答 突出的看着是处女膜痕，这个是处女膜痕，是顺产后，形成的正常得解剖结构，不用特殊处理。这是正常的，盆底组织会通过凯格尔运动更结实，但是这些处女膜痕，这个不影响，注意产后锻炼康复，性生活清洁，考虑不会感染性疾病，可以产后做凯格儿尔，康复锻炼。

答 您好，请问您目前有什么症状吗？

答 考虑出血量不多，这种情况考虑出血和阴道炎症没有完全治愈，同房刺激阴道黏膜损伤有关系，甲硝唑是光谱抗生素，对于细菌性阴道病是有抑制杂菌生长作用，但是不能改善阴道正常菌群平衡的作用，所以细菌性阴道炎症，容易发生阴道黏膜炎症，所以白带白细胞酯酶阳性，同时也提示阴道黏膜炎症没有完全恢复正常，即使用药甲硝唑，阴道黏膜复层鳞状上皮还没有多层增厚，所以同房有的时候为火辣辣的表现，这种情况平常也定期宫颈癌筛查正常，可以暂时不要同房，给阴道黏膜炎症恢复时间，每年体检都检查宫颈癌筛查、HPV检查，都是正常的，根据这个情况暂时先初步排除宫颈病变，宫颈病变出血主要鲜红色的，您的情况不是，所以我考虑暂时不是宫颈出血。

答 白细胞还是高一点，阑尾炎不能排除，这种情况非孕期需要ct，怀孕了，需要外科医生检查一下确认，医生触诊检查一下，建议暂时不做ct检查。

答 那这种情况暂时不能排除是否有影响，暂时再观察看看，如果胎芽胎心正常发育了，考虑影响还是小的，对，可以继续妊娠，也正常，毕竟着床时间不一定什么时候，所以建议暂时不要焦虑，就是在等1-2周左右，观察一下胎心胎芽发育情况，月经周期规律28-30天一次的，停经6-7周，可以看见胎芽胎心，所以5周左右看不见胎芽胎心也是正常，末次月经考虑是10.16号，现在刚刚停经36天，我看看b超，在怀孕早期，看到胎心和胎芽的时间因个体差异而异，通常在怀孕6-7周时可以看到。您目前的情况是正常的，建议继续观察。36天就是5周，符合10月份的末次月经时间，有卵黄囊了，考虑这些药物可能是影响小。

答 高回声血流信号没有报，是判断黏膜下肌瘤还是息肉，70公斤，体重指数26.35，超重哈，您的情况，尤其影响怀孕的，宫腔内息肉样增生，通常建议进行宫腔镜检查下切除并做病理检查，以确保没有潜在的恶性病变。您不打算怀孕，那没有异常出血可以暂时观察，需要观察3-6个月看看，如果以后月经期延长，甚至合并贫血，那需要宫腔镜检查，月经期这个息肉可能会小，排卵期以后可能会增大，11.9mm，不厚，平常内膜厚度怎么样，有的人月经量正常就是偏厚也不能说明不正常，现在内膜16，息肉样增生8*7，这个月月经期延长，可以考虑宫腔镜检查，必要时切除息肉样增生送病理。

答 一般的，产科医生不仅是结合血TSh值，临床表现，既往史，还有甲状腺功能抗体，这种情况暂时不考虑桥本甲状腺炎症，考虑妊娠期亚临床甲减的可能性，这个情况如果没有怀孕，内分泌内科医生是不建议用药的，产科医生对于这种情况，TSH>2.5，有不同观点，我的观点可以小剂量服用，比如您可以试服用半片，但是注意，服用后有无不适，母体没有任何症状，可以每天起床后空腹吃半片，持续整个孕期，因为随着孕周增加，胎盘分泌雌孕激素水平高，暂时先这样服用，然后定期产检，同时定期复查甲状腺功能五项，饮食习惯规律，避免不吃盐，但是也避免太咸，口味不要太重，孕期营养也有科学依据。

