答 吃饭不规律加上本身贫血，体重指数偏低，营养不均衡可能是导致月经不调的原因。要调整饮食习惯，尽量按时吃三餐，保证营养均衡，多吃些含铁丰富的食物，像瘦肉、动物肝脏、红枣等。另外，需要去查下血常规里血红蛋白、红细胞、血清铁的具体数值，看看贫血的程度，然后针对性地改善贫血情况，月经可能也会逐渐恢复正常。所以抗贫血药物至少吃3个月吃药纠正贫血后，需要间断补充贫血药物，饮食习惯规律营养均衡，所以加上吃饭不规律营养不均衡，贫血没有纠正，可能是月经不调的主要原因，注意明确诊断，贫血没坚持吃药的话，加上吃饭不规律，体重指数过轻，营养不良，贫血就会一直持续，这种情况也会影响月经不调。一定要调整饮食习惯，三餐按时吃，保证营养。

答 地屈孕酮片常用于调节月经周期、治疗内源性孕酮不足引起的疾病等。结合你之前做过开腹手术切除肌瘤等情况，可能医生是考虑到你激素水平或者子宫内膜等情况才开的这个药。如果不明白医生开这个药的意图，可以和她沟通确认一下。另外，前面说的阴道用药和坐浴的方法可以继续进行。考虑保护子宫内膜的，这个情况我的观点排卵期子宫内膜是12.1毫米，没有非经期出血，暂时考虑是正常的，地屈孕酮可以继续服用完这个周期再观察。

答 现在饮食考虑含渣少，食量少，所以便块形成的少，所以暂时没有腹胀腹痛情况，但是术后第一次大便，如果有便意时候，建议配合灌肠，开塞露，大便就像羊粪一样呈粪粒状非常干燥，现在注意刀口愈合，然后仰卧位，蜷腿抱双膝，左右轻轻摇晃腹部，促进肠蠕动，同时预防肠黏连，如果肠道没有损伤可以增加蔬菜水果，这个需要根据手术医生意见，然后仰卧位，蜷腿抱双膝，左右轻轻摇晃腹部，刀口愈合良好可以试试这个动作，对，只要第一次顺利排出来，以后正常饮食，睡前起床前抱双膝左右摇晃腹部，慢慢应该就恢复正常了，您只是做了肠黏连分离，现在第一次大便正常排出来后，就可以吃点新鲜蔬菜水果，避免便秘，还可以增加微量元素，暂时先观察这次大便排出情况。

答 还好，请把阴道流血图片发我看看，对，看出血也不多了，考虑蜕膜流干净了，出血也就没有了，相当于一次月经来潮，暂时不要盆浴，不要性生活，不会阴道炎症，自身有免疫力的，蜕膜需要完全流干净，那样需要去医院看看，是否需要清宫，考虑宫腔还有蜕膜没有完全流出来，宫缩痛会有，流血会一直少量，新生化颗粒可以再吃点，适量活动活动，考虑不是血块是蜕膜，稍等一下，好了可以继续交流了，有血流信号的不是血块，一般常见息肉样增生，您的情况考虑是没有脱落的内膜样蜕膜，您的情况会有这种残留，但是看着不一定是绒毛，所以暂时看着出血不多，胚胎流出组织比较完整，考虑暂时可以不吃杀胚药物。

答 不要着急，今天才是应该月经来潮的时间，所以推迟3-7天都是正常，即使推迟3-7天，子宫内膜也不会有癌变的，所以自然再等等，怀孕是已经排除了，我的观点暂时先再观察，不要焦虑，怀孕暂时不考虑了。

答 您好，谢谢，我看看您的情况哈！😘

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答 请问您是第一次性生活吗？💝

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答 考虑是，稍等一会，这个超声检查看胎芽胎心还是准确的，现在主要是宫腔有少量出血，明白，我还是主张积极早期用药试保胎看看。

答 我的观点还是保留胎儿，但是以后注意不要再盲目吃药，我的观点影响是全或者无的作用，如果影响胎芽胎心就不会有，现在有了就考虑影响小，考虑正常的，这些不要紧。

答 看着暂时内膜不厚，有一个卵巢囊肿，建议暂时定期复查，不建议手术，需要进一步加强CT肿瘤标志物检查一下，3个月-6个月，哦，绝经了吗，嗯，完成生育了，建议暂时观察，复查定期，绝经晚衰老也晚，不是一定得癌，这个暂时痛经不严重可以不特殊用药，子宫腺肌症通常在绝经后会自然缓解，目前如果没有明显症状，可以继续观察。右卵巢囊肿暂时不需要手术，建议3-6个月复查B超，同时完善肿瘤标志物和盆腔CT检查。如果囊肿变大或出现不适症状，请及时就诊。注意适量运动，保持良好心态，发我看看，这个激素水平检查孕酮水平高，所以看着没有什么问题，说明卵巢排卵后形成黄体没有完全萎缩。

