答 请问你目前主要是咳嗽咳痰对吗，你有消化道溃疡的病史吗，你现在在孕期这种情况下，像氨溴索，羧甲司坦这些药物都是比较慎重使用的，你如果以前有消化道溃疡的话，溴己新是不能使用的，要尽快的停药，这样的话你可以用乙酰半胱氨酸雾化吸入，这样子它可以将你的呼吸道的痰液变得稀释，促进痰液排出，在这个基础上你再给予抗感染治疗效果更好，氨溴索和溴己新是基本上同类的，都是粘液稀释剂，效果差不多，你这种情况可以用个乙酰半胱氨酸雾化效果更好一些，药店可以买上，你有支气管扩张的话就是要好好的舒张支气管雾化吸入，将痰液排出这样子才能将气道内的痰液清理干净，预防感染进一步加重和病情的持续。

答 从症状看，考虑气管支气管炎可能性大，有可能是你之前感冒了以后，上呼吸道炎症侵袭了气管引起的气道黏膜炎症损伤，气管炎症并不厉害，那你可以不用抗生素，可以用个炎立消这种中成消炎的药物，针对夜间的咳嗽，可以使用右美沙芬，止咳化痰，对症治疗，应该不是处方药，一般药店都可以直接买上，平时注意保暖，避免呼吸道感染，再就是规律作息，不要熬夜劳累，这些都会影响免疫力，引起呼吸道的炎症反复，吃药效果会好一些，炎症期过了以后可以通过食补，这些方法去调理一下，现在不适用，这个也有一定的作用，但是镇咳的作用没有右美沙芬对夜间镇咳的效果好，这倒不遗传，主要是跟你的生活环境，生活习惯这些是有关系的。

答 从症状来看的话，还是考虑病毒性的感染，建议还是先好好休息，多喝水，可以口服复方氨酚烷胺片，抗病毒，改善全身症状，对症治疗，先吃个布洛芬退热，然后过6个小时以后再吃复方氨酚烷胺片，咳嗽有痰，下咽的时候嗓子微疼，这也不提示有肺炎，说明合并有咽部的链球菌感染，建议配合口服罗红霉素抗感染治疗并盐水漱口，将5-6克(约一啤酒瓶盖)食盐加入250ml温开水充分溶解后，配置高渗盐水用以漱口，注意不要吞咽，含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出，再用清水漱口。高渗盐水漱口可增加咽部粘液水量，减少咽部细菌定植及粘液栓形成。

答 应该不会突然加重，可能跟你早晨采集的标本不准有关系，抗病毒口服液可以继续服用，建议你再吃个复方氨酚烷胺片，只要用于缓解你全身没劲儿，咳嗽流鼻涕打喷嚏等鼻咽部黏膜卡他症状，因人而异，一般需要一周左右转阴，药物需要继续服用，如果有莲花清瘟的话，就不需要服用抗病毒口服液了，目前的症状不需要去排CT，发烧引起心率增快，这是很正常的生理反射，如果体温是正常的，心率还是在100以上的话，就要积极完善心电图，心肌酶谱等检查，排查有没有心肌炎的可能，目前的情况可以先口服药物调整治疗，好好休息，好好休息，多喝水，不需要吃了。

答 那你可以先吃个奥美拉唑抑酸保护胃黏膜，2小时后再吃药，如果担心药物不良反应的话，可以先停掉，先别用奥美拉唑，不用吃。

答 肺功能还是挺差的，有慢阻肺，支气管扩张，肺大泡，不除外合并有肺源性心脏病的可能性，最好做个心脏的超声，这个提示心功能不好，如果高到2000以上的话，有可能存在心力衰竭，目前还不至于随时有危险，要尽早的完善心脏超声检查，如果合并有肺炎性心脏病要给予适当的舒张支气管改善心功能治疗，要及时住院完善诊治，可以先服用肺力咳合剂，止咳化痰，对症治疗，咳嗽一共有多久了，那咳嗽时间还是挺久的，肺CT上主要是支气管扩张肺气肿的问题，肺部的炎症有一定的吸收了，第二次是增加了，最新的ct是12号的，但现在的CT表现肯定跟12号的有差异的，也就是复方甲氧那明。

