答 月经后不干净，褐色分泌物，在排除了怀孕，宫颈和子宫内膜增生息肉等器质性病变后，考虑是内分泌激素分泌失衡，黄体功能不全的可能，B超提示左侧卵巢多囊样改变，也需要排除多囊卵巢综合症，建议做性激素六项，甲功检查，甲状腺功能，多囊卵巢综合症需要检查性激素六项，有宫颈纳氏囊肿，是慢性宫颈炎的一种，可以做个宫颈防癌筛查和hpv检测，定期做好宫颈防癌筛查，注射宫颈疫苗，进口二价疫苗，可以有效预防宫颈癌前病变和宫颈癌的发生，宫颈防癌筛查在月经干净后做，性激素六项在来月经的第二到第五天抽血检查，月经后褐色分泌物不干净的话，可以做，宫颈纳氏囊肿可以电灼或者微波治疗，但是有复发的几率，生育孩子前，不建议做这种治疗。

答 绝经后，特别是老年人，由于雌激素缺乏，阴道粘膜萎缩，弹性差，做妇科检查，阴道窥器撑开阴道，很容易出血，如果有阴道炎，阴道粘膜充血，检查时更加容易出血，考虑还是年龄大，以及老年性阴道炎引起的出血，这种情况很常见，不用太紧张，医生，没有做宫颈tct，应该是宫颈萎缩，宫颈口闭合了，宫颈刷很难刷取到足够的脱落细胞检查，她是检查后第一天塞药看到褐色血，是陈旧性的，应该是头天检查的出血，检查后会有流血，2到3天才干净的，没有阴道大量排液，和阴道流血，定期一年做一次妇科体检就可以了，妇科内诊还是要一年一次的，宫颈病变是能早期发现，早期治疗治愈。

答 比如白带异常，接触性出血等，lsil是宫颈癌前病变最轻微的一级，80%以上可以自然转归正常，建议局部上药，定期复查，是hpv阳性，dna定量，通俗的讲，dna值越高，病毒携带量越多，传染性越强，您的检测值比较高，建议使用干扰素治疗，可以选择辛复宁阴道上药，每个月10天，用3个月，有性生活后，hpv感染很常见，90%以上的女性都可能曾经感染过hpv，只是大部分通过自身免疫力清除了，或者没有去医院检查，只有持续高危hpv感染，会导致宫颈癌前病变和宫颈癌，通过定期妇科体检，宫颈tct防癌筛查，联合hpv检测，注射宫颈疫苗，进口二价疫苗，可以有效预防宫颈癌前病变和宫颈癌的发生，不用太紧张的，放松心情，需要的，用药治疗后半年复查。

答 您的白带化验结果没有明显问题，可以不用阴道上药，那等宫颈tct结果吧，宫颈有炎症的话，tct也会报告，妇科内诊就是用阴道窥器打开阴道，医生肉眼看宫颈有没有炎症，承认的，有异常会给您治疗，还有一点温馨提示，有性生活后，定期做好妇科体检，包括宫颈tct防癌筛查，联合hpv检查，注射宫颈疫苗，进口二价疫苗，是预防宫颈癌前病变和宫颈癌的有效措施，还没有生育要求的话，注意全程戴套避孕，保护好自己。

答 B超提示有子宫内膜异位症，巧克力囊肿，月经第一天，这种情况还是正常的，一般调理月经异常，吃雌二醇21天，吃雌二醇的后面10天，还需要吃地屈孕酮片，停药后让子宫内膜完整脱落，月经来潮，不知道你的开药医生处理方法，按医嘱服用，突然月经量明显减少，已经排除了怀孕，考虑是内分泌紊乱引起的，建议停用雌二醇，服用地屈孕酮片，让子宫内膜脱落，同时配合服用益母草颗粒或者乌鸡白凤丸调理，这种情况考虑是盆腔充血，月经前综合征，必要时做妇科检查，看看盆腔有没有压痛和宫颈触碰痛，排除盆腔感染。月经期间注意休息和保暖。

答 四价是针对高危hpv16，18，和低危hpv6，11的，高危hpv16，18是导致90%以上宫颈癌前病变和宫颈癌最常见的病毒，所以检查出hpv31阳性，也不用太紧张，可以继续完成接下来的疫苗注射，而且大部分hpv都可以通过自身免疫力清除，所以一定要放松心情，注意休息和锻炼身体，避免熬。提高免疫力，宫颈疫苗注射，同时做好定期妇科体检和宫颈液基细胞学联合hpv检测，是预防宫颈癌最有效的方法，再做个宫颈液基细胞学检查吧，如果宫颈液基没有问题，31阳性，一年后复查，因为持续高危hpv感染才可能会导致宫颈病变，就是这个，除了有炎症，没有宫颈上皮细胞问题，一般通过性生活感染，少数情况下密切接触也有感染可能。

