不暴饮暴食,少熬夜,保持心情愉快。胸闷常见三大原因:心源性、肺源性和神经官能症,神经官能症见于植物神经功能紊乱等,另外如颈椎病等也会出现胸闷气短甚至胸痛的症状。过度劳累导致的胸闷,只需适当休息,保证身体不处于劳累状态即可,如果做了各项检查均未能明确胸闷原因,有可能是心血管神经官能症。颈椎病会引起头晕头痛、手麻或者颈部疼痛等,与颈部交感神经受刺激有一定的关系。
2020-04-07
心率偏慢了些,血压正常范围。建议做血甲状腺功能、心电图、24小时动态心电图、心脏彩超检查。
2020-04-03
建议去医院做24小时动态血压监测、头颅CT等检查。还有血尿常规、血液生化、心电图、心脏彩超等。建议去医院检查,要警惕脑血管意外。
2020-03-29
建议用阿司匹林、他汀类药物治疗。完全逆转粥样硬化目前还不可能,但服用他汀类能降低动脉粥样硬化并发的发病风险,减少炎症,稳定斑块,是治疗动脉粥样硬化的关键。年龄增长导致血管硬化是造成动脉粥样硬化最主要的原因,在一些危险因素的作用下,比如高血压,更会加速动脉硬化的发生,治疗药物主要是阿司匹林和他汀类药物。你的检查结果就是动脉粥样硬化。改善生活方式,戒烟戒酒,降压降糖降脂,目前的情况,发生心脑血管疾病的风险还是挺高的,要定期复查,观察斑块的发展变化,他汀类药物和阿司匹林建议用。年龄增长导致血管硬化是造成动脉粥样硬化的最主要原因。
2020-03-25
颈椎病会引起头痛、胸闷、手麻、颈肩部疼痛等,与颈部交感神经受刺激有一定的关系。积极纠正生活中的不良姿势,工作、看手机电脑电影、打牌、下棋等活动时,注意坐的姿势,不要时间过长,最好中间能多活动几次,不要长期躺着看书或躺着看电视,以免使颈椎长期处于扭曲状态。另外要注意颈部保暖,冬天外出戴上围颈,防止颈部受寒。夏天不要在电风扇或空调下直吹。出汗后不要马上用冷水冲洗。建议去骨科检查。颈椎病会有头晕、心跳加速等症状。
2020-03-22
建议做血常规、血液生化、甲状腺功能、24小时动态心电图检查。规律作息,均衡饮食,不要熬夜,戒烟戒酒,少吃咖啡浓茶及辛辣刺激性食物,保持情绪稳定,避免紧张焦虑,症状出现的时候静心做呼吸放松训练,或找别的事情做,转移一下注意力,思想放松可以显著缓解症状,适当锻炼以慢跑为主,不要过度关注症状,过度关注会使症状进一步加重。胃蛋白酶原I偏低,说明胃肠功能不是特别好,吸引消化能力差,提示胃粘膜萎缩。建议改善不良生活习惯,饮食清淡,多吃一些易消化的食物。年龄增长导致血管硬化是造成动脉粥样硬化最主要的原因,在一些危险因素的作用下,,比如高血压,更会加速动脉硬化的发生。建议低盐低脂低糖,多吃蔬菜水果,多喝水,戒烟戒酒,控制体重,坚持运动。
2020-03-21
140/90mmHg属于临界血压。临床上90%以上的降压药都是处方药,珍菊降压片是非处方药,但效果不一定好。高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食,多吃新鲜蔬果,减压。避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症,24小时持久、平稳降压,个体化治疗。高血压非药物治疗的运动:太极拳、步行、慢跑。锻炼时间可每天早晚各一次,每次30分钟左右为宜。饮食方面要多钾钙,少钠盐。建议去医院做24小时动态血压监测,根据血压情况规范用药。可以用点珍菊降压片。是非处方的中成药降压片。
2020-03-11
高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食,多吃新鲜蔬果,减压。避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症,24小时持久、平稳降压,个体化治疗。建议戒烟戒酒,规范用药,做心电图、心脏彩超等检查。喝酒后交感神经兴奋,全身血管收缩,血压升高,各脏器供血、供氧减少,加重各脏器负担,引起不良反应。必须要戒烟戒酒,烟酒是引起男性心脑血管疾病的主要原因。酒精的刺激引起心跳加快、血压升高,如果过量还会导致呕吐,损害肝脏,促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化,大量、长期饮酒,易诱发动脉硬化。饮酒不仅会使血压升高,还会降低药物降压的药效。加重高血压。