答 半年拍三次肺CT，没有什么影响，现在绝大多数都是高分辨CT了，放射量都是相对比较低的。

答 可以再过一周复查个肺CT，炎症应该是有吸收的，从道理上说应该是阳性的，也有很多转阴以后继发病毒性肺炎的，转移用处当然大，转阴至少说明机体没有存在活性的致病病毒了，两周左右，大概率也是不复阳的，但如果你自身免疫力恢复的非常差，或者有过度劳累受凉等诱因的话，这种情况下会对机体造成再次打击而负压力，至少一周后，意义不大，有可能还没有转阴，最终以核酸检测结果为准，这个止咳效果挺好的，主要是用一些干咳没有痰的患者。有痰的话就最好别吃了，痰排不出来容易激发感染。如果持续小于93的话，就是有问题了，肺力咳合剂或者急支糖浆都可以。

答 肺上可以看到有多发的渗出性的磨玻璃样影，存在肺部炎症的，看着磨玻璃样的影应该不是陈旧的，所以从影像学上考虑是新发的感染灶，病人目前有咳嗽咳痰并且咳嗽时胸疼的症状，最近有没有新冠阳性，新冠多久了，那说明疼的还是在肺上，这种情况要尽早的到当地医院的呼吸科就诊，排查是否有病毒性肺炎的可能性，要具体的详细的读片，深呼吸时疼痛有可能是肺部的炎症性病灶牵拉胸膜胸膜在胸部的正中间也都是有的，磨玻璃结节影，磨玻璃影炎症感染可能性较大一些，跟肺癌没什么关系，那你就先积极抗感染治疗吧，先积极抗感染。

答 但你要观察一下，如果每次都和吃饭有关系的话，那有可能存在一些不明显的反酸情况，跟消化道的关系更密切一些，那有可能是存在轻度的反流的问题，你的情况跟肺炎什么的都没太大关系，情况也不严重，可以再观察观察，如果有我说的这种规律的话，可以吃点奥美拉唑抑酸保护胃黏膜对症治疗，不需要吃药了。

答 有没有CT报告，麻烦发一下，既往肺部有基础疾病吗，肺部CT可以看到两肺有多发的感染性病灶。但是我可能看的不是特别详细，所以建议你把报告给我发一下。有肺炎，应该是病毒性的肺炎，这种情况最好是住院治疗，因为病毒性的肺炎它的变化和进展都是非常快的，这个描述属于肺部炎症渗出性表现的描述，但是至于具体的致病菌要结合病人的症状临床体征和病原学检查，才可以明确感染病原。患者近期新冠病毒阳性，有近期的病毒性感染，首先要高度怀疑病毒性肺炎可能，目前的情况最好是住院治疗，积极完善进一步病原学检测。

答 从肺CT报告看，存在一些慢性感染性的病灶。慢性感染就是已经很多年了，这种就是疤痕增生一样疤痕可能不能完全的消失的。那你还存在尿蛋白阳性，尿隐血，还有鸡蛋高的问题，这个需要在肾病科就诊。肌酐增高的问题，肺部的吸收是非常慢的，可以抗感染治疗一周，后期慢慢吸收。可以抗感染治疗一周左右，但是少量的胸腔积液不一定能完全吸收，先抗感染治疗观察吧。移植肾周少许渗出性改变不除外炎症的可能，这个最好在专科当时做肾移植手术的科室进一步咨询一下。

答 你好，请问现在都有什么症状呢？

答 穿刺时可以把胸膜活检做了，如果你不知道，那应该是没有做，你这个情况也挺多见的，临床诊断结核性胸膜炎，可以试验性抗结核治疗，目前发热有可能是结核中毒症状导致的，抗结核治疗周左右才可以逐渐控制，从症状看考虑结核感染的可能性还是比较大的，可以先实验性抗结核治疗。不抗结合，治疗发热等这些症状本身就会引起来肝脏损害的，抗结核治疗的同时也需要吃保肝药物及时观察患者是否有药物不良反应，并调整治疗。如果没有明显副作用，强化治疗3个月，如果有效，发热会停止，如果发热，重新检查发热原因，一周左右发热就可以停止了，就这四种药，按照医嘱服用就可以了。

