答 有没有腰腹部疼痛不适，腰酸不酸，有没有尿痛和血尿，您这种情况建议查个泌尿系彩超和尿常规看一下，排除下输尿管末端结石和泌尿道感染可能，如果排除上述情况考虑前列腺炎可能，如果尿频明显的话可以使用坦索罗辛缓释胶囊1粒口服，每日一次，要注意忌辛辣刺激饮食，忌饮酒，忌久坐，不要长时间骑自行车，避免熬夜，劳累，适度性生活，适当锻炼身体增强体质。使用前注意仔细阅读药品说明书，如有不适反应，及时停药并去医院就诊。尿频改善后睡眠应该会改善，如果是结石引起的，根据结石位置和大小采取体外碎石或者手术治疗，前列腺炎导致的一般改善生活方式后大都能改善。

答 用药后尿痛有无好转，结合您的情况初步考虑泌尿道感染，腹股沟区可能是毛囊炎，摸着有没有活动，小颗粒伴疼痛最常见的是毛囊炎，还有皮脂腺囊肿伴感染，如果摸着光滑活动的话可能是淋巴结炎，一般提示免疫力低下，您继续使用左氧氟沙星三天看有没有改善，没有改善的话去医院看一看，左氧氟沙星也有效，改善就尿痛缓解，颗粒疼痛缓解或消失，体积缩小或者消失，如果是褐色的话一般考虑是有出血的情况，和尿痛可能有关系。

答 有没有尿痛，血尿等不适，看尿常规有点细菌，使用抗生素5天没效的话可以考虑做个尿培养看看有没有细菌，如果没有的话可能存在膀胱过度活动症，您用的左氧氟沙星就是抗生素，可以查个尿培养看看，有细菌就是感染，根据药敏结果选用敏感抗生素。

答 这个考虑是输尿管支架管导致的，这种情况可以多饮水，减少活动，这个一般不会的，如果没有损伤的。

答 北京的话可以去301医院找李宏召，或者找中国科学院肿瘤医院邢念增，上海的话可以去长海医院找许传亮。

答 这初步考虑泌尿道感染。泌尿道感染常见于性生活频繁的育龄期女性以及免疫力低下的老年女性，。因为性生活时可挤压外阴，使外阴细菌进入尿道，就容易导致感染，可以性生活后及时排尿，清洁会阴部，并多饮水。口服左氧氟沙星0.2g，每日2次，一般治疗3天。如果效果欠佳，建议线下公立医院就诊，完善泌尿系彩超和尿常规等检查。平时注意多饮水，忌辛辣刺激饮食，忌酒，避免熬夜、劳累，适当体育锻炼，增强体质。

答 这就是上面的数量。您看下中性粒细胞，淋巴细胞，这出血情况结合彩超所示，暂时没有泌尿系肿瘤证据，可能和泌尿道感染有关，因为先是尿频尿急，后来出现的血尿，有明显的下尿路症状，伴血尿，多饮水，用点抗生素看看能否缓解，由于线上诊疗限制，不能对疾病做出充分判断，用药3天后无缓解，建议线下医院泌尿外科进一步就诊。

答 这个值属于灰区。灰区指4-10之间，正常值一般大于0.16，灰区指4-10之间，需要结合游离和总psa比值，正常的大于0.16，您这个是0.20，不要看B超，这个需要做个MRI检查，不一定是前列腺癌，如果是的话，需要结合病理Gleason评分，核磁共振，右侧4分的可能是前列腺癌，这个只有等穿刺病理结果了，这得看病理结果，如果评分低的话，属于低危，治愈率非常大的，psa值属于低危范畴，病理Gleason评分情况，综合评估，病理才能决定是否需要手术，那可能在等病理结果，如果是癌的话，一般需要做个骨扫描，也有可能是良性的。骨扫描就是检查有没有骨转移的。

答 因为好多高血压高血脂的会用阿司匹林等药的，情绪会影响血压的，如果没有使用抗凝药的话，彩超没有看到泌尿系结石和肿瘤，初步考虑前列腺增生导致的血尿，前列腺增生后腺体增大会导致表面血管增粗，可能会导致血尿，同时注意不要饮酒和辛辣刺激饮食，暂时彩超没有发现明显肿瘤，可以一个月左右复查个彩超和尿常规看下，泌尿系肿瘤一般初步筛查就是彩超，如果有问题需要做CT或者MRI的检查，前列腺癌的话需要查个psa，如果升高，考虑前列腺癌可能。

