答 有基因改变的可能。也有可能只是淋巴管形成障碍。我建议您做一个羊水基因检测，去好一点的妇幼保健院。如果基因检测没问题，宝宝生命体征平稳的话，可以考虑留下。羊水穿刺更准一点。您要问问医院，无创和穿刺哪个出结果快是最重要的的。这个没关的，如果基因有改变，即使积液吸收了，基因还是改变了。这个就不好找原因的了，只能说运气不好。

答 比如胸痛之类的。这种情况建议去医院心血管内科就诊，一定要排除有没有早期的冠心病。这些检查不够。而且心电图也有ST-T改变了。不要做肺ct。直接做心脏ct。去年十月份的检查意义不大了。我的建议是做一个心脏ct，专门看冠脉血管的。优先排除冠心病。他只写了描述，没有什么结论，先做个心脏ct吧，如果没什么问题，那就不怕了。这种只要没有胸腔积液，跟肺就没什么关系。找回心血管内科医生，他们懂的。

答 这属于肝功能异常的表现。建议加强护肝治疗。多烯磷脂酰胆碱胶囊。也可以了。两种护肝的。如果胆红素指标不算很高，就继续观察，不需要加药了。这个我不知道了，这个药我们很少用。继续观察就可以了。继续这个用药方案。不需要更改先。

答 这种属于少量积液，可以不用处理。吸收时间这个看个体的，不过肯定可以吸收。不需要住院。确诊了，必须抗结核，治疗至少9个月。如果不是结核，那就不需要，回去静养，自己吸收。可以查一查伽马干扰素试验，阳性的话结核可能性就很大了。这个肯定会有的。肯定没那么快的。不要以为是感冒那么容易。您要先确诊是不是结核。如果不是，肯定没有。如果是的话，建议戴口罩，然后少接触小朋友和老人，尤其是小朋友。要优质蛋白饮食。因为结核是一种消耗性疾病。

答 住院要多久是看病人恢复情况，出院后要吃多久药是看这次结核性胸膜炎严重程度。这种建议至少吃九个月的药。这个看病人恢复情况，比如胸水不再有了。当达到这些标准，基本上是可以出院了。

答 结核也会引起胸腔积液的，一般没积水,不发烧就可以了，水没有就抽不出来的啦,或者在里面分隔了,您主要这次是想咨询哪方面的情况,不用一直汇报病情，如果没有就也不怕，如果之前都有咳嗽,那就注意一下，如果小朋友近段时间出现咳嗽之类的,注意也排查一下结核就是了。

答 这种积液有可能是结核也有可能是肿瘤，首先积液化验的结果很重要，然后放完水后复查胸部ct那个结果更重要，不不不,不用这样子去推测，您说的那是典型结核症状，不是人人都有的，至少要半年左右的检查结果才有，积液里面发现癌细胞那就是晚期，要等那个胸水里面洗出癌细胞那个结果出来看看，还有胸部ct结果。

答 比如细胞涂片，这个考虑是普通的胸水，不用客气,每个医院检验标准不一样。

答 胸腔积液还多不多，不多可以不抽了，正常人胸腔里都有水,起润滑作用，如果不多就不用处理了，那只要结核控制好了就不怕了，不管在哪,治疗好就可以了，这个检查报告就是提示结核性胸膜炎，不用纠结水可不可以抽出来,只要不多,可以不抽的。

答 现在直接用莫西沙星，把积液引流出来，先不考虑结核，不要用左氧氟沙星啦，直接用莫西沙星，药效不够,副作用又有，暂时一点诊断结核的证据都没有，那就一起用,莫西沙星本身也有抗结核的作用，用莫西沙星先，不是,真是结核的话,这种是正常的，反复发热，我建议查一查“γ干扰素释放试验”或者T-SPOT试验,这两种阳性对结核诊断性高,如果是阴性就可以完全排除结核，一定要有证据诊断结核,不然一直吃抗结核药不是办法，抽血检查就可以了，如果已经做了,是阴性就排除结核,就不能用结核药啦，这个我就不知道了,有的医院可能没开展这些项目，我们医院是有的。

答 您好，十几二十就不多了，可以拔管先了

答 不用,很少很少了。

答 抗结核药就是异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺，主要是胸闷，不用客气,不算严重,但是控制不好的话就麻烦一点。

答 这种情况考虑是肺癌可能性大，但是腺癌还是鳞癌不确定的，做手术就可以了，看看化验结果,如果胸水里有癌细胞，晚期就不要做了,没意义，具体的话您那边医生都会处理的了,现在这肺癌有国际诊疗指南的，做完所有检查评估后再看看。

答 那就不怕,有可能是管顶住胸膜引起的,问题不大，没有就不用抽啦，应该医生会给您复查ct的了，管触碰壁层胸膜这些症状都会有的，等拔了管就好了，不用客气,不用担心,没事的。

答 这种积液很少了，这个就不好说,胸膜肥厚这个有时是不可避免的，肥厚就肥厚了,不要紧啊，一点点胸水不吸收也不要紧，人本来胸腔就有胸水的，起润滑作用，其他的人的30-40mm的胸水都不用处理。

答 您好，这种情况要注意是不是结核

答 再抗感染一周后复查吧，今天的检查结果发来给我看看，吃阿莫西林+奥司他韦，您先把今天复查结果给我看看，我看看胸腔积液有多少，看看需不需要放管治疗，或者ct啊，而且肺炎之后胸水容易分隔，甚至ct才能看的清，直接复查ct，先做ct看看肺炎控制如何,然后看看胸水总量有多少,还要复查白细胞和降钙素原,看看感染程度，喘的话可能跟胸水有关，有可能还得住院穿刺放水才行，继续抗感染,最好能明确病原菌，补充白蛋白，利尿，现在不好说,复查ct才知道啦，又不是绝症,肯定可以啊，去到医院可以跟医生说一说,比如系统性红斑狼疮等等罕见病。

答 这个受伤后多多少少后背都会有点痛的。