答 B超子宫内膜未见异常，考虑是排卵期出血，比如下腹一侧疼痛等，没有腹痛，检查宫颈也没有问题，考虑还是排卵期出血，请问是在备孕吗，那注意休息，放松心情，不是月经血，排卵期出血是内分泌激素波动，子宫内膜脱落出血，偶尔一次排卵期出血，是生理现象，不用太担心，不影响，先观察，必要时服用地屈孕酮片，和月经量差不多了，可以服用地屈孕酮片止血，不影响怀孕，一次10mg，一天二次，连续吃5到7天，按平常饮食习惯喝，可以的，可以接着喝。

答 这两个月月经不规律，经期延长，B超检查没有看到子宫肌瘤，子宫内膜息肉等问题，结合化验检查，孕酮水平低，考虑是内分泌紊乱，黄体功能不足，不排除和二阳，对内分泌系统的影响，因为B超检查子宫内膜才4mm，所以现在的流血，是不正常的月经，可以按医嘱先服用补益气血的中成药调理，断血流不需要吃，现在可以调理月经，过几天也到这个月来月经的时候了，考虑是内分泌紊乱，黄体功能不足，先吃这个，如果服药后月经量正常了，可以暂时不吃孕激素，黄体功能不足，可以口服地屈孕酮片，目前检查子宫内膜厚度才4mm，结合验血结果孕酮低，考虑黄体功能不全，按您的描述，现在是来月经了，可以在月经第5天开始服用短效避孕药优思明调理内分泌，就吃妇宝康颗粒。

答 流血量和平常月经一样的话，怀孕流产的可能性很小，考虑还是内分泌紊乱，月经异常，不介意的，血块中看到一点子宫内膜样组织，没有看到明显白色绒毛组织，出血量多，需要去医院检查止血治疗，以免失血过多，祝好。

答 排除怀孕了吗，月经推迟，血性分泌物，排除了怀孕出血和同房接触性出血，考虑是内分泌紊乱，黄体功能不全的可能，建议做个阴道B超，了解子宫内膜厚度，排除内膜息肉，可以做，不愿意的话，也可以做腹部B超，看清楚子宫，卵巢没有问题，子宫内膜增厚的话，可以服用孕激素调理，地屈孕酮片，有熬夜的因素，考虑还是内分泌失调了，可以继续喝痛经宝颗粒，两个药都是中成药，成分没有重叠，不冲突，可以错开服用。

答 这种痛经情况，也有受凉或者经期运动的影响，可以做个B超检查和抽血化验ca125，了解盆腔情况，明确有没有子宫内膜异位症，巧克力囊肿这种继发性痛经，检查没有问题的话，平常注意避免受凉，少吃或者不吃冷饮，月经前喝一点红糖姜汤，或者玫瑰花茶，能减少痛经的发生，月经干净3到7天检查最好。

答 之前检查没有子宫肌瘤，子宫内膜息肉等病变，宫颈也正常，这种情况考虑是内分泌紊乱，月经异常可能性大，月经周期提前一周内还是正常的，带环的话，不排除是环的原因，建议做个B超检查，了解节育环位置是否正常，节育环移位，会有这种月经异常，月经不干净的症状，可以明天去医院做B超检查，了解节育环位置，节育环和子宫都没有问题的话，考虑是内分泌紊乱，月经异常，需要止血治疗，可以做腹部B超，首先要排除节育环的问题，去年做了常规妇科检查，做了B超吗，那子宫肌瘤，内膜息肉的可能性不大。

答 建议药物治疗复查转阴，等下次月经再备孕，最好是复查转阴再备孕，以免怀孕后宫腔感染，影响胎儿。

答 看照片，标注的部位粘膜潮红，没有明显皮疹和凸起，考虑是外阴炎，被蚊子咬了的话，当时应该有感觉，如果最近白带没有异常的话，不排除天气潮湿炎热，外阴闷热受到摩擦的可能，尖锐湿疣皮疹的特点是皮肤粘膜坠生物，可以局部少量擦曲咪新乳膏，有止痒消肿的作用，同时注意保持外阴清洁干燥，穿着舒适透气的全棉内裤，注意休息，多喝水，一般2到3天症状能缓解，久坐容易引起局部不透气，受到摩擦。

答 没有性生活，这次月经推迟2到3个月，不排除多囊卵巢综合症可能，多囊卵巢综合症的典型症状就是月经异常，月经稀发，甚至闭经，没有性生活，其他严重问题，比如宫颈病变出血的可能性不大，放松心情，现在可以去医院抽血化验性激素六项和甲功，做B超检查，等检查结果出来，可以再给您解答。

答 看纸巾颜色，是血，尿急尿痛等，维生素C是白色的，妇科方面需要做基本的妇科检查，宫颈tct，阴道B超，了解宫颈情况和子宫内膜厚度，阴道B超可以看清子宫和两侧附件，以及子宫内膜厚度，如果妇科检查宫颈和子宫内膜没有问题，应该可以排除妇科问题，就要注意小便和大便情况，孕激素预防内膜息肉复发，术后定期复查了吗，建议复查，没有复发的话，可以不用。

