答 的信任，一般情况下，而孕囊距子宫切口的距离至少20mm会比较安全的。如果低于20mm，有可能是疤痕妊娠，很容易导致流产。您的距离是8mm，这种情况孕囊以后有可能长远离切口的。如有往下长到切口处的话，有可能会胎盘植入，孕中后期会有大出血的危险。但是如果这次流产，以后再次怀孕还是一样有出现类似情况的可能，建议您可以注意继续监测胎囊位置变化，可以继续妊娠。孕中期后注意胎盘位置。风险肯定是有的，孩子的去留也只能是您自己决定。

答 胎囊长在刀口上，属于疤痕妊娠，是很危险的，建议尽快住院终止的，彩超上现在没有看到明确的胎囊，这种情况建议您住院，建议监测血hcg变化，需要对比变化，现在没有明确胎囊，建议严密监测，最好是住院，以免疤痕妊娠比较危险，建议隔日复查，监测血hcg和孕酮变化上升情况，预测胚胎情况。a.如果复查的血hcg上升翻倍良好，即隔天血hcg在原来的基础上升60%，那胎停流产可能性小。b.如果血hcg下降或者没有翻倍上升不理想，要考虑胚胎发育不良，胎停流产可能。

答 通常剖三次的比较多，极少人剖4次。手术次数越多，子宫切口部位的疤痕越明显，弹性越差，越容易导致子宫发生破裂。一旦发生子宫破裂，大人小孩都比较危险，而且孕期发生前置胎盘，胎盘植入的风险增加。手术次数越多，腹腔粘连，手术副损伤:膀胱破裂、肠道损伤、术后肠梗阻、慢性腹部疼痛、子宫内膜异位症、子宫憩室等几率增加，切过这么多次，子宫下段薄且没有弹性，孕周越大，特别是有宫缩的情况下，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，危险比较大。建议慎重。

答 应该是子宫下段薄，如果是这样，这种情况很容易发生子宫破裂的，手术次数越多，子宫切口部位的疤痕越明显，弹性越差，越容易导致子宫发生破裂。一旦发生子宫破裂，大人小孩都比较危险，而且孕期发生前置胎盘，胎盘植入的风险增加。最多剖三次，极少人剖4次，切过这么多次，子宫下段薄且没有弹性，孕周越大，特别是有宫缩的情况下，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，危险比较大。建议慎重，确定宫内孕就可以做流产的，流产建议您咨询妇科流产的事宜，要看胎囊的位置，如果疤痕妊娠就非常危险，通常确定宫内孕7周以内可以，具体建议您咨询妇科医生。

答 手术次数越多，子宫切口部位的疤痕越明显，弹性越差，越容易导致子宫发生破裂。一旦发生子宫破裂，大人小孩都比较危险，而且孕期发生前置胎盘，胎盘植入的风险增加。通常剖三次比较多，极少人剖4次。子宫切过这么多次，子宫下段薄且没有弹性，孕周越大，特别是有宫缩的情况下，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，危险比较高，子宫切口的疤都是一个位置的，剖第四次的风险比较高，建议您慎重考虑，也有人冒着风险怀的，但毕竟是少数，如果您一定再要第四胎，建议去三甲医院产检和手术，黏连是检查不到的，只有手术的时候才能知道，每个地区最好的医院。

答 剖腹产后，一般情况下建议2年后再生下一胎，因为子宫没有恢复好，怀孕的相对风险明显增加，主要是孕周越大，特别是晚孕期，自发性子宫破裂的风险增加，您目前胎盘低置，胎盘附着于子宫前壁，加上疤痕子宫，孕期相对出血的风险增加，目前孕周小，大多数胎盘后期是会有生长变化，长到正常位置。建议每次彩超检查，注意观察胎盘位置。您的情况建议注意以下情况:因为如果有出血、子宫破裂会非常危险。建议平时生活中，要注意以下情况:a.要预防便秘和禁性生活，均衡饮食。b.不能做剧烈活动运动，宜多休息，在家静养为主。c.避免下蹲、弯腰、提重物等刺激，增加腹腔压力的动作，以免活动过多刺激出血。

