答 张嘴有阻挡感，要注意颞下颌关节有没有问题，小便头皮发麻，是植物神经症状，可以说是生理反应，不算疾病，做头核磁了没有问题，就不需要做头CT了，您的症状考虑心理疾病可能性大，如果有手抖，有右侧不太灵活，手掉东西，走不稳的话，可以看一下帕金森门诊，有没有这方面的可能性。但头晕，阻塞感，麻木等症状和这个病没有关系。手掉东西，但都能弹钢琴，考虑帕金森的可能性不大，可以看一下，明确除外一下，可以挂帕丁森门诊，帕金森门诊，如果有肢体僵硬，运动迟缓，也要注意帕金森的可能。不是脑血管的问题。脑血管的问题，头核磁就能看出来了，你头核磁没有问题，就不能考虑是脑血管的问题。

答 如果没有足掌过敏情况，你这样的症状还主要和情绪相关，器质性疾病的可能性很小，皮肤指的是足部麻木位置的皮肤，和脸上长痘没关系，你先放松情绪，不用担心，不必把注意力放在脚上面，可能就没事了。同时保持足部不要太干燥，如果皮肤干，可以涂滋润霜。也不要太湿。发烧时候是可以出现麻木的，应该不是大问题，不用担心，感觉到血管跳动的表现，是典型情绪因素导致的。

答 这种症状可能性最大的是神经痛，其他原因还有，比如下肢的一过性缺血，关节炎，肌肉痉挛也是常见原因，可以先观察，应该是不严重，先观察一下看看。您别客气，不用担心，肉跳已经六年了，一定不是运动神经元病，就是生理性的良性肉跳。可以排除。五年也可以排除，运动神经元病，生存期平均也就3到5年。

答 头晕是否是跟头位变化相关的发作性眩晕，比如转头，翻身，，起身时候就天旋地转，静止不动，一分钟左右就能缓解，再活动，又发作。睡眠不足是可以出现头晕的，你可以多休息休息看看。但也有一些疾病可以出现你这样的头晕，比如耳石症，其他耳科疾病，颅内出现异常情况等。如果睡眠补足了，头晕仍然不缓解，就就诊一下看看，这个阶段的确非常疲劳，睡眠不足，情绪也不好，都是诱因。可以暂时吃点眩晕宁胶囊，或者敏使朗治疗，但这个药会导致血压低一点，你最好测测血压再吃，血压如果低的话就不吃了。吃药的话就最好停止哺乳，不能停的话就先别用药了。

答 快入睡时有坠落感，叫入睡抽动，全身动不了，应该是睡瘫症，与情绪焦虑，身体比较虚弱有关，随着年龄的增长，症状就会逐渐消失。这些情况都不需要治疗，不用因此紧张和担心。

答 打新冠疫苗可以头痛，打疫苗后可以头痛，但其他原因也可以头痛，要除外其他原因才能考虑疫苗导致的，比如熬夜，疲劳，饮酒，药物，生气，头部磕碰等等，神经痛是在皮下的头部神经，常常会有压痛点，你没有压痛，感觉是里面痛的话，那不是神经性头痛，头痛的原因特别多，只凭描述无法确诊，有可能和疫苗有关，也不除外偏头痛或者其他原因，能去医院检查当然最好，必要的话查一下头CT，也有可能有压痛点，但你没有找到，专科医生才能找到，在家能测测血压和体温就测一下，刺痛还是神经痛可能性更大一些，但你又觉得是里面疼，所以最好还是面诊医生检查一下最放心。你这个位置的刺痛也更像神经性头痛，如果是神经性头痛，就和疫苗无关。

答 睡眠障碍的原因有:一些器质性疾病，包括贫血，甲状腺疾病，心脏病，脑供血障碍，内分泌紊乱(比如更年期综合征)，精神疾病，痴呆等脑部疾病;一些药物可以导致，比如倍他乐克，还有含咖啡因的药物等等;食物，比如咖啡，可乐，浓茶，饮酒等;作息习惯不好，比如熬夜，倒夜班，睡眠时间太长;心理原因:思虑多，压力大，抑郁焦虑等等，相关疾病是否检查过，没查过不一定没有，相关疾病的检查包括:血压，血糖，血常规，甲功五项，心电图等，必要时再查一下头CT或核磁。那可能是和心理原因关系大一些，您先行为疗法:也就是保持积极乐观的心态，规律作息，别熬夜，多运动，睡前别喝茶或咖啡、可乐，睡前别看手机，别听音乐，养成良好的生活习惯。行为治疗是基础，如果效果不好，可以吃助眠药物。

