答 好的，主要需要关注血压，不要血压高，血压高会也头疼，患者老年人,建议您去医院进一步检查排除脑供血不足缺血可能，同时建议抽血生化全项,血清同型半胱氨酸，但是目前有新的症状,所以需要进一步排除缺血梗塞可能，有这种可能性啊,所以建议您去查一下，不一定发炎，看梗塞最好核磁，头颅MRA+DWI，看看血管，去查吧,有特殊情况可以再联系我，建议抽血生化全项,血清同型半胱氨酸，那血压不是很高,可以吃,然后再吃点改善微循环的。

答 蛛网膜下腔出血后血性脑脊液刺激会出现头疼头晕恶心呕吐，你可以做个头颅CT看看，没有加重就暂时观察，一般是有这些症状，主要观察有无加重以及新发生的症状，如果有加重就做,没有加重就观察，因为蛛网膜下腔出血这些症状一般都会有的，最好问问患者本人，我觉得一般家属了解的不是很清楚,蛛网膜下腔出血原则是是会头疼恶心呕吐的,你说前两天没症状不太可信，血管痉挛，你回头给我看看片子吧,一般也有个脑水肿过程，如果了解具体情况,你需要把患者片子和症状等都发给我我才能帮您看详细,现在只能猜测，有的患者开始刚做完浅点,等脑子的血流下来可能会变深,然后再慢慢变浅。

答 主要是观察意识瞳孔，脑脊液鼻漏,注意不要堵着鼻子,让他往外流,避免回流引起感染，需要床头抬高30度躺着，目前需要病情稳定了才能考虑后期恢复时间问题，现在主要是抗生素预防感染，控制血压，是有点蛛网膜下腔出血,不是很严重，看不清，抱歉,刚刚下手术。一般就是吃一点散利痛,去痛片之类的，蛛网膜下腔出血可以放腰大池引流，一般就是这些，抗生素抗炎，甘露醇脱水降颅压，腰椎穿刺置换引流等。

答 放个引流管，慢性硬膜下血肿，慢性硬膜下血肿,很多老年人是受伤以后几个月内是逐渐出现的。

答 高血压高血脂，那还是怀疑动脉瘤，建议您,三个月以后复查血管造影，有些患者出血以后局部可能有血凝块,动脉瘤就有可能会显示为阴性,三个月以后再复查，控制血压避免情绪激动，现在如果还有血性液体,可能会有这些症状,慢慢恢复，一般就是对症治疼的,没有其他特效药，如果有颅内压增高的症状,可以用些甘露醇或者甘油果糖，现在主要是控制血压,避免情绪激动,避免用力,避免大便干燥等，主要是防止再次出血，蛛网膜下腔出血，他都溶解在脑积液里面，不用经常检查头颅ct，没事儿,再两个月以后可以做造影。

答 如果CTA没有发现还是建议回头做个造影，不知道目前血吸收情况怎样,如果脑脊液还有血性液体可以做腰穿放脑脊液可以缓解，这种血性脑脊液刺激肯定会头疼的，一般是这样,然后可以口服点止痛药，让血慢慢吸收，那需要复查头颅片子排除再次出血可能，排除出血后对症止痛，是的,再出血也会头疼恶心呕吐,可以复查头颅CT看看。

答 如果暂时排除了那就对症治疗,三个月再复查造影。

答 你好，这种情况有多长时间了？

答 你把片子发过来我看看，做的CT片子。

答 您好，目前患者什么情况？

答 您好，请问患者现在有什么症状？

答 但是很多蛛网膜下腔出血可能是有动脉瘤等血管畸形，很容易二次出血的，如果除外蛛网膜下腔出血,您可以考虑附近心内科调整降压药，但是提醒您,动脉瘤再次破解出血风险很大,如果身体及经济条件允许,建议您进一步治疗动脉瘤，当地医院脑血管病科，降压药必须要吃,最好去心内科找专科医生给她调整，我能够针对动脉瘤给您一定建议，需要进一步脑血管造影，动脉瘤可以考虑介入，因为你不管他,很容易二次出血，降压药种类很多的,我也不是心内科医生,还是建议心内科看看，而且调整血压需要医生根据患者血压逐渐调整药物用量的。

答 如果皮下有青紫淤血,可能是出血。建议尽快医院检查凝血功能。不要等到20天复查的时候了，如果有明显的出血倾向。怕的是其它器官在出血，进一步去医院检查,看看有没有必要调整药物用量，目前是局部皮下的毛细血管，其他部位再出血，所以建议查一下凝血功能，注意控制血压,不要血压高,血压高容易出血，嗯嗯,那就好。

答 我没看到片子,一般可能脑干损伤后的表现，康复科系统康复训练可能会好点，但脑疝压迫脑干啊，有机会把他片子拍张照片,需要看看脑组织损伤到了什么程度，建议加强翻身扣背吸痰,同时注意避免压疮。

答 您好，术前的片子也发一下

答 嗯，考虑发热是颅内出血刺激引起可能，目前对症退热治疗就可以，慢慢血吸收了就可以了，一般蛛网膜下腔出血都容易发热，或者出血等，这个要看看患者出血情况及术后颅内情况，有时候梗塞水肿等也会要命。

答 需要看看水肿。血肿吸收情况，好的,那您把手术后和今天的片子一起发过来，瞳孔，如果瞳孔等大,光反应灵敏的话可能恢复的更好，对,一般呼吸特别不好会用。

答 自发性蛛网膜下腔出血很多可能有动脉瘤，主要是需要查出血原因，如果有动脉瘤,可能随时有再出血风险，造影检查可能也就几千块钱，你把复查的最后一张片子发过来，血还没有完全吸收，普通CT片子看不出来，需要特殊的看血管的片子,我前面和你说的，我先去上班,路上不能发信息,到单位后给您回复，如果是血管瘤要看看什么部位,大小,然后决定怎样做,这个需要看到有没有在什么部位及大小决定,目前不好评估，先进一步做无创的也可以,如果发现了问题下一步再说，做MRA或者CTA，一定要重视,如果是动脉瘤它可能随时都有再出血风险。

答 好，造影也没有发现血管畸形，我觉得您目前活动应该问题不大,但是控制血压,避免过度活动,避免情绪激动，但等相对稳定3个月左右你去医院进一步检查排除动脉瘤可能，对。需要复查的，稍等,我有个患者需要紧急处理，抱歉,可以了，你先检查吧,别紧张，每个医院标准不同，头颅CT，是那个片子,不是这个报告!再一个你的血压高不高，出血的那个片子，我说的是头颅CT片子，就像这样的片子。