答
问题是比较多，我慢慢看，别着急，我还在值班，1是生理性震颤，2是正常的，3是生理性震颤，生活不能自理，5，原因是特发性震颤加心理因素，比如焦虑症，6，感觉不稳，但实际如果没有总摔倒的病史，考虑焦虑症导致的，正常现象，所谓的植物神经功能紊乱，考虑实际上你可能是焦虑症，建议你看一下心理科，特发性震颤，不需要太在意，是良性的，不会生活造成太大影响，比如生活不能自理，也不会影响寿命。你把情绪好好调节一下，震颤也会减轻，不要道听途说，可以到专业的医学网站去查资料，网上随便什么人都可以说话，可以不负责任的胡说，可能知识储备量还不如你。查一下专业的期刊，还有这方面的教科书，可以到书店自己去看看书，不需要买，自己查一下相关的内容就可以。
2021-02-27
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春节之后的话就是一周时间，得病之后做的检查才能算有意义，诱因比如:疲劳，感冒发烧，头部磕碰，外伤，着急上火，压力大，心情不好，等等，以前完全正常，如果没有任何诱因，突然出现的这些症状，需要做一下检查，头部最好做一下头核磁，测一下心理量表，心理问题可能性大，另外疾病方面注意脑部问题，所以做头核磁除外脑部疾病，需要自我调节，多运动，调节不过来就需要看心理科，前面问您说睡眠还可以。那失眠就不需要治疗。
2021-02-25
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颈动脉斑块不算严重，需要吃阿司匹林，他汀类降脂药，稳定和逆转斑块治疗，导致颈动脉明显狭窄了，就严重了，现在一侧颈动脉只有一个斑块，半年后复查颈动脉彩超，基本上终身服药，只要没有副作用出现的话，实际上比较难，能稳定住不发展就很好了，需要定期复查肝功，血脂，心肌酶，吃一个月查一下，能稳定住就不错了，正常来讲还是要逐渐加重的，年龄也是出现斑块的一个原因，年龄的因素是无法控制的，其次就是饮食上要低盐低脂饮食，颈动脉狭窄或颅内动脉狭窄，超过75%考虑做支架或内膜剥脱术，现在这个颈动脉彩超没有报出这种异常，所以就不用支架，中药没有对斑块有确切效果的依据，西药做过大量临床研究，有确切的依据，您别客气。
2021-02-24
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你可以先吃点助眠药物调节一下。可选择的药物有:药效慢一些的调理性的中成药，可以吃枣仁安神胶囊，或者甜梦胶囊，副作用小，药店能买到;也可以用立竿见影的西药，安眠药:思诺思或右佐匹克隆，副作用也相对小，但不要常吃，需要拿身份证去医院开。你感觉半个月没有睡觉，其实不可能的，只是觉醒次数多，让你误以为没有睡着，不相信，可以做睡眠监测证实一下，是一项测睡眠的检查，这说明的确应该有焦虑情况，一方面睡眠要调整一下，如果还是不行，就需要看心理科，明确一下焦虑症的严重程度，必要时吃抗焦虑的药物治疗，那应该还是有睡眠的，焦虑症一方面是自己要调节好心理状态，如果自己调节不了的话，的确是需要吃抗焦虑药的。
2021-02-24
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不会永远这样的，因为你把注意力放在工作上，所以就没有症状，和家人相处也需要磨合，互相包容吧。你应该做一下心理方面的评估，看看焦虑的严重程度，你核磁，脑电都做过，应该不是器质性的问题，你症状有两年了，应该是吃药加上自己调节同时进行。治疗焦虑的药应该吃上，自己也要控制情绪，焦虑症本来就容易控制不好情绪，爱发脾气。
2021-02-22
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半年不发作不能停药，停药可能又开始发作了，很多癫痫不能治愈，需要药物控制发作，能停药的癫痫需要3-5年不发作才考虑开始减量，减量的过程是1-2年才能完全停药。停药后复发的比率也很高。很多癫痫是终生服药的。具体几年能减量，还需要根据癫痫具体情况，这已经到吃药的指征了，半年内发作两次，就是用药的指征，因为我不知道孩子癫痫的原因，所以不知道能否完全治好，小时候高热惊厥不是吃药的原因。不能停药，不能停药的原因是停药之后可能还会发作，甚至发作的比原来还频繁，那么之前的治疗就前功尽弃了，这是好事情，那就需要继续吃。也有吃几年药，停药之后不再发作的，打算停药，一定要到医院就诊，让医生来决定。最好再去复查一下脑电图。
2021-02-20
