答 您好，不一定的，现在一直痛吗

答 您这个考虑是胃食管的问题。疼痛考虑是肋间神经痛可能性大。嗳气是胃肠道动力不足。肋间神经在肋骨后面。不在肋骨表面。那里就是肋间神经的起始部。如果您不放心，就做一个胸部ct看看。排除心肺疾病。心脏一般没事，主要看看肺部。有可能胸膜炎之类的。虽然可能性不大。如果您不放心，就去拍一个ct看看。如果您觉得我上面说的诊断符合，那就不用去检查了。看出您是比较担心那种。建议您做一个检查吧。不然我说再多，您还是担心。不如做一个检查，没事就心安了。不考虑肺癌。我凭经验考虑没什么大问题。考虑是肋间神经痛可能性大。可以用点药。甲钴胺片，每次一片，每日三次。一样可以吃的。

答 这个地方除了有胸膜炎会引起疼痛之外，还有可能是结石，也有可能是肋间神经痛。有可能是胸膜炎后的，引起胸腔黏连这个后遗症。肾结石。可以做个泌尿系彩超。如果排除了结石和胸膜炎。就可以考虑是肋间神经痛引起的。建议先做一下我说的检查看看。如果是结核性胸膜炎。继续吃结核药了。

答 这是肋间神经痛。这个本来就是突发的，所以很正常。这种肋骨一般是不会晃的。所以考虑还是错觉引起的。疼痛考虑是肋间神经痛可能性大。不过想进一步明确，建议做一个胸片看看。考虑是肋间神经痛可能性大。不能确定，如果要确定，必须拍个片子，排除其他疾病才行。运动，休息不好等都会诱发。气胸，胸膜炎都有可能。我的建议是最好拍个片子看看，如果不想去，那就观察休息几天。一般肋间神经痛可以自愈。三天。都会有这种情况的。

答 这个时候要做一个伽马干扰素释放实验和T—spot结核DNA试验，如果阳性的话就基本可以诊断结核了。刚开始诊断建议住院一段时间，稳定了可以带药回家。医生不会强迫您住院。门诊也可以。这个还要做血沉和ppd试验，看看结核是不是有活动性。有的话建议隔离治疗。您这种建议先住院吧，为自己也为他人，如果做了检查不是结核，那不就放心了。这个如果住院了，肯定是常规检查。您吃了一口的水果，给您女朋友拿去另一个房间吃，这样肯定不会，这样也算分享。您有医保的话，肯定有报销。

答 这个确诊了就吃九个月到一年的药。实变是好转的意思。继续吃药治疗。吃着药的话一般不会。这个不稀奇，胸膜炎之后的炎性凸起。结核好了之后一般会散去。暂时不用手术。而且结核没有其他选择，已经五联药了。那个ct片上面有，我看得到。您现在就是只有继续抗结核治疗这个方法。所以无论这个肿块怎么样，都没有其他选择。肯定不行。有的人要一年的。这样很容易耐药的。如果吃着药都发展，那只能到时再处理。胸膜炎症嘛。

答 一般复发比较少，一般结核后,肺部与胸壁会产生粘连，之后呼吸就会出现不适的，不用太担心，如果有胸痛发烧h及时就诊,不要拖着,就行了，日常生活照旧就可以了，这个建议戒，不是,现在都好了,也不需要担心太多,您有点焦虑了，就正常生活就行了，好的,不用客气。

答 会的,因为有了积水后,里面就产生肺和胸膜的粘连,然后呼吸后把肺扯一下就会疼痛了，疼痛是粘连引起的，当然还有可能是肋间神经痛，跟胸膜炎完全没关，先用点药看看，甲钴胺片,每次一片,每日三次,痛的厉害加上双氯芬酸钠片,每次一片,每日两次，如果ct查了没复发就不用怕了,不严重，不行,要做ct，不要紧的,不要太紧张。

答 痛的位置固不固定，考虑是肋软骨炎可能性大，如果感觉不是骨头上的疼痛，问题不大的，那还是考虑是神经痛可能性大，放射至皮神经，所以捏起来痛，跟胸膜增厚没关系，如果很难受,可以用点药先，甲钴胺片,每次一片,每日三次,痛的厉害加上双氯芬酸钠片,每次一片,每日两次，ct都做过就不怕了，这个止痛药吃不吃您看着办就行，胸膜炎不是这样的，胸膜炎很痛很痛，不用去百度，听医生的就行。

