患者
母亲往年体检提示颈动脉狭窄，今年体检提示颈动脉斑块，自己说经常头昏脑胀、睡不好觉，想问下现在这个病状严重吗？该如何对症治疗？以及更好的建议。谢谢！（女，57岁）
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高宏艳医生
你好，您母亲有什么基础疾病吗？
患者
医生你好，除了有点胃病，其他没有
高宏艳医生
血压，血糖，血脂都正常吗？
高宏艳医生
是否吸烟饮酒？
高宏艳医生
没有胃溃疡，消化道出血病史吧？
患者
没有
患者
血压血糖血脂也都正常
高宏艳医生
颈动脉斑块不算严重
患者
可是斑块好像挺大的 怎样才算严重呢
高宏艳医生
需要吃阿司匹林，他汀类降脂药稳定和逆转斑块治疗
高宏艳医生
导致颈动脉明显狭窄了，就严重了
患者
现阶段服药治疗就可以了是吧
高宏艳医生
现在一侧颈动脉只有一个斑块
高宏艳医生
严重的是很多斑块
患者
这些药需要吃多久
高宏艳医生
对，半年后复查颈动脉彩超
高宏艳医生
基本上终身服药，只要没有副作用出现的话
患者
这么久，吃药能减小斑块吗？
高宏艳医生
实际上比较难，能稳定住不发展就很好了
患者
明白了
患者
副作用也不小吧
患者
长期服用我妈怕伤肝伤肾
高宏艳医生
需要定期复查肝功血脂心肌酶，吃一个月查一下
患者
好的
高宏艳医生
嗯嗯
患者
吃药也只是稳定病情不发展是吗
高宏艳医生
能稳定住就不错了，正常来讲还是要逐渐加重的，年龄也是出现斑块的一个原因，年龄的因素是无法控制的
患者
她不想吃药 我不是很确定这样好不好 所以想问问医生自己评估一下 还有什么更好的建议吗？
高宏艳医生
其次就是饮食上要低盐低脂饮食
患者
好的
高宏艳医生
嗯
患者
多年前有医生建议她做支架手术 您看有必要吗
高宏艳医生
颈动脉狭窄或颅内动脉狭窄超过75%考虑做支架或内膜剥脱术
高宏艳医生
现在这个颈动脉彩超没有报出这种异常
高宏艳医生
所以就不用支架
患者
好的，我们再看看
高宏艳医生
其他医生建议支架的依据是什么呢？
患者
几年前体检说是狭窄 找不到那个报告了 可能是狭窄率比较高吧 但今年没有这个提示
高宏艳医生
是的，这个没提示有狭窄
患者
好的，我们暂时不考虑手术支架了
患者
那服用中药相对西药哪个好些呢
患者
基本上都是靠吃西药吗？
高宏艳医生
中药没有对斑块有确切效果的依据
高宏艳医生
西药做过大量临床研究，有确切的依据
患者
好的，如服药还是服西药
高宏艳医生
对
患者
我了解了，谢谢您的宝贵意见和建议！
高宏艳医生
您别客气🙂
患者
👍👍💝💝
高宏艳医生
😊
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咨询时间: 2021-02-24
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