患者
你好，我今年元月份开始胸口中部一段出现胸闷，尔阵痛，由其晚上睡觉开始闷的透不过气来，就好像有东西堵住了，能逼醒。这是什么原因，其间我也做过检查，如冠壮动脉，血管造影，彩照心肺多好，帮我看一下，谢谢你！（男，47岁）
姜海燕医生
你好，有什么病史吗？
姜海燕医生
有反酸嗳气烧心吗？
姜海燕医生
建议规律进食，少食多餐，戒烟戒酒，避免睡前进食，避免咖啡巧克力及辛辣酸性食物、高脂食物，减轻体重，不暴饮暴食，少熬夜，保持心情愉快
患者
没有什么病史
姜海燕医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
姜海燕医生
有反酸嗳气烧心吗？
患者
没有
姜海燕医生
血压血糖血脂正常吗？
患者
血压85.130.血脂有一点点偏高。
姜海燕医生
颈椎有问题吗？
姜海燕医生
胸闷常见三大原因:心源性、肺源性和神经官能症，神经官能症见于植物神经功能紊乱等，另外如颈椎病等也会出现胸闷气短甚至胸痛的症状。过度劳累导致的胸闷只需适当休息保证身体不处于劳累状态即可，如果做了各项检查均未能明确胸闷原因，有可能是心血管神经官能症
姜海燕医生
血脂多少？
患者
偏高一点点
患者
颈椎有一点颈痰证
患者
可以到你们医院检查吗
姜海燕医生
你在哪？
姜海燕医生
颈椎病会引起头晕头痛、手麻或者颈部疼痛等，与颈部交感神经受刺激有一定的关系。有高血压颈椎病、胸部疼痛等并发症。积极纠正生活中的不良姿势，工作、看手机电视电影、打牌、下棋等活动时，注意坐的姿势，不要时间过长，最好中间能多活动几次，不要长期躺着看书或躺着看电视，以免使颈椎长期处于扭曲状态。另外要注意颈部保暖，冬天外出戴上围颈，防止颈部受寒。夏天不要在电风扇或空调下直吹。出汗后不要马上用冷水冲洗
患者
张家港
姜海燕医生
可以的
患者
那姜医生看一下你什么时候方便，我电话****杨
姜海燕医生
我可以帮你联系骨科医生，你自己去看吧
患者
好的
姜海燕医生
你定个时间
患者
那这个月约在25号，我出差回来，你看行吗
姜海燕医生
当地医院不能看吗？
患者
全查了，看不出什么，我本来想不查了，现在经常晚上被闷醒，还伴胸中间一段闷痛，马上喝口热水他又舒服了，但还有谭。不知咋回事。
姜海燕医生
是否吸烟喝酒肥胖？
患者
我有吸烟，胖180斤，身高1.8米，
患者
但肺查了也挺好的，也没有什么
姜海燕医生
不排除冠脉微血管疾病
患者
血管做了造影说心脏有根丫字行一点血管变粗，
姜海燕医生
图片因隐私问题无法显示
姜海燕医生
图片因隐私问题无法显示
姜海燕医生
图片因隐私问题无法显示
姜海燕医生
可以试试尼可地尔
患者
第一张图，我没有那么严重，只有一点点，
患者
这个药怎么个吃法，姜医生
姜海燕医生
如果总胆固醇大于5.72mmol/L和（或）甘油三酯大于1.7mmol/L，就可以诊断为高脂血症。如果总胆固醇高就是高胆固醇血症，主要是动物等肥肉高脂肪摄入过多，甘油三酯高就是高甘油三酯血症，主要原因是碳水化合物摄入过多，比如甜食糖果等，但不沦哪种高，都应该控制饮食，多吃水果蔬菜。发现血脂异常不必惊慌，隔4周后再测，对比之后再下结论。如果首次血脂超标可以清淡饮食，注意运动3-6个月，可以帮助血脂降回去，如降不了就要用药了。无论是否药物治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式治疗血脂异常，建议低脂戒烟限酒饮食，减轻体重，坚持中等强度运动
姜海燕医生
5-10mg 一日三次
患者
好的，谢谢
患者
嗯，好的，姜医生
姜海燕医生
不客气
患者
我上海来找你当面谢谢
姜海燕医生
建议先在当地医院用尼可地尔治疗试试，至于颈椎病也没特别的治疗方法，主要做牵引理疗康复锻炼
姜海燕医生
神经根型颈椎病表现为受压迫的神经根对应区域的疼痛、感觉异常、麻木、活动不灵活。多数颈椎病可以釆用药物、康复锻炼、牵引、理疗等非手术方法对症状进行缓解。正确的生活方式及工作姿势也是治疗非常重要的一部分。要避免长时间保持同一姿势，适当休息活动颈部，注意颈肩部保暧避免负重，增加羽毛球、乒乓、游泳等运动，药物、理疗治疗。颈椎病是退行性疾病，往往很难恢复到完全正常的状态，症状也会有反复，所以一定要注意平时保健，防止复发。坚持运动（游泳、慢跑），合理膳食，保证充足睡眠，工作期间保持正确姿势，避免久坐。建议保持正确的生活方式及工作姿势，合理膳食，保证充足睡眠，工作期间注意保持正确的坐姿，避免久坐，骨科门诊随访 可以试试颈复康胶囊，配合颈椎牵引的方法进行治疗，平时多锻练颈项部的肌肉力量，增强体质
姜海燕医生
祝早日康复
患者
谢谢你
姜海燕医生
不客气，要是没问题，欢迎给我一个“满意”评价， 评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下方也可评价。祝您早日康复
患者
嗯，好的，辛苦你了，
姜海燕医生
不客气
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咨询时间: 2020-04-07
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