答 阴道分泌物检查结果是阴道微生态菌群异常，阴道乳酸杆菌减少，所以过氧化氢阳性，报告单写的是临床诊断阴道炎，白带清洁度2度，还可以，这个药主要成分是乳酸菌，可以改善阴道微生态平衡，如果之前有过豆腐渣白带，白色念珠菌感染，这个药对白色念珠菌也有抑制作用，另外，凯妮汀克霉唑阴道片是治疗白色念珠菌性阴道炎的常用药，药物成分是克霉唑和乳酸菌，对阴道微生态平衡影响小，一个疗程一盒，12天，下次月经干净后可以再用一个疗程，用药治疗，白带颜色好转后，说明治疗有效，阴道微生态平衡恢复，可以不用去医院复查，乙肝小三阳和阴道乳酸菌减少没有关系。

答 不会，hiv通过性生活，血液，母婴传播，hpv主要通过性生活感染，间接接触有污染hpv分泌物的床单，毛巾等，是有感染风险的，首先要确定这个床铺的病人，是否有梅毒，hpv感染，艾滋病一般不会，hpv分高危和低危，持续高危hpv感染和宫颈癌有关，低危hpv感染和湿疣有关，梅毒需要抽血检查，hpv是取宫颈分泌物以及皮肤湿疣病灶检查，有性生活后，建议定期做妇科体检，包括宫颈tct和hpv检查，有效预防宫颈病变的发生，其他还有滴虫感染，乙肝病毒感染等，目前的观点是乙肝除了经血液，母婴传播，还会通过饮食，性生活，以及私密处密切接触感染，换了，感染几率就不大了。

答 tsh正常的话，t3略高于正常值，临床意义不大，不错，雌激素水平有上升，一些相关症状会逐渐好转。吃着中成药坤泰胶囊，是滋阴清火的，谷维素可以停掉。

答 已经吃了超过7天，之后就不用采取其他措施了，月经第一天开始吃，都不用采取其他额外措施，月经第五天开始吃，服药一周内有性生活的话，需要额外采取屏障措施，月经第二天吃，也是可以的，而且已经吃了8天，之后的性生活不用采取其他措施了，放松心情，没有问题，固定一个时间规律服用，避免漏吃，停药7天，对，效果可以的，除了避孕作用，还有调理内分泌，避免长痘的效果，有普通短效避孕药的不良反应，比如恶心，头晕，乳房胀痛，不规则阴道流血等，一般发生在服药3个月内，适应后一般会消失，可以停药，该用其他方法，是自身内分泌系统适应的原因，问题不大，今晚可以不做措施了，没有冲突，放松心情，祝好。

答 请稍等，我看看您的检查，经期长，淋漓不尽，子宫内膜增厚，考虑存在内分泌激素紊乱，您的担心是对的，昨天的B超检查是服用孕酮片后做的，子宫内膜没有看到息肉，应该是孕酮治疗有效，建议先做性激素六项和甲功，了解内分泌激素水平，看看有没有内分泌紊乱，也有利于备孕，内膜息肉是内膜回声不均匀，内膜中看到高回声，是盆腔少量积液，昨天是月经第13天，到排卵期了，不排除是卵泡液，还有就是盆腔炎症积液，正常月经经期是2到7天，月经不正常，先做性激素六项检测和甲功，监测卵泡发育，检查如果孕酮低，继续服用地屈孕酮片，做宫腔镜检查之前，医生会和你签署同意书，检查如果有息肉，是否愿意做息肉摘除术，如果看到息肉，是建议切除并做病理检查的。

答 做了B超检查和血hcg没有异常，考虑是人流手术引起的内分泌紊乱，月经异常可能性大，B超检查子宫内膜厚度正常吗，内膜不算薄，可以服用优思悦调理，除了避孕，还有调理内分泌的作用，先复查一下B超，了解子宫内膜厚度，内膜增厚的话，先服用地屈孕酮片，让内膜脱落来月经，再开始服用优思悦，一般吃3个月，需要去医院复查，一般来月经前，内膜厚度正常是12mm左右，超过14mm就是增厚了，需要先服用孕激素让内膜脱落，10mm以上，就可以先吃孕激素来月经，6.2开始不规律流血一个月了，还是要检查调理。

答 你好，很高兴为您解答

答 复发性vvc，建议长疗程治疗，有性生活的话，凯妮汀克霉唑阴道片，一次一片，第4天，第7天再各用一片，停药后马上去医院复查白带，效果比较明确，只需要用一种药，一次一片，放松心情，很容易转阴，用药后不要同房，去医院复查，月经干净后用，念珠菌性阴道炎容易转阴的，不用太担心，但是也容易复发，需要巩固用药，对，继续用凯妮汀，这个药临床上比较常用，除了克霉唑成分，还含有乳酸菌成分，对治疗复发性vvc，对阴道菌群平衡影响小，转阴后注意良好的生活方式，避免熬夜，适当锻炼身体，提高免疫力，治疗期间性生活全程戴套，注意外阴清洁，特别是大便后用流动温水清洗，经期勤换卫生巾，贴身内裤，毛巾单独手洗，高温，通风处晾晒，正常饮食，尽量清淡饮食。

答 考虑是服用抗生素后，霉菌性阴道炎复发，建议继续使用凯妮汀克霉唑阴道片长疗程治疗，治疗满6个月，可以短期用2天，白带不多后，停止阴道冲洗，复发性霉菌性阴道炎，和个体差异，免疫力有关，对复发性霉菌感染，目前临床指南就是长疗程巩固治疗6个月，用足6个月，才能治愈和预防复发，耐药性小，6个月疗程结束复查，不用重新计算。