答 先不要太紧张，您的阴道镜检查看到宫颈呈现糜烂样状态，转化区2型，鳞柱交界部分可见，这个部位是宫颈癌前病变和宫颈癌的好发部位，没有完整看到，并不是说有可疑癌，但是还是给您进一步做了宫颈活检，等待活检病理检查结果，但是心情，术后阴道放置了纱球，局部压迫宫颈，是为了止血，可能对临近的膀胱有压迫作用，所以有老想上厕所的感觉，术后24小时取出就可以了，注意观察阴道流血情况，一般过后一周内会有少量阴道流血，注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，2周内禁止性生活，没有出血，就不用吃，三金片是治疗尿路感染的，没有尿路感染，暂时不要吃，不是尿路感染，不用吃三金片，放松心情，不要过于焦虑和紧张，多喝水。

答 宫颈管里积液，考虑和同房有关，没有不适症状的话，不需要特殊处理，同房后，有的人盆腔，阴道会有充血，阴道内留存有精液，影响结果判断，没有特殊情况，最好同房2天后再去医院做妇科检查，不是同房后检查的话，宫颈管积液需要排除宫颈炎症，除了轻微下腹疼痛，如果没有白带异常的话，可以先观察，必要时复查一次B超，这个白带化验，清洁度4度，白细胞3+，提示有阴道炎，阴道镜检查，宫颈呈轻度糜烂状态，不过不用紧张，宫颈糜烂可能是内分泌激素变化，宫颈管柱状上皮外移形成的，是生理现象，有性生活后需要定期做妇科体检，包括宫颈tct联合hpv检测防癌筛查，可以有效预防宫颈癌前病变和宫颈癌，还是建议去正规医院检查。

答 宫颈tct提示非典型鳞状细胞，临床意义有三种，一是炎症反应，二是带节育环，三是宫颈癌前病变，您联合做了宫颈hpv检查，有hpv58阳性，所以给您进一步做了阴道镜检查和宫颈活检，从目前阴道镜的检查记录，宫颈光滑，没有看到宫颈病变，应该不严重，放松心情，等待活检病理结果，tct是取宫颈脱落细胞筛查，而活检是嵌取宫颈4个病变好发部位组织做检查，所以活检的诊断价值更高，大部分活检结果出来都没有问题，所以可以放松心情，等待活检结果，活检病理诊断是慢性宫颈炎，宫颈管内膜急，慢性炎，没有宫颈癌前病变，不用手术，阴道上药就可以了，hpv感染很常见，90%左右以上的女性都曾经感染过，一般都通过自身免疫力清除了，只有持续高危。

答 年轻性活跃期女性，hpv感染很常见，不用太担心，大部分hpv病毒都可以通过自身免疫力清除掉，建议注意休息，避免熬夜，锻炼身体，提高免疫力，一年后复查hpv，至于支原体感染，你已经吃了敏感抗生素7天，停药后复查就可以了，hpv和支原体主要是经过性生活传播，，但是也有间接感染的，比如坐便器，宾馆床单等，高危hpv是宫颈癌前病变和宫颈癌的致病原因，没有生育要求，建议全程戴套避孕，预防交叉感染，男性感染支原体，会引起尿道炎，感染有潜伏期的，男性泌尿生殖系统支原体感染潜伏期一般是1到3周，他已经预防服用阿奇霉素3天，注意观察就可以了，不用太担心，接下来注意锻炼身体，注意休息，提高免疫力，戴套避孕，就可以了，就是上面这些方法。

答 白带发黄，结合白带化验，考虑还是有细菌性阴道炎，炎性白带刺激外阴，会有外阴瘙痒，一般瘙痒不是很严重的，皮疹摩擦也会有痒的感觉，有闪光灯，不是很清楚，外阴有点发红，隐约看到有痘痘，外阴皮肤是有发红的，大阴唇皮肤有轻微炎症，建议口服妇科千金片清热除湿止痒，用高锰酸钾溶液坐浴3天，最后一张照片没有看到痘痘，没有看到湿疣，口服妇科千金片吧，穿着舒适透气的全棉内裤，卫生巾也要用全棉的，现在的观点，你这个年龄，不需要做hpv和tct，性生活建议全程戴套，性生活活跃阶段，容易感染hpv，但是一般都自己转阴，打疫苗，也不需要做检查，注射宫颈疫苗是预防宫颈癌的重要方法，有规律性生活后，定期做好妇科体检和宫颈tct防癌筛查。