答 激素水平是月经来潮第几天检查的，体重指数增加快，考虑饮食过多，没有锻炼身体习惯，尤其情绪不稳定非常影响内分泌失调，还是有减肥的情况，考虑指标基本上正常，考虑有关系，体重指数增加过快有关系，应该吃的食物也没有控制，暂时不考虑，不过打算手术建议加强Ct，注意饮食起居锻炼均衡，不是是进一步转化保护子宫内膜，周期服用，一般10天，如果全周期服用一般20天，同时配合规律作息，孕激素长期服用对于乳腺也是刺激，所以如果月经恢复正常且周期规律，可以考虑停用地屈孕酮，无需持续服用。建议在停药后1-2个月内观察月经情况，如有异常再复查激素六项。卵巢囊肿目前暂不需要手术，建议定期做B超随访。

答 稍等，首先吃紧急避孕药后3-7天容易发生撤退性出血，右侧卵巢有21*19mm丝络样回声，考虑是黄体样回声，5月15号的褐色分泌物考虑是5月6号吃的避孕药有关系，本身有异常出血，出血前吃了冰饮料，是肚子痛的原因之一，也就是说，本身月经周期不规律，加上吃了紧急避孕药更加扰乱了月经周期规律性，所以就出现了现在的异常出血，这个出血首先还是考虑诱因是紧急避孕药，紧急避孕药容易抑制排卵，起到避孕作用，所以右侧卵巢卵泡应该是没有排卵形成的生理性无排卵黄素化了，所以现在药物作用撤退性出血，但是这个黄素化物还继续分泌孕激素，所以子宫内膜无法完全撤退性脱落，所以表现为持续出血量忽多忽少。

答 服用紧急避孕药后3-7天多数人会发生撤退性出血，现在是服用紧急避孕药后3天了，按照时间应该是撤退性出血，那考虑是撤退性出血哈，如果是紧急避孕药引起的撤退性出血和月经来潮时间一致，同时可以当成一次月经来潮，撤退性出血的量可以与月经相似，但通常不会超过正常月经量。您的情况考虑是撤退性出血和月经期相融合了，关键是您的关注点还是怀孕成功率，如果是月经来潮可以排除怀孕，如果是撤退性出血不一定能够排除怀孕，这些贫血，月经期延长，害怕不管用，均需要进一步观察看看具体情况，出血颜色一般没有区别，因为每个人对于紧急避孕药反应不一样，对，如果出血量大且伴随不适，您需要警惕并考虑去医院检查。

答 现在怀孕了吗，稍等10分钟左右哈，那保胎灵现在不建议吃，另外叶酸建议换0.4毫克的普通叶酸片，因为有的人吃爱乐维容易发生肝功能异常，维生素E暂时也不建议，现在就是吃羟氯喹，阿司匹林肠溶片，0.4毫克叶酸，其他注意饮食起居规律，户外活动早晚晒太阳，一定注意增加体育锻炼，考虑您化验情况有免疫性问题，现在肝功能异常，所以暂时就吃这三种药物羟氯喹，叶酸片，阿司匹林肠溶片，您不要想着吃药保持健康，是药三分毒，您已经曾经发生过药物性肝损伤，说明肝功能已经收到了药物破坏，补肾，补充微量元素维生素E，D，钙剂，这些完全可以通过饮食补充，积极锻炼身体这些完成。

答 月经周期的变化在摘除节育环后是常见的现象，但如果长时间未来月经，建议进行妊娠测试以排除妊娠的可能性。注意排除怀孕，其他情况还是考虑和年龄有关，40岁，卵巢功能是呈下降趋势，月经量少也是卵巢功能下降的表现，我的观点如果没有生育要求，或者今天好好睡觉不要熬夜明天医院空腹检查激素水平，那可以检查一下，明天检查一下，必要时可以同时阴道B超检查卵巢体积大小，窦卵泡数目，可以辅助判断卵巢功能，如果有生育要求还建议血AMH检查，您没有生育要求就不用检查了因为需要200元左右。