答 那是有慢性支气管炎了，片子这样子拿到网上是看不清的,如果报告没事就不用太在意,我的考虑是有慢性支气管炎了，建议要戒烟，可以去医院做一做雾化治疗，考虑是慢性支气管炎，吸烟刺激支气管引起的呀，中老年女性气管炎一般是肺部退化引起，戒烟,多锻炼就可以了，这些药物可以缓解支气管炎的，雾化器可以将药物弄成雾一样,更容易吸进去。

答 胸腔积液还多不多，不多可以不抽了，正常人胸腔里都有水,起润滑作用，如果不多就不用处理了，那只要结核控制好了就不怕了，不管在哪,治疗好就可以了，这个检查报告就是提示结核性胸膜炎，不用纠结水可不可以抽出来,只要不多,可以不抽的。

答 赶紧去做腹部b超,您只是做了肾b超，腹部b超看看有没有胆囊炎，不要拖,赶紧去做腹部b超，胆囊穿孔了就不好玩了，这两种病都要注意，胸膜炎胆囊炎也会腰背部疼痛，所以做了肾脏彩超。

答 这种您最好做个心电图看看，排除一下心脏疾病，都没确定是胸膜炎,不要吃消炎药。

答 现在直接用莫西沙星，把积液引流出来，先不考虑结核，不要用左氧氟沙星啦，直接用莫西沙星，药效不够,副作用又有，暂时一点诊断结核的证据都没有，那就一起用,莫西沙星本身也有抗结核的作用，用莫西沙星先，不是,真是结核的话,这种是正常的，反复发热，我建议查一查“γ干扰素释放试验”或者T-SPOT试验,这两种阳性对结核诊断性高,如果是阴性就可以完全排除结核，一定要有证据诊断结核,不然一直吃抗结核药不是办法，抽血检查就可以了，如果已经做了,是阴性就排除结核,就不能用结核药啦，这个我就不知道了,有的医院可能没开展这些项目，我们医院是有的。

答 这个考虑是肋间神经痛，拍个胸片排除一下胸膜炎，去复查看看吧,我觉得问题不大，先去检查一下吧,自己也放心点，直接做ct，有时不是专科不会处理的，痛的厉害的话,速度去医院开这两种药吃，甲钴胺片,每次一片,每日两次，卡马西平片,每次一片,每日两次，卡马西平要去医院才能开到，一般吃三天看看先，太焦虑也是诱发肋间神经痛的一个因素，放松,注意休息才是关键，现在就俩建议:1.去医院开我说的药,先吃一段时间看看;2.去医院复查ct,我觉得吧不需要，神经反射性疼痛，我还是上面两个建议，上面我说那些药不要去吃，左氧氟沙星用起来。

答 您好，十几二十就不多了，可以拔管先了

答 肺部感染还没好啊，吃抗结核药的同时加用抗生素，要和后背疼痛有可能是胸膜炎之后渗出引起粘连导致，还有可能胸膜炎又发作了，先用阿莫西林克拉维酸钾片吧，先吃药,如果还有继续体温上升的情况就要去医院吊针，你看着说明书吃,因为左氧氟沙星有不同规格，那就是感冒引起的，用点布洛芬，胸膜炎是结核性的跟感冒关系不大，一般吃着抗结核药的话,应该可以控制的，如果胸背部疼痛加重，就要去复查ct，是没法避免和干预的，也不需要特护处理。

答 一般考虑是炎症产生粘连后引起的疼痛，就是粘连引起的，会复发,但您的情况应该不是，暂时不需要检查了，用点甲钴胺片,每次一片,每日三次，最起码会有发烧，咳嗽这些伴随症状，不会单纯这样疼，没有就不用了，都是一样的情况,吃我说的药就可以了。

答 这种情况可能肋间神经痛可能性大,但也有可能是气胸，胸膜炎的话一般会伴随发烧,咳嗽等症状的，不会单纯胸痛，不要用声音,听不到，您的情况建议查个胸片看看,排除胸腔或者肺部疾病。