答 如果确定是瘢痕妊娠，建议终止的。

答 目前没有办法能使胎囊位置改变，只能顺应自然生长，一般情况下，而孕囊距子宫切口的距离至少2cm会比较安全的。如果低于2cm，有可能是疤痕妊娠，很容易导致流产。您的距离是0.7cm，目前有两种可能，随孕周增大，胎囊可能会远离这最薄的位置，可以继续妊娠;另一种可能是是胎囊增大，距离这最薄的位置越来越近或者覆盖，即疤痕妊娠，这种情况非常危险，需要终止。否则后期有可能会胎盘植入，孕中后期会有大出血的危险。

答 的信任，您前面剖过三次，现在再怀孕，这种情况要剖第四次是非常危险的，1.手术次数越多，子宫切口部位的疤痕越明显，弹性越差，越容易导致子宫发生破裂。一旦发生子宫破裂，大人小孩都比较危险，而且孕期发生前置胎盘，胎盘植入的风险增加。2.最多剖三次，极少人剖4次，手术次数越多，腹腔粘连，手术副损伤:膀胱破裂、肠道损伤、术后肠梗阻、慢性腹部疼痛、子宫内膜异位症、子宫憩室等几率增加，若出现可能影响平时的生活质量。3.子宫下段手术切过这么多次，子宫下段薄且没有弹性，孕周越大，特别是有宫缩的情况下，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，危险比较大。建议慎重。

答 的信任，对于子宫瘢痕厚度超过0.3cm基本正常的，小于0.3cm认为偏薄。目前认为瘢痕厚度与妊娠结局没有太大的关系，只要瘢痕连续性，没有缺损，相对安全。通常疤痕厚度越薄，终止妊娠的时机就越早。随着孕周增大，子宫瘢痕厚度会越来越薄，发生子宫破裂就比较危险。建议您要慎重考虑，并不是，如果您放弃了这一次怀孕以后，疤痕厚度就会增厚，因为这个肌层的厚度是一定的，以后怀孕可能还是会出现一样的情况，一样这么薄。通常剖腹产只能剖三次，剖的越多风险越高。目前刚怀孕，疤痕这么薄，随孕周大了以后的风险还是相对比较高的。建议您一定要慎重考虑。

答 第一次剖，年龄超过35岁都属于高危妊娠，正常怀孕就可以了，这几个报告没有异常，就是之前的手术疤痕不好看，表面的疤痕不影响，有风险的是子宫的疤痕，肚皮的疤痕不用担心，目前胚胎的情况挺好的，如果没有不舒服，等11周后nt彩超再复查，多吃粗杂粮，主食米饭，碳水化合物高的食物尽量少吃，主要是别累着就可以，疤痕厚度目前不需要检查，没问题的，不用担心。

答 血hcg要看翻倍情况，我需要看报告，对比分析，怀孕初期流血，是很常见的，排除了宫外孕，其它基本上都没有影响。主要是早孕期胚胎着床刺激出血，孕妇体内的孕酮比较低，引起先兆流产，会有现少量的阴道出血。目前的情况建议口服黄体酮或地屈孕酮片，降低子宫敏感性，减少刺激出血，补充孕酮的同时有保胎作用，另外还可以吃滋肾育胎丸，建议多休息，不要熬夜劳累，不需要绝对卧床，孕期由于激素作用，容易盆腔充血水肿，血液不流通，适当活动有利于促进血液循环，增加子宫血运。同时有利于血液循环和淤血排出，减少再刺激出血和感染的风险，禁性生活，均衡饮食，吃叶酸或复合维生素。

答 精子从千军万马中夺冠，与卵子结合成受精卵，就历经艰辛，并没有想象的脆弱。如果不好流产或胎停了，那就是自身质量的问题，要遵循大自然的选择，适者生存。早期的胎停流产，大部分是胚胎的染色体异常，即胚胎本身的问题。如果胚胎有问题，机体会产生保护性的自然流产。这种情况即使保胎也无法改变结局。我需要看您的报告，才能给您分析胚胎的情况。血hcg数值挺高的，彩超胚胎才6周左右，不需要太担心，目前胚胎还小，一周后再复查，一点点宫腔积液会慢慢吸收的，宫腔积液在早孕的时候发生的比较多。

