答 低血压常见于一是生理现象，二是大出血或严重贫血;三是甲状腺功能减退，四是心脏病如心梗、心力衰竭、心律失常等;五是营养不良或短期节食减肥，六是药物过量。甲状腺功能查过了吗，查一下甲状腺功能，排除了贫血和甲状腺功能减退引起的血压低和心率慢，那就考虑是植物神经功能紊乱引起的不舒服，劳累过度休息不好，压力大、过度紧张、情绪激动、过多烟酒茶咖啡等刺激性饮料，熬夜，焦虑，都是植物神经功能紊乱(也叫心脏神经官能症)的常见原因。胸闷气短心慌症状明显时可以口服复方丹参滴丸控制症状。平时还是要多锻炼，戒烟酒茶咖啡等刺激性饮料，注意休息不要熬夜，避免劳累，放松压力，不要紧张焦虑等，要查血常规，心肌酶也顺便查一下吧。

答 紧张导致的，心态放松点，心脏本身没什么事，嗯，平时天天吃倍他乐克和舒肝解郁胶囊吧，舒肝解郁胶囊也吃上吧，心态放松点，紧张导致的，没必要，不至于缺氧，焦虑症之类的心理疾病，需要看心理医生的，不用。

答 心脏造影提示有冠心病，但没有严重到需要放心脏支架的地步，长期吃出院带药即可，主要还有肺部结节的问题，出院小结里写了怀疑肺癌，做造影的动脉血管疼痛对吧，可能是脉管炎。用硫酸镁湿热敷最疼的区域看看会不会缓解疼痛，就是吃这些药，把麝香保心丸、琥珀酸美托洛尔停掉。改成复方丹参滴丸一次10粒一天三次;地尔硫卓缓释片一天一片90mg，她肺结节的问题医生没和你们说吗，另外三个药继续吃，手术先做掉，先做手术，告诉她做完手术就彻底好了，可能还只是早中期，肺癌术后常规都化疗，术后如果切的比较干净，也可以尽量不化疗，右肺中叶这个结节，边缘见毛刺影，需要关注，有可能是癌前病变，最好是半年一次ct做对比。

答 心脏彩超和心电图查过了吗，重症中毒性心肌炎的可能，心脏彩超检查结果还行，心率慢，可以考虑临时起搏器放一段时间，如果后面心脏越来越好就不用安装永久起搏器，心率低，要看原因的，另外要继续观察，有可能会恢复正常，哦，多器官功能受损。肺部要看ct。血气分析提示有酸中毒，心脏彩超提示心肌损伤和心功能下降，心衰，看情况，有时候有用的，本身这个设备就是针对非常严重的心肺疾病的病人。只是增加抢救的机会。OK，重症中毒性心肌炎。上ecmo的成功率在40%-50%左右，一般上几天到10天左右，就是血标本不凝固，所以结论出不来，说明老人血液很难凝固，提示有器官出血的风险，比如脑出血、消化道出血等等。

答 平时血压心率各是多少，有夜间不能平卧需要坐起等现象吗，沙库巴曲缬沙坦钠片，一天50-200mg一天一次(先从50mg吃起);欣康40mg一天一次，加上平时冠心病的药，如果血压偏低了，就把非洛地平减量或停药，心率偏慢就不吃比索洛尔片。

答 平时有高血压高血脂高血糖等冠心病易患因素吗，心电图提示心率快，然后有点st改变。建议查一下冠状动脉增强ct，查冠状动脉增强ct目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、狭窄程度，需不需要安装心脏支架，不一定要放支架的，或者你先吃药看看效果，复方丹参滴丸一次10粒，一天三次。倍他乐克一次12.5毫克，一天两次。看不出来，你先吃药看看效果吧，效果不好就去做这个检查，只是不能太劳累，心脏造影。但你这种情况没必要，所以建议必要时查一下冠状动脉增强ct，哽噎感，吃我说的两个药，嗯，不是很严重，想查一下也可以，所以建议查清楚了，以后好针对性预防治疗。

