春雨医生

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好评问题-杨新平
请问有没有查过胸片或者CT,还是考虑可能与胃食管反流有关,查个胃镜吧,刺痛一般不考虑心绞痛,胸闷倒是不除外心脏问题。心脏问题诊断金标准就是冠状动脉造影,需要住院。或者先查一个冠脉CT也可以,先按胃食管反流治疗几天看看症状有没有改善,慢阻肺一般发生于老年人,年轻人有哮喘的也有可能。查个肺功能就可以明确了,慢阻肺主要症状就是活动后气紧,通过查肺功能就可以判断严重程度,可以做一个肺功能,顺便把激发试验也做了,一套检查大概200多,嗯,话一次就都做了,如果不能激发,扩张试验也查一下,刺痛感一般不考虑心脏问题,但其他可能的问题目前只能想到胃食管反流。
2023-03-05
请问有没有CT片子,看上去是加重了,有点白肺的样子。呼吸机条件上调还是下调了,无创呼吸机条件还有上调余地,血气也还不错,但是片子表现不理想,有的可以恢复,有的继续进展,有个体差异,总的来说,年龄大的免疫力低的有基础疾病的预后差,地塞米松降的不要太快,慢慢来。另外还要注意血栓的问题,建议常规抗凝治疗,没有抗凝禁忌的情况下。总是感觉片子与血气不太符合。现在呼吸机的条件应该可以出去查个CT,建议CT看看,不急着降低呼吸支持条件,一定要保证氧合。
2023-01-19
您好请问方便把CT发过来吗
2023-01-14
请问新冠以后出现的吗,这样的症状不能除外肺部感染,建议去查一个胸部CT明确,只是症状像,需要查CT明确。如果肺部感染了,需要抗生素加化痰治疗,如果考虑病毒性肺炎,可以酌情加激素,莫西沙星加氨溴索。但还是建议先查胸CT搞清楚病因,心肌酶和心电图也查一下,胸部CT,血常规,心肌酶,心电图,做这些检查,排查肺炎和,心肌炎。
2023-01-07
您好请问还有什么症状
2023-01-07
这种情况建议尽快拍个CT明确有无肺炎,保险起见拍个CT明确一下,早发现早处理,血常规,肝功能,凝血,心肌酶,查吧,有必要,没有肺炎,间隔旁肺气肿不要紧,不管,淋巴细胞偏低一些,C反应蛋白高一点点,不要紧,气道炎症就会引起,抗生素加化痰吃几天,这是大夫下的初步诊断,以片子为准,全身症状需要慢慢恢复,抗过敏止咳。
2023-01-05
您好请问能否把片子发过来
2023-01-04
您好,请把CT片子发过来。
2023-01-02
录音回复
2023-01-02
您好请把片子发过来吧
2022-12-31
这是新冠后很多人都会出现的症状,建议口服氨溴索,或者乙酰半胱氨酸泡腾片,或者桉柠蒎肠溶胶囊化痰,雾化,用乙酰半胱氨酸吸入溶液雾化,起效快效果好,氨溴索吧,这个就在上气道,持续可能一周左右,用药以后应该会有效果,会缩短一些。如果肺部感染了,就是波及下呼吸道了,会有胸闷气紧呼吸困难呼吸急促这些可能的表现。
2022-12-29
不能明确肺部是否感染,部位不对,胸闷气紧呼吸困难有吗,暂时不考虑,那说明好转了,而且也没有胸闷气紧,暂不考虑肺炎。
2022-12-27
黄的白的,鼻塞今天好一点了吗,症状每天都有变化,昨天鼻塞可能今天就好一些了,35.5算是低体温了,注意适当保暖,喝温水。鼻塞明显不缓解可以去药店看看有哪些鼻喷剂可以缓解,这一类都可以用,或者感康也可以再用上,里面也有缓解鼻塞的成分,吃了以后嗓子疼好一点没有,35.5不是低烧,是低体温了,如果肺部感染,应该会有咳嗽咳痰表现,一般是一周的病程,但是有个体差异,有的人一些症状可能持续时间长一些,这段时间里每天多喝水好好休息好好吃饭就可以了。同时观察症状。感康里面退烧止咳缓解鼻塞的成分都有,如果主要是鼻塞,就用个单纯的鼻喷剂就可以了。
2022-12-26
您好,请问您有什么问题
2022-12-25
肺力咳可以用上,止咳化痰,密切观察,如果有胸闷气紧症状建议尽快医院拍片子,去拍个胸片或者CT看看吧,除外肺部感染,同时查血常规,C反应蛋白,降钙素原。
2022-12-24
请问有没有胸闷气紧呼吸困难,血多吗,看到了,考虑合并细菌感染,建议加上抗生素,化痰药,继续观察有木有咳血,如果还有量也比较多,可以用云南白药,莫西沙星,氨溴索片,不冲突,咳血比较多时用一粒,尽快医院,目前就先三九,不退烧或者疼再加个解热镇痛药,布洛芬,双氯芬酸,洛索洛芬,不知道洛索洛芬还能不能开出来。
2022-12-22
病人肺功能太差了,耐受不了手术,巨大肺大泡,随时有破裂可能,破裂以后就是气胸,这个风险非常大,手术目的是减小这个风险。但是手术是需要麻醉的,麻醉要评估心肺功能,肺功能这关不好过,肺功能改善是个漫长的过程,如果现在合并肺部感染,可以在医院住院抗感染治疗,如果没有肺部感染,仅仅就是肺功能的问题,可以在家里备一个制氧机,长期吸氧改善肺功能,另外,可以缩唇呼吸来锻炼肺功能。尤其要注意的是,患者平时不能用力,以防肺大泡破裂。
2022-04-02
发烧吗,痰中有血丝,加上咳嗽,嗓子干痒的症状,建议胸部大CT要查一下,另外,血常规和C反应蛋白也要查,看看炎性指标。根据结果制定治疗方案,还是要把胸部大CT做一下,主要是咳嗽咳痰,而且痰中有血丝,所以胸部大CT要查,别的检查代替不了,扁桃体炎有。肺部感染不能除外,要拍胸部CT排查,完善检查同时,可以经验性用药:莫西沙星+乙酰半胱氨酸泡腾片,血常规,C反应蛋白。
2022-01-15
现在的主要问题是要控制肺部感染,改善心功能。医院应该都在做。高烧不退说明感染控制不好,积极抗感染同时需要完善痰培养,血培养➕药敏,寻找病原菌,并选用敏感抗生素,如果现在不用抗生素,体温持续升高,感染无法控制,会进一步导致感染性休克,很快会危及生命。具体几天不好说,但肯定以后不好,现在的情况患者病情确实非常严重,预后不好。持续这样的状态,几小时到几天都有可能,现在家?要是觉得老人太受罪,可以用温水擦身降降温,昏迷,抽搐,休克。
2017-01-04
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