答 要明确胎儿是否有染色体异常的话，还是需要羊穿。羊穿风险很低的。胎儿b，有没有异常发现，目前b超还好的。但是还比较小。这个片段比较小，做羊穿主要想看看这个片段是不是含有一些特异性的基因，功能是否重要。如果不做，那就只能随访b超，b超正常说明宫内没有发现大问题。但是小问题不排除。羊穿要加做芯片。羊穿防流产主要看个体和医生的经验，类似情况肯定不多的，羊穿后结果好不好真的要看具体结果的。没有病例多到可以统计出来概率。

答 根据激素情况。首先考虑多囊卵巢，需要进一步做糖耐量和胰岛素释放试验，总能治的，达英再吃一段时间，半个多月太少了，至少三个月或者六个月，目前这个体重促排卵药效果很差的。所以还要体重降下来。你的身高一般要到70kg以下，可以试试打司美格鲁肽，减肥效果还好的。易胖体质。但是体重肯定不是一天长起来的。

答 目前卵巢功能还可以。可以尝试监测排卵后试孕了。最好用一点促排卵的药物，比如氯米芬或者hmg都可以，那说明卵泡发育还是欠佳。可能需要药物辅助了。这次有没有用促排卵的药物，那这个周期暂时不用药了。如果一直没有排卵，下个周期要促排卵了。卵泡没有发育起来，这个周期比较难了。可以继续监测看看。如果卵泡能起来，那还有希望，多囊卵巢这个毛病主要是影响生育，但是最终还是能成功的。就是过程艰难一点。

答 心室强光斑没关系的。不放心可以做个无创，2.2正常的。心室强光斑现在也基本不属于软指标了，蛮正常的。羊水肯定不用做。无创反正就抽个血。做一下没什么损伤，可以考虑。最好8周以内影响比较小。但是你现在孕周很大了。估计影响很小了。可以做的。但是有些机构可能比较介意。就看是不是肯给你抽血了。心超可以做的。不做无创也可以。可能性很小。那有可能的事情多了。

答 双肾实质回声多囊肾还是不能排除的。最近好几例都是这样。按照目前孕周，只能先做磁共振，影像学上进一步确认。家族里面看看，有没有肾脏问题。没有家族史的话，多囊性发育不良首先考虑。多囊发育不良多为发育相关。多囊肾遗传为主。但是对肾功能都有影响，多囊肾成人型发病比较晚，可能要成人后才发病。婴儿型比较重，一般都有基因异常。多囊性发育不良一般发病比较早，出生后肾功能会迅速恶化，有一定概率不好，我觉得可以做下磁共振。b超的话2周复查。没有影响的，如果十天能出结果，还是可以做一下。

答 小脑延髓池增宽一点，但还在正常范围，建议2-3周复查下。双肾实质回声增强，主要怕后期发展成多囊泡肾，也是需要复查的。28周左右做一下核磁共振，两个问题都复查一下，b超可以先看。磁共振更清楚，一般没有影响。可能性都有的。所以要复查。也有可能进展，单纯实质回声增强，没有皮髓质分界不清，双肾动脉好的，那就观察。

答 双肾回声偏强，主要要排除是否有多囊性发育不良肾可能。羊水稍微多一点，关系不大。建议2-3周复查b超。如果双肾实质回声还是偏强的话，建议做个核磁共振，核磁共振没有影响的。做了核磁共振，结合b超判断多囊泡肾更准确。饮食没什么特别注意的。再过2-3周再复查b超，羊水穿刺目前还不需要。除非证明有多囊性发育不良。这样要做胎儿的基因了。需要羊水穿刺。常见肯定没有的。主要看后面的变化。胎儿太小了，做核磁怕看不清楚，25周，双肾大小正常的。

答 hcg翻倍不理想，胎心胚芽都还没有，胚胎发育不好的可能性很大。没有症状，短期观察也可以。但希望不大。有出血或者肚子痛的厉害，就随时要看急诊，我看过日期了，7.1是1378，一般隔天会翻倍，7.****，7.****，7.****，目前的数值还是要翻倍的才好，自己流下来可能比较难的。还是药流比较好吧，那有可能。如果药流不干净。下一次建议3个月以后。

答 没有影响。胚胎还没形成，定期检查就好了。表面上这么一点。到不了卵子，不是冰箱里拿出来的都没事，别焦虑，那隔天再做一下hcg检测吧。确实涨的比较慢，尿hcg有误差的。一般隔天hcg要翻一翻，也就是7.1hcg要到800以上，hcg是宝宝自己的，补啥都用处不大，没有出血，问题不大的。在家休息最好了。

答 无创dna好的。不需要管早唐结果的。中唐也不需要做。后面直接看大排畸b超就可以了。你是nt正常，但是早唐高风险。那建议先做个无创dna。看无创结果再决定下一步是否做羊水穿刺。hcg的比值偏高。

答 单侧多囊性发育不良肾的话，，该侧肾脏功能几乎没有了。但如果对侧肾没问题的话，还是可以生出来的。一般不影响生长发育。但是羊水穿刺最好做一下。一般影响不大。注意保护正常的那个肾脏功能。多囊肾一般是双侧的。多囊性发育不良，肾多为单侧，发育异常引起。

答 阿司匹林吃吃就好了。阿司匹林先吃吃吧。肝素不一定要打的。先复查吧。2周再复查一下d2号了。

答 如果是这样的话 建议做个环扎 相对后期比较安全，风险比单胎大 如果要手术 风险肯定要承担 没有100%做的好的，一般是16周以前，应该还来得及，可以的 建议挂王正平主任的号子 他做这个手术比较有经验，其实孕周不是最重要的 还是要根据病情评估的 紧急环扎也能做 就是孕周越大风险越大，不一定的 如果顺利的话其他地方也可以拆的，最好躺着 宫颈压力小，有危险的 怕出血 如果后面一直位置上不去 风险更大。

答 泌乳素水平高 但mri结果好的 泌乳素影响因素比较多 建议复查 ，嗅隐婷可以吃的 多囊要查一下内分泌，医生买药应该不行吧，医院有的 但是配药不是买菜 要用你自己的医疗卡就诊卡开处方购买的 ，b超比较准确，排卵检测做一次不够的 要动态检查，可能会有影响 内分泌就是抽血查血指标 也是一个动态的过程，如果月经不规律 可以吃溴隐婷。

答 还有子宫内膜， 内分泌看起来有点像多囊 需要复查 b超内膜厚薄不均的话建议月经第5-7天复查 b超，测卵泡需要连续监测 测一次用处不大 ，是指月经开始算起，如果能做个三维是最好的，如果三维提示无殊 一般不提示有粘连 。

答 一般做一次8-10万。

答 一般促排卵后多有黄体功能不全 建议保胎治疗的，不保胎会流产，hcg水平很低 要隔天复查的，所以要隔天复查看翻倍啊，那你的主治医生更了解吧 他能看到你的人 详细问你情况 而我只能知道你扔过来的两个数字。

答 一个指标一次检查并不能下任何决定，可以做的 宫颈肥大生孩子之前最好不要做治疗 定期检查即可。

答 双侧卵巢可见较多小卵泡 但没看到优势卵泡，有点像 但是要结合内分泌检查。