答 这个叫室壁瘤，是心肌梗死后的后遗症，这些药继续吃。时间长了会引起心衰和破裂，平时控制住血压和心率，避免突然用力，半年复查一次心脏彩超做对比，必要时做手术，手术有一定风险，一般心肌梗死后10年左右就需要手术了，开胸，室壁瘤切除修补术，成功率还是很高的，主要是看术后恢复情况，那有可能还能维持更长一点时间才需要手术，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，控制体重腰围。控制的很好，嗯，在吃降血脂药了就行，多吃绿叶子蔬菜，里面含有叶酸。

答 很有必要做造影检查的，第1、2、6、7这四张单子有明显的问题，提示心脏心肌梗死，另外心电图查过了吗，后来复查了心电图吗，心电图有心肌梗死早期表现，病情稳定下来后再做造影。

答 你这冠状动脉ct提示只有轻微狭窄，不至于引起你现在的症状，目前症状考虑是焦虑的躯体症状，焦虑症的表现，建议抗焦虑症药吃上，lad是有冠状动脉硬化轻度狭窄和心肌桥，rca是先天性的细小狭窄，问题不大，恶性循环，越焦虑就越不舒服，吃药就行，瑞舒伐他汀钙片一次10mg每晚一次，倍他乐克一次12.5毫克，一天两次。黛力新一次一片一天两次早上中午吃;劳拉西泮每晚一片，可以参考一下这个方案吃药，和吃药没有关系，建议坚持吃，纤维蛋白原偶尔一次低没有关系，正常人指标偶尔有点异常很常见，嗯，还是焦虑症的问题，需要，一直吃，能，有颈椎不舒服吗。

答 你把心电图的前面部分拍照发过来看看，心电图看到了，是有问题的，建议做冠状动脉增强ct检查或者心脏造影检查，查冠状动脉增强ct或心脏造影目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、狭窄程度，需不需要安装心脏支架，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。严重不严重要等做完检查再说。能否工作也得等检查做完，手术做完才能明确，OK，那等医生做完ct结果出来后再看。

答 心电图还行，没什么问题，血常规、甲状腺功能查过了吗，看看有没有贫血和甲亢，这两种疾病也会引起胸闷气短心慌，没有心肌缺血，不吃了，有时间查一下血常规和甲状腺功能，这个药有活血化瘀作用，你这心率偏快引起的st压低，不代表有什么疾病，血常规正常，说明没有贫血，你查找一下，看看有没有促甲状腺素之类的项目，ct也提示没有冠状动脉硬化斑块哎，冠状动脉血管没有问题，也就没有心肌缺血。

答 请把心电图发过来看看，心电图还行，没有明显的问题，你这种情况叫心脏神经官能症，劳累过度休息不好，压力大、过度紧张、情绪激动、过多烟酒茶咖啡等刺激性饮料，熬夜，焦虑，都是心脏神经官能症)的常见原因。胸闷气短心慌症状明显时可以口服复方丹参滴丸和倍他乐克控制症状和心率。平时还是要多锻炼，戒烟酒茶咖啡等刺激性饮料，注意休息不要熬夜，避免劳累，放松压力，不要紧张焦虑等，过度紧张了，查完后对自己心脏更有信心了，心态放松了，不焦虑了，这个毛病就消失了，太焦虑了，心脏神经官能症就是这类症状，复方丹参滴丸，一次10粒一天三次，半个月，心脏彩超。

答 可以做一个冠状动脉增强ct检查，可能是有心肌桥导致的心电图t波倒置，和心脏造影一样能看到心脏血管有没有动脉硬化，心电图有t波倒置，肯定是需要进一步检查的，当地医院就可以做冠状动脉增强ct，没必要来南京，我们医院这个增强ct还需预约排队两三天，ct没有问题就不需要做心脏造影，没有问题就不需要治疗，等检查出来后再看需不需要长期吃药，ct结果如果没有冠状动脉硬化斑块，就没有心肌梗死的发病基础，目前这些检查可以排除急性心肌梗死，OK。