答 您好！请稍后，我看下报告单

答 血尿考虑和输尿管支架有关系，如果有息肉的话，建议适当延长。即使血尿本身对您不会造成太大影响，可能视觉上有点担心。多饮水，适当减少活动就可以了。如果实在不能耐受，可以把支架取出来。以后要定期复查，了解有无结石复发及肾积水等情况。我以前有个病人不能下床，一下床就非常明显的血尿。不要太担心，看起来严重，其实对身体影响不大的。一般2个月左右，如果没有明显损伤，2-4周左右就可以了。

答 那应该排尿感时少量尿液刺激创伤处导致的局部疼痛，注意保持造瘘管低位，保持引流通畅，如果疼痛很快缓解，可以不用特殊处理。如果疼痛持续时间较久可以使用布洛芬等解热镇痛类药物缓解症状。一般4-6周左右。这还要看损伤的程度，一般效果比较好。但是尿道整形这块仁济比较厉害，您可以打听对比一下。上面提示会阴局部肿胀积气积血可能，这种骑跨伤一般手术效果较好。局部应该有损伤，具体损伤程度一般需要膀胱尿道镜检查或者尿道造影来明确诊断。如果不手术，局部炎症反应，疤痕增生会导致尿道狭窄，以后排尿会费力的。看具体损伤程度和做什么术式。

答 您彩超检查没有问题。尿常规提示尿胆原1+，潜血1+，没见明显感染。结合您的情况，可以查个前列腺液看看是否存在前列腺炎可能。急性前列腺炎尿常规会有白细胞的，彩超可见前列腺肿大或者脓肿。慢性的一般常规尿常规和彩超是没有异常的。那需要查个肾功能和电解质还有血糖看下，那大概率是前列腺的问题，如果没有肝功能异常以及肝胆相关疾病，饮水少也会导致尿胆原1+。尿潜血一般常见于结石，肿瘤，严重的感染，这些通过上述检查基本排除。还有胡桃夹综合征也会导致血尿，部分人查不出明确病因。那可能存在小结石，排出后彩超就正常了，但可能会有尿液红细胞的。输尿管末端的结石会有尿频的症状，排出后一般很快就正常。平时要注意多饮水。

答 可能是报告打错了，可能是左侧无扩张，右侧有扩张，肾脏小结石可以不用管他，适当多饮水。您这结石如果大小和位置较前无明显变化的话考虑结石滞留可能，如果保守治疗无效，可考虑微创手术治疗。但描述的前后矛盾，没提到左侧，建议必要时做个CT检查，这比较客观一点。右侧输尿管上段有个小结石，左侧没有的，如果您是4月份是左侧的话，右侧可能是新发的，可以多饮水，适当活动，一个月左右再复查看看。左边暂时没什么问题，和这关系可能不大。正好现在是夏季，那要注意饮食卫生。

答 那个考虑珍珠疹，不需要治疗的，那个勃起后流液考虑是前列腺液，是正常的，那这次尿痛可能和这有关，尿道粘膜可能有点损伤，同时尿液浓缩后对局部刺激性比较大，所以可以多饮水，这关系不大，问题不严重，不要太担心。这也有可能，多饮水，注意局部清洁。

答 疼痛是一直痛还是一阵一阵的，你捶捶看腰疼不疼，那可以观察观察,如果不好转可以做个B超和尿常规看一下。

答 可以做个泌尿系彩超检查和尿常规检查，如果是尿路感染就需要多饮水,可以口服左氧氟沙星治疗，那不行,会影响。

答 一般提示感染可能，应激状态下也会升高,比如结石疼痛血尿都会不同程度升高的。

答 那最好去做个B超和尿常规检查，根据你小便最后才出血的,病变可能位于就尿道或者膀胱三角区，血尿程度不与疾病严重程度相关，可能是感染,或者前列腺出血,最坏可能是膀胱长东西，一般能检查出来的，可以的,但要注意多饮水,不要憋尿，嗯,不要担心,生病及时检查及时治疗,即使是肿瘤也可以治愈的，雷贝和兰索是一类药建议吃一种就可以了，单纯血尿不会传染的，那可能会导致不孕的哦,需要去妇科检查一下哦，高血压病本身一般不会尿血的,但是如果服用抗凝或者活血的药物可能会导致血尿的，那可以查个B超和尿常规看下明确诊断，这两天最好不要吃哦，可能会加剧出血，海鲜不过敏的话一般不影响。