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你很可能是月经相关性偏头痛，这个病的特点就是和月经相关，持续3天内可以自行缓解。原因是和月经期雌激素水平下降有关，治疗是来月经前注意避免疲劳，保证营养，保持心情舒畅，头痛时可以吃点止痛药，比如布洛芬。如果头CT从来没有做过，就查一下，出除外一下颅内器质性病变，就是不要节食，保证正常一天三顿饭，不要吃垃圾食品，吃肉类，蔬菜，蛋，奶，水果。这对偏头痛没有作用，可以到妇科就诊一下，另外查一下血常规，看看有没有贫血。
2021-02-15
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一般不会引起头晕，除非比较严重的鼻窦炎，影响通气，导致脑乏氧，那是可以和头晕有关系的，其他原因都没有，那就考虑一下鼻炎，鼻窦炎的原因，可以看看耳鼻喉科，确定一下。另外，就是是否有长时间盯屏幕，比如手机和电脑，也是原因，咽炎不会导致头重，鼻炎，鼻窦炎可以导致，需要注意的是:保证睡眠，保持积极乐观的心态，运动，不吸烟饮酒。
2021-02-10
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有检查结果可以发一下，看这个MRA，需要手术的可能性大，具体要根据造影的结果确定，脑梗现在超过三周了，现在是可以考虑做支架了，手术是有风险的，但不做的话，再得脑梗可能后果很严重，所以权衡利弊的话，还是应该冒一下险的，选择一个权威，经验更丰富的医院和医生，把握能更大一些。没有什么常态的手术，应该做的，您别客气，可以查一下头CT或者核磁灌注成像，看看侧枝供血情况。如果DSA能看到代偿血管供血很好的话，就不是必须做，因为血管慢性闭塞的话，手术难度大，风险也大。左侧应该是狭窄程度，没有太严重，不适合做支架，就是抗血小板和长期吃他汀治疗。
2021-02-08
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有没有头CT报告和其他检查可以发一下，至少需要查一下头CT，当时有昏迷，说明撞得比较严重，还是应该查一下头CT，虽然现在没有症状，但是有可能之后出现症状，前几天有一个患者被车撞了之后，没觉得怎么样就回家了，回家几个小时之后腹腔出血，没有抢救过来，你当时撞的比较严重，虽然现在没有症状，但是还是查一下，放心，CT对身体没有多大伤害，而且时间比较短，如果有幽闭症，最好能坚持一下，因为几分钟就好，那只是碰巧，做CT不能导致耳石症，您再考虑考虑吧。也有可能当时只是脑震荡，但是就怕有脑挫裂伤，颅内出血，颅底骨折，这样的情况，不要剧烈运动，有头痛等症状就尽快就医。
2021-02-06
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是跳痛，刺痛，胀痛。风吹了不是疾病名称，你的诊断还是偏头痛可能性大:头痛史比较长，20多岁就发病，畏光，畏声，头CT正常，吹凉风，睡眠不好诱发，都符合这个病。从这十年看，不是只看这一次，偏头痛是一种头痛疾病，而人们常说的偏头痛只是根据一侧头痛就随便叫偏头痛，是错误的观念。偏头痛不能用药根治，但可能逐渐减少发作。最主要的是预防发作，偏头痛。注意事项:避免熬夜，疲劳，情绪激动，感染，尽量不吃腌制和熏制食品，不要吃巧克力，奶酪，咖啡，浓茶，少盯屏幕，比如手机和电脑，吹电扇或空调也是诱因。治疗就是头痛时吃止痛药，比如布洛芬，你还可以查一下脑彩超，发泡实验，是查是否有卵圆孔未闭的原因的，因为这个病可以导致偏头痛。
2021-02-06
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你头痛的情况有可能是神经性头痛，你需要注意一下颈椎或者头部的问题，先看一下骨科。颈椎的问题会引起头痛，颈肩部疼痛，上肢和手麻木，疼痛，无力。你这些症状都有，所以先查颈椎方面，还是建议就医，才能明确诊治，网上咨询无法查体，只能根据经验猜测，疾病都应该早就诊，早治疗，不要拖延，从昨天就整条胳膊麻木，症状不轻了。
2021-02-05
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你的作息习惯特别不好，不要后半夜就寝，特别不利于健康，作息习惯不好和情绪因素，疲劳，长时间盯屏幕，比如手机，电脑，是头部昏沉感的常见原因，但是也需要查一下头CT，除外颅内的病变，才能考虑这些因素导致的，以免漏诊严重的疾病。先改一下作息习惯，晚上10点左右就寝比较适合。
2021-02-04