答 你可以带个口罩防护一下就可以了，也可以室内适当通风换气，一般情况下应该没有太大问题，呼吸道有一定的自洁能力的，应该不会，你已经采取了防护措施，再适当通风换气，应该没有问题了，平时及时清洁卫生灰尘，可以先好好休息，多喝水，有条件可以喝个板蓝根，预防呼吸道感染，该做的都做了，那应该没太大问题了，粘附也不会对人体有影响的，那你就注意保暖就行了，没太大问题的。这种情况你多到户外活动，加强运动，增强体质，一般不会被传染到的，被传染到肯定有呼吸的症状，发热这些，但你不用担心的，绝大多数都不会的，感冒的话往往以全身症状为主，如果是鼻炎，咽炎，以鼻咽部症状为主。可以喝个板蓝根预防一下，做好防护，多到户外去活动活动。一般情况下不会。

答 从症状看，考虑病毒性的感冒。可以吃个四季抗病毒合剂，抗病毒治疗。四季抗病毒合剂，可以喝的，口服药水的那种，蒲地蓝对这种病毒性的感冒，全身症状效果不好。做好防护，戴口罩，避免病毒传播传染。可以喝四季抗病毒合剂，这个药里面含有咖啡因和马来酸氯苯那敏，最好先别吃了它，属于慎用的药物，不属于完全禁忌，目前的情况可以先不用。可以先喝个小儿豉翘颗粒，如果症状加重，效果不好，要及时的到当地医院完善进一步诊治。这个别喝了，小孩一般咳痰不好，不适合这个，喝个小儿豉翘就够了。小孩如果是肺炎的话，肯定嗓子里面能听到呼噜呼噜的声音，如果你怀疑的话，最好去拍个胸片看一下。

答 从你的症状来看，应该是合并有细菌性的感染，先血常规也稍微有点高，这种情况已经持续这么多天了，你最好在复查一个血常规。咽口水，如果嗓子疼的话，这说明有链球菌的感染，最好现在再复查一个血常规看一下，如果血常规有明显的增高，需要消炎的。血象稍微有一点点高，现在嗓子如果不疼的话，也不需要吃消炎药了。从症状看，存在气道高反应的可能性。出现症状这么久了，建议你做一个呼气末一氧化氮试验，看一下有没有持续的气道高反应的情况。可以先服用苏黄止咳胶囊，酮替芬，止咳，降低气道炎症反应，对症治疗一周，如果症状好转，那么就是因为感冒后咳嗽导致的气道高反应引起的。如果症状没有好转，那。还需要再做一个活期末一氧化氮来看一下。

答 你这么年轻，在爬楼后出现气喘，这种情况还是比较少见的，活动后气喘一般都与心功能有关系。这种情况跟你体质运动耐量差有关系。哮喘的症状是反复出现的，咳嗽气喘，呼吸困难，主要是在夜间和接触一些过敏性物质以后更为明显。应该不是哮喘。休息以后逐渐会缓解，你这么年轻，主要还是考虑你耐力比较差的原因。有可能跟心理的因素也有一定关系，还是要放松一些。这种情况应该就是做了一个噩梦一样的反应，很正常的，不是哮喘表现。如果你特别担心特别怀疑，可以去医院做一个支气管舒张实验或者激发实验明确一下。

答 这个结节是比较小的，边缘是清晰的，也没有太大的变化，这个考虑是炎性结节。咳嗽痰液咳不出来可能与呼吸道慢性炎症有一定的关系，可以服用一点桉派宁肠溶软胶囊稀释粘液对症治疗就可以了，咳嗽和肺部结节没有太大的关系。从你说的情况有咳嗽，痰咳不出来，咽部觉得发痒，不明确的咽部异物感，这个不除外，有慢性咽炎的可能。你可以吃个安派肠宁软胶囊，配个蒲地蓝消炎口服液对症。胸部隐隐疼痛，可能和右侧的胸膜增厚有一定的关系，右侧胸膜增厚提示以前可能有胸膜的炎症，后期纤维瘢痕修复以后，出现了增厚表现。尤其是在深呼吸咳嗽的时候，胸部的牵扯疼痛会更突出，肺炎引起的胸膜炎症，后期胸膜会出现显微疤痕修复，它就像你手上划伤以后要留疤一样的。