答 同房出血，首先要排除宫颈息肉，宫颈糜烂等问题，建议去正规医院做个妇科检查和阴道B超，非经期同房出血，考虑是的，宫颈糜烂，接触性出血，需要做宫颈tct防癌筛查，排除宫颈癌前病变和宫颈癌，如果检查没有细胞病变，只是炎症，可以阴道上药治疗，定期复查，宫颈病变可以早期发现，早期治愈的，不用太紧张，建议先检查，明确出血病因，再治疗。

答 月经刚干净同房，有时候会有出血现象，月经量突然明显减少，需要排除怀孕，因为这个月月经量突然明显减少，需要先排除怀孕先兆流产引起的出血，排除后，考虑是接触性出血，或者同房激烈损伤出血，接触性出血一般是宫颈病变引起的，比如宫颈炎，宫颈息肉等，那应该没有宫颈疾病。先用早孕试纸测试看看，频繁同房，特别同房激烈，容易阴道粘膜充血，擦伤出血，可以理解，宫颈糜烂有生理性和病理性两种，有宫颈糜烂的情况下，频繁，激烈的同房，确实有引起出血的可能，宫颈糜烂接触性出血，一般出血量不多，也会自己停止，先注意观察，以后同房节制一些看看，还有没有这种出血现象，生理性宫颈糜烂和青春期雌激素水平升高，服用避孕药，妊娠等有关，一般会自己消失。

答 你好，很高兴为您解答

答 考虑是内分泌激素分泌失衡，月经失调。第一次出现这种情况的话，可以先用孕激素催经。同时回想看看，最近有没有影响内分泌系统的因素，比如休息不好，熬夜，压力大，服用药物等。药店有卖的，黄体酮胶囊，是天然孕激素。一定要调节好工作生活作息规律，放松心情。可以配合喝点红糖水。白带异味的话，需要排除阴道，宫颈炎症。建议做个妇科检查，白带化验，B超检查，有性生活后，最好每年做一次妇科体检。检查排除宫颈炎，阴道炎的话，也有体质的问题。湿热体质，白带也会有异味。如果是湿热体质引起的，可以考虑用中药调理，饮食上多吃一些健脾去湿的食物，比如赤小豆，芡实，淮山等。有一定关系，饮食建议清淡一些，避免辛辣油腻的食物。所以需要定期做妇科体检和宫颈防癌筛查。

答 那应该常规做妇科内诊，白带常规，妇科B超。一般有性生活3年后，才做宫颈癌筛查和hpv检查。妇科体检，包括宫颈癌筛查和hpv的话，500左右。正常情况下，细菌性阴道炎正规治疗是可以治愈的。最好做个宫颈分泌物培养，看有没有衣原体，支原体等感染。可以用家人的。

答 取节育环可能对子宫内膜有损伤，肚子疼的话，可以服用致康胶囊，有消炎止血作用。取环失败，有出血和腹痛，可以吃致康胶囊或者裸花紫珠片。再配合着吃三天消炎药，头孢克洛片。注意休息，避免辛辣刺激性食物，一个月内不要同房，祝好。

答 考虑是部份凝胶没有吸收，形成的分泌物。不用太紧张。宫颈囊肿是宫颈慢性炎症的一种，一般不影响生育。有吸收的可能。

答 按您的症状特点，考虑盆腔感染的可能性较大，先做B超检查，B超检查可以了解子宫内膜情况，附件有没有包块，宫颈有没有肥大和囊肿，没有性生活，是做腹部B超，B超是妇科最常用的检查方法，没有创伤，可以看清盆腔的，放松心情，过度紧张和焦虑也会影响内分泌系统，导致月经失调，月经不干净，没有性生活，不能做宫颈tct，宫颈tct需要用窥器打开阴道，取宫颈细胞检查，没有性生活，一般不会感染hpv病毒，不会患宫颈癌等疾病，B超只能看到宫颈肥大，宫颈囊肿，不能发现宫颈上皮内瘤病变，宫颈癌前病变，以及很早期的宫颈癌，先做腹部B超，必要时做经肛门触诊，一个是仪器检查，一个是医生手法检查，效果不一样。