答 手术次数越多，子宫切口部位的疤痕越明显，弹性越差，越容易导致子宫发生破裂。一旦发生子宫破裂，大人小孩都比较危险，而且孕期发生前置胎盘，胎盘植入的风险增加。最多剖三次。术后短时间内子宫没有恢复，而且切过这么多次，子宫下段薄且没有弹性，孕周越大，特别是有宫缩的情况下，子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，危险比较大。风险是肯定，如果留下，只能定期检查看，您也只能继续怀孕了，如果没有不舒服，就按期产检，等足月37周可以早点剖，这个孕周如果放弃，只能做引产，伤害也比较大的，继续怀孕吧，一定要按期检查，早发现问题早处理。

答 通常情况，手术次数越多，子宫切口部位的疤痕越明显，弹性越差，越容易导致子宫发生破裂。一旦发生子宫破裂，大人小孩都比较危险，而且孕期发生前置胎盘，胎盘植入的风险增加。最多剖三次，因为手术次数越多，腹腔粘连，手术副损伤:膀胱破裂、肠道损伤、术后肠梗阻、慢性腹部疼痛、子宫内膜异位症、子宫憩室等几率增加，若出现可能影响平时的生活质量。可以冒着前面说的风险生下胎，还得做剖腹产，一定要按期产检，早发现问题早处理，早孕期要特别注意胎囊位置，警惕疤痕妊娠，因为手术次数多，属于高危妊娠，建议最好三甲医院产检分娩手术。

答 的信任，疤痕体质，刀疤切除了新的刀疤还是一样会慢慢增生瘢痕化的。对于切除子宫，您可以咨询医生是否可以做微创，这样刀疤小一点。手术以后可以买祛疤的药物外涂，阴道残端很少增生的，长肉芽的是少数个别人，肉芽的处理也很简单，不需要紧张担心，您可以跟妇科医生商量一下，考虑试试放曼月乐环看有没有效，除非每次月经大出血，贫血重，看这几个彩超还不至于要切子宫，每年至少做一次，这个不是tct，hpv，也要每年复查的，都是每年一起检查的，这是宫颈癌筛查。

答 目前胎儿的情况还是可以的，对于子宫后壁内膜的囊肿，暂时也没有处理的办法，需要监测变化，如果随胎儿增大，囊肿也随之增大，很可能会诱发腹部的疼痛，增加流产的风险的。如果是生理性的囊肿，过一段时间也可能会自己消失的。我看了上次咱们的记录，囊肿变化不是很大，定期复查彩超看变化，葡萄胎的超声描述一般是宫腔内可以见到极多的大小不等的囊泡样结构，呈落雪状或者蜂窝状，跟您的彩超情况不是很相符，只能观察再看，如果没有出血，下腹痛，半个月左右再复查彩超，一般早孕反应再孕12周左右自行消失。

答 最好能把最近一次的报告发给我看看，如果憩室不大，先备孕，等下次剖腹产的时候一起处理，不过子宫瘢痕憩室下一胎的风险:.a.有部分人顺利怀孕没有影响，可以在下次剖腹产的时候让医生一起修复，但是也有很少数人在孕期可能会发生子宫破裂。b.，但是每个人的情况不一样。如果怀孕，胎囊长在瘢痕上面，发生瘢痕妊娠，就是比较危险。这种要做流产手术的同时修复。c.有些人选择备孕前做手术修复，但是这么小的憩室手术的时候不一定能看到的。这次怀孕以后要多注意胎囊位置，警惕疤痕妊娠，胎囊要远离上次手术疤痕才安全，最好先有经验的医生做，三甲医院或者市级医院，先备孕，后续的再说。

答 不管是否剖过或没剖，都有可能的，积极备孕就可以了，早孕期注意胎囊位置，如果疤痕妊娠是不可以继续的，中期再注意胎盘位置即可，一般情况下而孕囊距子宫切口的距离至少20mm会比较安全的。如果低于20mm有可能是疤痕妊娠很容易导致流产。孕前无法检测，因为胎囊着床的位置不固定，胚胎长在疤上面就是疤痕妊娠，这种情况很危险的，子宫肌肉有弹性的，非孕期的时候切口不长，孕期肌肉扩张会变薄，非孕期的长度很小的，彩超可以测量，第一胎前置胎盘，下一胎前置几率风险会相对增加，但不是绝对，有计划怀孕按期检查，早发现问题早处理就可以了，如果月经规律，没有不舒服也没有特殊检查。