答 癫痫患者暂时不建议接种，因为新冠疫苗出现的时间太短，会出现的副作用经验也很少，所以早期还不建议癫痫患者使用，经验更丰富之后也许会扩大接种范围。最开始都是给年轻力壮，没有疾病的高危人群接种，近期逐渐开放到60岁以上的人群了。应该还会逐渐放宽适应症的。暂时建议你先观望一下。这两种可能性都有可能，需要先查颈椎，可以再查一下颈椎，或者做一做理疗，可以有关系，咽喉炎也可以，有颈部拉扯感，不舒服，颈部不适一般不是脑部的问题，你可以查一下头部核磁，这些症状最好是去面诊看一下你的具体情况，你可以先挂神经内科，那目前还是焦虑问题可能性大，应该没有好。

答 睡眠障碍的原因有:一些器质性疾病，包括贫血，甲状腺疾病，心脏病，脑供血障碍，内分泌紊乱(比如更年期综合征)，精神疾病，痴呆等脑部疾病;一些药物可以导致，比如倍他乐克，还有含咖啡因的药物等等;食物，比如咖啡，可乐，浓茶，饮酒等;作息习惯不好，比如熬夜，倒夜班，睡眠时间太长;心理原因:思虑多，压力大，抑郁焦虑等等。其他睡眠相关疾病的疾病没查过的话，可以检查:血糖，血常规，甲功五项，心电图等，最好再查一下头核磁。你发的药和睡眠无关，78岁老人注意一下疾病方面和情绪方面，多关注一下老人的心理状况，老年人的心理状态经常被子女忽视。可以吃点助眠药物:。老年人建议先吃调理性的中成药，可以吃枣仁安神胶囊，或者甜梦胶囊，药店能买到;。

答 注意颈椎问题，臂丛问题等颈肩部的疾病，那需要尽量检查一下，颈椎平片，必要时核磁，胸片等。还要注意一下肿瘤的疾病，也可以是一个颈肩疼痛和上肢麻木疼痛，主要是乳腺癌和肺癌累及肺尖或臂丛所致。但毕竟发病率低，不用太紧张，不过十多天了，应该去检查一下，不能拖着了。医生先检查一下看看，根据具体情况确定查什么。我说的只是事先预估，还是查一下，没大问题就放心了，备孕期不能做，先让医生看一下，看看是不是做核磁可以。没有影响，必要的话可以查查肌电图，备孕也不影响，是查神经肌肉的一项检查，好多年以前的症状，现在也不好确定是什么原因了。

答 你的肌电图是正常的，不符合运动神经元病，应该还是焦虑症导致的。不需要再做了，肌电图没有问题，说明肉跳是生理性的，跳也不用在意，不会对身体造成什么影响。肉跳会时有时无，时轻时重，都不用在意，不用因此担心和焦虑。没有必要，除非有肢体活动不灵，肌肉萎缩情况，只有肉跳，不需要再做肌电图了。现在肌电图正常，一定不是运动，运动神经元病，已经做两次肌电图了，不用担心了。不用再做了。是焦虑症导致的，现在没有必要再做肌电图，有肉跳就不需要做肌电图，只有肉跳，没有其它症状，就不需要再做肌电图。焦虑症就会有肉跳，你如果要问你怎么了，其实你就是焦虑症导致的，治疗就是治疗焦虑症。

答 有晕车史，睡眠不太好。你不是本人，可能细节情况说不清楚，考虑患者前庭性偏头痛的可能性大一些。建议眩晕发作时候去就诊，看看发作当时的具体情况，再通过一些检查，才能明确诊断。

答 可以吃点清淡的米粥，多喝点淡茶，吃点止痛药，比如布洛芬。如果胃部不舒服，还可以吃点雷尼替丁，饮酒导致的头痛，布洛芬是很有效的，但最好饭后吃，已经过去一夜了，现在都中午了，不需要吃解酒药了，可以买芬必得。

