春雨医生

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患者

心肌缺血,突然胸闷气短晕,腿软(女,45岁)
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付海清医生

你好!这种情况有多久?

付海清医生

是你本人吗

付海清医生

平时有劳累、熬夜、休息不好、紧张、压力大、焦虑等等因素影响吗?

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患者

是我本人,今天突发的,去年夏天有过一次。比较累,两个孩子一个高中

付海清医生

平时有高血压高血脂高血糖等冠心病易患因素吗

付海清医生

你的身高体重各是多少

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患者

睡眠可以。血压血糖正常。身高162体重105斤

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患者

从小一直是心跳快,胆固醇有点高

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患者

今天很害怕,主要是感觉没法开车,像是要马上晕倒

付海清医生

心电图提示心率快,然后有点st改变。

付海清医生

建议查一下冠状动脉增强ct

付海清医生

查冠状动脉增强ct目的是了解有没有冠状动脉粥样硬化狭窄、狭窄程度,需不需要安装心脏支架

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患者

这么严重呀

付海清医生

不一定要放支架的

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患者

感觉挺年轻的,也没有不良嗜好

付海清医生

或者你先吃药看看效果

付海清医生

复方丹参滴丸一次10粒,一天三次。倍他乐克一次12.5毫克,一天两次。

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患者

心脏彩超看不出来吗?

付海清医生

看不出来

付海清医生

你先吃药看看效果吧

付海清医生

效果不好就去做这个检查

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患者

还能上班吗?接送孩子

付海清医生

可以,只是不能太劳累

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患者

增强ct需要打针是吧

付海清医生

是的

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患者

除了这个没有其他更好的检查手段吗

付海清医生

心脏造影。但你这种情况没必要

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患者

但是今天下午开车,难受的有频死感

付海清医生

所以建议必要时查一下冠状动脉增强ct

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患者

但是心脏不疼,像堵了个棉花

付海清医生

哽噎感

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患者

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患者

是的

付海清医生

吃我说的两个药

付海清医生

看看有没有效果

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患者

嗯。主要是会不会突然心梗?

付海清医生

一般不会

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患者

但我是忍着开回家的,两腿无力,抖

付海清医生

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患者

休息一会去社区做了检查

付海清医生

心电图提示心率快,然后有点st改变。

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患者

您看这个心电图,严重吗

付海清医生

不是很严重

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患者

社区说心肌缺血挺厉害😰

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患者

那我还需要做个彩超吗?比较简单这个检查

付海清医生

想查一下也可以

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患者

如果再遇到下午这个情况,怎么处理?随身带着速效救心吗

付海清医生

是的

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患者

45岁是不是有点年轻

付海清医生

是的

付海清医生

所以建议查清楚了,以后好针对性预防治疗

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患者

好的,谢谢您

付海清医生

不客气

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咨询时间: 2024-04-15
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付海清
付海清  心血管内科 主治医师 已认证
南京市第一医院
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