答 您好，食管癌相关检查报告发给我看一下

答 需要结合胸部增强CT，看病灶范围来判断大致分期，看到了，报告写的腹部增强CT，但具体肺部描述也有，目前食管癌早期和中期概率偏大，因为后方结节没有强化，可以直接手术。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 暂时还不是恶性肿瘤，食管瘤变，属于良性肿瘤，不影响寿命，不会扩散转移，胃炎和食管炎治疗一样，每年复查一次胃镜，服药后可以缓解，平时高蛋白，少油腻，忌辛辣刺激，忌烟熏、烧烤、腌制、生冷食物，如果担心恶化，可以内镜下将瘤变剥离切除，微创，1-2周就可完全恢复。费用几千块，住院不超过一周，能力范围内选择最好的医院。

答 如果后续想在大医院治疗，就去大医院做免疫组化，一般大医院还会要求你重新病理会诊的，反而耽误时间，大医院一般不承认小医院的免疫组化，山东省肿瘤医院，尽早治疗，加强营养，说有肿瘤，但还是早期，先不讲具体严重程度，然后向挤牙膏一样，慢慢告诉他，逐渐让他接受。

答 食管癌属于T3N0M0，II期，淋巴结没有转移。鳞癌不需要辅助化疗。可以中药调理身体或者胸腺肽皮下注射提高免疫力1-2年，指南明确不需要化疗，病理报告没有看到淋巴结转移，是淋巴结没有转移，放心，影像学起提示作用，确诊靠病理。

答 您好，中大是民营医院。我这边看不到报告，您可以重新发给我看。

答 需要做一个胸部增强磁共振判断分期，要看有没有淋巴结转移，胸部增强CT看一下，病理看不到淋巴结，如果没有转移，直接手术，如果有淋巴结转移，先做同步放化疗，再做手术，只要术前心肺功能评估过关，这个年龄，我们医院还是做的，微创腔镜手术，做肺功能和心脏超声、心电图，建议三甲医院诊治，六七万，可以报销一半，是同步放化疗，还是要看具体分期，等增强CT结果出来才知道，感染、出血、穿孔、狭窄、心血管事件等，一般好的三甲医院不大会发生，有些医院公众号可以查询报告，2-3个月可以恢复，没有做胸部增强CT，关键是胸部增强CT，看食管癌有没有淋巴结转移，胸部增强CT。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 目前的症状，应该是放疗副作用和肿瘤进展两方面因素都有，要排查消化道梗阻，做个腹部立卧位平片，排除消化道梗阻，排除梗阻之后，才能用药，排除梗阻之后，可以用灭吐灵止吐、甲地孕酮改善食欲、胸腺肽提高免疫力，需要排除梗阻，之后才能用药。

答 化疗力度不够，还要加一个顺铂试试，紫杉醇换成奥沙利铂或者白蛋白紫杉醇试试，化疗方案换成白蛋白紫杉醇+顺铂或卡铂试试，耐药，食管梗阻，还可以考虑支架试试。

答 出院小结发给我看一下，肿瘤侵入粘膜下层，算T1bN0M0，行食管癌根治切除术，手术切除干净就可以了，五年生存率90%以上，那应该是切除干净了，明确早期，可以中药调理2年，定期复查随访，超过五年还有复发的可能，只是概率很低，避免熬夜劳累，心情要愉悦，每天适度锻炼半小时，定期复查体检即可。钠低补一下，其它都没问题，术后肌肉需要恢复，术后能正常进食就可以，声音嘶哑与喉返神经损伤有关，只能慢慢恢复了，半年左右，每天早晨空腹吃2粒。

答 必须做食管癌手术，目前还是早期食管癌，因为浸润到黏膜下层，需要做食管癌根治切除术，包括淋巴结清扫，术后看分期，早期可以治愈，早期不需要，病理肯定要做，一周左右，先喝流质。

答 非指南，推荐正规治疗方案，正规三甲医院不开展你说的治疗方案，耽误正规治疗，光动力疗法，没开展过，应该副作用也不大。就是耽误正规治疗。首选手术，其次同步放化疗，做放疗，创伤不大，放疗不会，化疗才会。

答 因为病理类型为食管鳞癌，术后化疗可以推迟复发时间，但对于病人整体生存时间没有改善。所以是否化疗取决于患者自己。如果化疗，推荐紫杉醇+顺铂方案，三周一次，持续半年。如果不化疗，吃中药也可以，每3-6个月复查一次。紫杉醇+铂类副作用大于替吉奥，疗效也更优一点点，当地三甲医院，正规老中医就可，无需放疗，因为看得见的肿瘤已经切除干净，没有病灶可照射，本身化疗反应大，不要吃那么多药了，影响食欲，少食多餐，少油腻，高蛋白，软食。

答 明确食管鳞癌，需要做胸部增强CT，看食管癌分期，早期和中期才有机会手术，已经是恶性，建议去大医院，大手术。

答 可以选择支架或者胃部造瘘。

答 属于局部晚期了，先做同步放化疗，再做手术，但需要积极治疗，否则远处转移，就没有机会手术了，吃软的易消化的食物，怕摩擦引起出血。

答 食管鳞癌，pT2N0M0，切除干净，术后不需要放化疗，但需要密切随访，五年生存率70%左右。

答 锁骨上和腹膜后淋巴结转移，属于远处转移，无法手术。首选化疗，大概率后期也没有机会手术。一直打到颈部和腹膜后淋巴结消失，再评估能否放疗。目前淋巴结范围广泛，放疗野无法将病灶全部包含进去。要看病人对化疗药物的敏感性和肿瘤退缩情况。不打消就没办法放疗。因为现在病变范围太广。该化疗方案可以，如果病人身体条件好，可以再加一种化疗药，增强疗效，但副反应也会增加。可以加氟尿嘧啶类药物。免疫治疗需要检测肿瘤组织PD-L1表达情况。姑息性，目前食管癌属于晚期IV期，已经无法根治。不过远处淋巴结转移，会比远处器官转移预后略好一些，应该在这个区间偏好的一边。

答 食管炎症比肿瘤概率更高，如果担心，建议查一个胃镜就可以明确。炎症概率更大。胃镜最精确。大概率炎症。吃到症状缓解，最好是做胃镜，看到炎症好转消失。可能是反流性食管炎。