答 这次熬夜可以是头痛的原因，但是是否还有其他原因，需要至少查一下头部CT，你有可能是偏头痛，但需要除外其他的疾病，既然你不能做头CT，也不能用药，就先观察，注意休息，不要熬夜，偏头痛最长不会超过72小时，如果你头痛持续不缓解，就最好是查一下了，如果有压痛点，还考虑神经性头痛，脑彩超是次要的，最好去医院就诊一下了，不得不做的话也得做，备孕最好不吃药，疼的厉害就吃对乙酰氨基酚。

答 问题是比较多，我慢慢看，别着急，我还在值班，1是生理性震颤，2是正常的，3是生理性震颤，生活不能自理，5，原因是特发性震颤加心理因素，比如焦虑症，6，感觉不稳，但实际如果没有总摔倒的病史，考虑焦虑症导致的，正常现象，所谓的植物神经功能紊乱，考虑实际上你可能是焦虑症，建议你看一下心理科，特发性震颤，不需要太在意，是良性的，不会生活造成太大影响，比如生活不能自理，也不会影响寿命。你把情绪好好调节一下，震颤也会减轻，不要道听途说，可以到专业的医学网站去查资料，网上随便什么人都可以说话，可以不负责任的胡说，可能知识储备量还不如你。查一下专业的期刊，还有这方面的教科书，可以到书店自己去看看书，不需要买，自己查一下相关的内容就可以。

答 春节之后的话就是一周时间，得病之后做的检查才能算有意义，诱因比如:疲劳，感冒发烧，头部磕碰，外伤，着急上火，压力大，心情不好，等等，以前完全正常，如果没有任何诱因，突然出现的这些症状，需要做一下检查，头部最好做一下头核磁，测一下心理量表，心理问题可能性大，另外疾病方面注意脑部问题，所以做头核磁除外脑部疾病，需要自我调节，多运动，调节不过来就需要看心理科，前面问您说睡眠还可以。那失眠就不需要治疗。

答 颈动脉斑块不算严重，需要吃阿司匹林，他汀类降脂药，稳定和逆转斑块治疗，导致颈动脉明显狭窄了，就严重了，现在一侧颈动脉只有一个斑块，半年后复查颈动脉彩超，基本上终身服药，只要没有副作用出现的话，实际上比较难，能稳定住不发展就很好了，需要定期复查肝功，血脂，心肌酶，吃一个月查一下，能稳定住就不错了，正常来讲还是要逐渐加重的，年龄也是出现斑块的一个原因，年龄的因素是无法控制的，其次就是饮食上要低盐低脂饮食，颈动脉狭窄或颅内动脉狭窄，超过75%考虑做支架或内膜剥脱术，现在这个颈动脉彩超没有报出这种异常，所以就不用支架，中药没有对斑块有确切效果的依据，西药做过大量临床研究，有确切的依据，您别客气。

答 你可以先吃点助眠药物调节一下。可选择的药物有:药效慢一些的调理性的中成药，可以吃枣仁安神胶囊，或者甜梦胶囊，副作用小，药店能买到;也可以用立竿见影的西药，安眠药:思诺思或右佐匹克隆，副作用也相对小，但不要常吃，需要拿身份证去医院开。你感觉半个月没有睡觉，其实不可能的，只是觉醒次数多，让你误以为没有睡着，不相信，可以做睡眠监测证实一下，是一项测睡眠的检查，这说明的确应该有焦虑情况，一方面睡眠要调整一下，如果还是不行，就需要看心理科，明确一下焦虑症的严重程度，必要时吃抗焦虑的药物治疗，那应该还是有睡眠的，焦虑症一方面是自己要调节好心理状态，如果自己调节不了的话，的确是需要吃抗焦虑药的。

答 不会永远这样的，因为你把注意力放在工作上，所以就没有症状，和家人相处也需要磨合，互相包容吧。你应该做一下心理方面的评估，看看焦虑的严重程度，你核磁，脑电都做过，应该不是器质性的问题，你症状有两年了，应该是吃药加上自己调节同时进行。治疗焦虑的药应该吃上，自己也要控制情绪，焦虑症本来就容易控制不好情绪，爱发脾气。