答 本身有红点是炎症的表现，所以才应用金霉素，现在还是有炎症的，宝宝皮肤柔嫩，所以避免用刺激性强的药物。

答 现在是末次同房后14天测试血HCG<2，考虑没有怀孕可以排除怀孕，14天，可以排除10.7号同房怀孕，是44天，可以排除怀孕几率，现在吃黄体酮停药4天，暂时不来月经也是正常，在观察等等看看，末次同房后第44天，测试血HCG阴性，考虑绝对排除怀孕了，主要就是您吃黄体酮了，不吃可能就会来潮了。

答 就是因为有反复诱因刺激，所以容易发生反复，一定及时去除诱因，可以试试，咱们也中药继续熏洗坐浴，昨天开始涂抹的，暂时有好转可以继续涂抹，所以暂时不建议房室。

答 没有怀孕，确定怀孕的激素是第一项，孕酮是黄体分泌的，是卵泡发育成熟排卵后形成的黄体，所分泌的正常的激素，没有怀孕黄体期也可以升高，排卵后黄体会持续14天才萎缩，孕酮水平才下降最低至月经来潮，现在看是末次同房后8天了，考虑没有怀孕，现在是末次同房后11天了，可以确定没有怀孕，现在还有腹痛吗，这种情况建议注意饮食清淡避免生冷辛辣，然后每天双手抱双膝，早上晚上，仰卧位蜷双腿左右摇晃腹部，促进肠蠕动，腰疼，注意不要久坐，尤其避免长期翘二郎腿后仰位，造成骨盆后倾过度引起腰疼，第一张是今天测试的吗，怀孕后血HCG会一直升高超过数百数千，那90%考虑可以排除怀孕了，没有明显异常，现在就是等待自然月经来潮。

答 如果腹痛彻底消失了。

答 请问这种情况多久了？月经正常吗？

答 当时怀孕多少周流产的，狼疮系列抗体弱阳性，考虑也可能影响宝宝发育，第五张，这个情况，考虑可以用药阿司匹林肠溶片，嗯，叶酸服用同时，如果备孕成功阿司匹林肠溶片试服用，然后观察宝宝发育符停经孕周与否，怀孕后可以继续交流胚胎发育情况。

答 我算一下您的超声情况哈，稍等，超声检查时间给我说一下，第一张照片，孕囊，胎芽比例还可以，是正常的范围，第7-8张肝功能有点轻度异常，考虑是否用药治疗影响，地屈孕酮不建议服用了，避免加重肝功能负担，看着超声检查宝宝发育基本上都符合停经孕周，所以根据血肝功能检查，可以考虑暂时停药地屈孕酮片，需要看原因，常见原因是合并风湿免疫系列抗体阳性，血管内问题多见，但是原因不好检查，这种情况我一般建议阿司匹林肠溶片服用，体重指数22.68，以前血脂高，血液就粘稠，血小板流速就缓慢，怀孕后容易发生绒毛微血栓形成，造成子宫动脉血流比值高，可以试服用，一周，停地屈孕酮，每天75毫克，最小剂量开始服用，预防子痫前期发生，预防绒毛微血栓形成。

答 不要紧，看着甲状腺结节分级高一点，但是结节太小暂时不建议穿刺活检，继续定期复查，那暂时不建议手术，因为手术就是切除腺体，不是摘除结节，那样有点过度治疗了，对，考虑和压力，体检水平高等等也有关系，一定有关系，生活习惯不规律一定影响内分泌失调，气滞血瘀，这个是常理，都有关系，都是非常严重的影响，明白，还有轻度贫血，这些不要紧，以后注意饮食习惯规律，含铁食物增加一下，月经量多容易发生缺铁性贫血，保持气血畅通，是比较疲劳压力太大了，这种内分泌失调，代谢紊乱也容易发生体重指数增加，但是肌肉力量不够，所以容易乏力，气血不足，月经从小就多考虑对于您也是正常，只是现在有轻度贫血，这个也是内分泌失调的原因，倒是不用单纯吃药调理。

答 您好，请问你末次月经是什么时候？

答 平时月经多少天来一次？

答 对，建议现在流血当做一次月经来潮就好，凝血功能正常，一般停药后不超过10天，还是建议停药月经来潮，换药，规律吃药是的，对。