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颈椎病导致的头晕罕见，一般不考虑这个原因，如果这两种药选择，应该西比灵更对症的可能性大，但最好还是先明确原因再用药。除了三高，还有很多其他可导致脑梗的疾病的，颈椎病导致头晕的罕见，不是不能，比如熬夜，失眠，劳累，着急上火，感冒发烧，等等，打鼾严重或者有睡眠呼吸暂停也可以这样头晕，不清醒的感觉。你可以查一下头核磁看看，的确需要先除外颅内的疾病，和感冒相关的头晕有一种叫前庭神经炎，但你的症状不太符合这个病，不过完全除外，也需要查体看看，有没有相关的体征，可能性不大，会有头晕，但这个病发病率低。胶质瘤的症状有很多，看长在哪个位置，不同位置会出现不同的症状，不用太担心，可能性还是很小的。但六年了，复查一下头核磁是应该的。
2021-02-03
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你当时的血压比较高，就会出现这样的头晕，需要查一下心脏方面，做一下心电图，最好是动态心电图，还有心脏彩超，一种是耳鸣，一种是耳内耵聍或异物的声音，需要看看耳鼻喉科，所以要查一下心脏，看看有没有早搏等问题，不像是大问题，有高血压，不建议吸烟饮酒，没有高血压也是应该戒烟戒酒的，有高血压对血压也会有影响，看看耳鼻喉科，做一下心电图，最好是动态心电图，心脏彩超。先检查一下看看。血压需要控制好，高血压容易得心脑血管病，挂心血管科。不是说需要吃素，低盐低脂就行，另外，保证睡眠，不要劳累。不用有太大压力，应该问题不大。
2021-02-02
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没查过，需要检查一下。发现腔梗就不应该再吸烟了，因为吸烟是得脑梗的原因之一，我看了，之前您因为这个问题咨询过了。如果这个药无效，可以吃点敏使朗或养血清脑颗，但最主要的是查原因，所以之前说的检查建议做一下，另外，建议您测测抑郁焦虑量表，看看有没有这方面问题，网上能搜到。比如汉密尔顿抑郁和焦虑量表，也有简单的SAS，GAD-7，PHD-9。也可以，作用都是类似的，最主要是查原因，找到病因治疗才能更对症，得了腔梗之后，应该系统进行身体检查，除了抽血化验，还需要查一下颈动脉彩超，头核磁的血管成像MRA，需要戒烟。如果检查都没问题，就看一下心理科，现在可以自测一下心理评估量表，前面我跟您说的那些量表。
2021-02-02
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和失眠相关的器质性疾病，包括贫血，甲状腺疾病，心脏病，脑供血障碍，精神疾病，痴呆等脑部疾病;一些药物可以导致，比如倍他乐克，还有含咖啡因的药物等等;食物，比如咖啡，可乐，浓茶，饮酒等;作息习惯不好，比如熬夜，睡眠时间太长等等。这个检查提示有神经递质的失调，还要看看有上述原因，遇到什么事情，精神打击等等，前两种都是治疗抑郁症，焦虑症的药，看来是给患者诊断这类疾病了。抑郁症，焦虑症属于心理疾病，出现失眠是最常见的，需要长期吃才能有效果。地西泮是安眠药。患者可以服用这些药物治疗，另外多跟患者沟通，看看患者有没有什么心结，给予心理疏导。
2021-02-01
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你的头核磁血管成像只报了现象:右侧大脑中动脉主干显影稍淡，分支稀疏，提示有可能有右侧大脑中动脉狭窄，但是不能确定，所以要确定的话需要进一步查头CTA，最准确的是脑血管造影，但我觉得你可以先查一下头CTA。头核磁血管不能特别准确的反应血管真实情况，需要进一步检查才能明确。21岁脑血管也是可以有问题的。头核磁其他问题都没有，核磁报有一些异常，但不能确定，因为核磁的血管成像只是筛查，不是特别准确。所以根据这个报告，不能明确你一定就是有病，是否有问题需要进一步检查。核磁的异常不能解释你的症状，可以说，你是因为这个症状查的核磁，无意间发现了脑血管的这个异常，头和磁报告的脑血管异常是没有症状的。
2021-02-01
答
血氧百分之八十多一定是有问题的，但手表测的不一定准确，不放心就去医院检查一下，心肺方面，焦虑症不会导致血氧低，如果没任何症状，比如胸闷，呼吸困难，打鼾，睡眠呼吸暂停，应该是表不准的可能性大。不建议用手表测这些，应该是不准，如果你不放心就到医院里测，如果医院里查的也有问题，再做相关检查。焦虑症导致的症状不是真正器质性疾病的问题，你应该因为这些症状做过器质性疾病的检查吧。焦虑症有药治疗，可以看心理科，如果症状有加重，可以再查一下。自己好好调节心理状态。
2021-01-30
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看这个报告问题不大。这个核磁并没有报告海马有问题，没有影响，需要查一下其他原因导致的手脚麻，核磁没看出相关的问题。如果有鼻窦炎症状，可以看看耳鼻喉科，没症状，不需要处理。
2021-01-28