2020-03-09
建议做颈椎摄片或核磁检查。还有血常规、心电图、心脏彩超等检查。胆汁反流性胃炎,这个并不严重,本质上就是个胃炎。生活习惯最关键,比吃药还重要。不生气、睡的好,清淡饮食,不要暴饮暴食,戒烟戒酒等。胆子汁反流性胃炎可以完全治好,一般不需要长期用药。避免焦虑、紧张,保持心情舒畅,规律作息,不熬夜,养成定期运动、锻炼的习惯,减轻体重,饭后不要立即躺下。戒烟戒酒,减肥,注意饮食习惯,少食多餐,不暴饮暴食、少吃垃圾食品、避免烟酒,浓茶咖啡辛辣等刺激性食物,适当运动,调节情绪,调适心情,避免过度紧张焦虑。肌钙蛋白I稍偏高,其它没什么。可能性不大,你这年龄要警惕心肌炎。考虑颈椎病可能性较大。可以做血甲状腺功能,甲状腺超声检查看看。检查门诊可以做。
2020-03-07
高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食,多吃新鲜蔬果,减压。避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症,24小时持久、平稳降压,个体化治疗。建议去医院做血尿常规、血液生化、心肌酶、心电图、24小时动态心电图、心脏彩超、胸片等检查。还有24小时动态血压监测,调整用药。需要检查一下。可以用点麝香保心丸。先坐着,舌下含服4粒,可嚼碎,10分钟,症状不缓解酌情再用4-6粒,连服两次,无效应及时就医。
2020-03-06
建议去医院调整用药。有影响的。不用加药,可力洛最大剂量8mg。高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食,多吃新鲜蔬果,减压。避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重。高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症,24小时持久、平稳降压,个体化治疗。
2020-02-23
建议做睡眠呼吸监测、24小时动态心电图检查。要考虑睡眠呼吸暂停综合征可能。建议测量血压,打鼾明显要考虑阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,是高血压的重要危险因素。睡眠呼吸暂停持续时间较长,可出现高血压、心脑血管疾病、糖尿病、血脂异常、肺部疾病的表现等。吸烟、喝酒、年龄增加、性别、肥胖。症状比较典型,首选耳鼻咽喉科就诊,症状不典型以呼吸不畅,喘气憋气为主。先看呼吸内科、心内科,做多导睡眠监测可明确。需要做心脏、肺部等检查的。
2020-02-22
如果总胆固醇大于5.72mmol/L和(或)甘油三酯大于1.7mmol/L,就可以诊断为高脂血症。舒张压偏高。总胆固醇高就是高胆固醇血症,主要是动物等肥肉,高脂肪摄入过多,甘油三酯高就是高甘油三酯血症,主要原因是碳水化合物摄入过多,比如甜食,糖果等,但不沦哪种高,都应该控制饮食,多吃水果蔬菜。发现血脂异常,不必惊慌,隔4周后再测,对比之后再下结论。如果首次血脂超标,可以清淡饮食,注意运动3-6个月,可以帮助血脂降回去,如降不了就要用药了。无论是否药物治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活方式。治疗血脂异常,建议低脂戒烟限酒饮食,控制体重,坚持中等强度运动。
2020-02-14
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