答 看你的描述应该是冠心病心绞痛发作，不错，这些药很对症，先这样吃药观察观察，如果还是有今天的症状反复发作，就需要住院做心脏造影检查了，心脏造影或者冠状动脉增强ct可以明确诊断是不是冠心病心绞痛。查冠状动脉增强ct或心脏造影目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、狭窄程度，需不需要安装心脏支架，没什么风险，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，可以治疗，然后控制的和正常人一样，你爸这个高血压脑出血后遗症，要想完全康复很难，他现在主要是冠心病心绞痛的问题，你近期带他去医院做一个冠状动脉增强ct，先看看他冠状动脉血管硬化狭窄程度。

答 检查都没什么，看到了，动态心电图提示有偶发的二度二型房室传导阻滞，吃点帮助睡眠的中成药看看效果，比如百乐眠胶囊、枣仁安神胶囊、舒肝解郁胶囊等等，都没什么问题，戴上呼吸机后也会出现这些症状吗，建议看看心理医生，同时吃点镇静安神的中成药，太紧张焦虑了，不大，平台有药才可以开处方，吃这个药看看。

答 把报告单都发过来看一下，这个结论很好，没什么问题。没有心肌缺血，心率能快能慢，但没有心律失常和传导阻滞，算没有心脏病，紧张焦虑引起的心脏神经官能症，紧张焦虑会引起心脏早搏，你才6个心脏早搏，可以忽略不计的，吃抗焦虑症药，胸闷胸痛的时候舌下含服复方丹参滴丸10粒，焦虑症没有控制住，那胸闷胸痛之类的症状会反反复复出现，只能靠自己慢慢调整了，焦虑症躯体化，心脏方面的躯体化就叫心脏神经官能症，心脏不影响怀孕，不用，持续心前区压榨样疼痛或者绞痛，伴出冷汗，持续十几分钟，疼痛剧烈不能忍受，嗯，你这属于心脏神经官能症，心绞痛，冠心病心绞痛，你不是冠心病，你知道这点就行，心态放松点，心脏有问题，通过这几天的检查就能查出来。

答 低密度脂蛋白胆固醇没有超过2。有点脂肪肝。建议你做一个24小时动态心电图检查，看看胸痛的时候心电图是不是心肌缺血，过度紧张导致心率快，是做不了冠脉增强ct，你这有体重超标，脂肪肝、甘油三酯高，但低密度脂蛋白胆固醇比较低，心电图不是在胸痛的时候做的。有紧张焦虑，很有可能你这不舒服是心脏神经官能症的症状，建议查一下动态心电图。查动态心电图的目的是了解最快、最慢、平均心率各是多少，有没有心脏早搏、阵发性室上性心动过速和房颤、传导阻滞、停跳现象，有没有心肌缺血，需不需要射频消融手术或起搏器植入手术治疗，需不需要做心脏造影，这段时间可以试试吃这两个药看看效果，复方丹参滴丸一次10粒，一天三次。

答 把降血脂药吃上吧，身高体重各是多少，是不是有脂肪肝，嗯，可以一起吃，心态放松点，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，适度运动锻炼，控制体重腰围。坚持这样做下去就不会有什么危险，那倒不至于随时有血栓风险这么夸张，以后不要刷视频，会反复推送相关内容给你看，然后你越来越紧张，苯扎贝特一天一片0.2g，阿托伐他汀钙片一天一片20mg，先吃三个月，三个月后复查肝功能、血脂和心肌酶，可以吃点易善复，保肝药，不是保健品，一小时左右，放松点，OK，都吃。

答 先用胺碘酮或者类似的药物口服看看效果，早搏比较多，和心肌缺血有关系，心肌梗死之后容易出现心脏早搏，平时低盐低脂低糖饮食，避免劳累熬夜，注意休息，不要紧张焦虑，不要吸烟喝酒，控制体重腰围。胺碘酮一次200mg一天三次，严重，吃上胺碘酮之后，美托洛尔缓释片这个药需要减量，否则心率有可能太低，低于55次，美托洛尔缓释片改成半片，可以先吃药看看，也可以明天找手术医生看一下，不一定要住院，建议吃上我说的药，OK，稳心颗粒估计没什么效果，现在心率62，美托洛尔缓释片再加量的话心率会更慢。