答 这种术后化疗,是没法评估疗效的，因为没有病灶了，胃癌卡培他滨和替吉奥都可以用，卡培他滨是罗氏的，替吉奥是仿制日本S-1，副作用差不多。

答 事实上,我们也喜欢用输液的,因为口服两周,有时候病人白细胞顶不住，白细胞，血红蛋白，化疗就是减少复发风险的，要做就现在做,以后也可以做个对照，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，现在进食了吗?

答 癌症的诊断都是非常慎重的，毕竟这就像判刑一样,不能随便扣帽子啊，那就借病理切片,再去高级医院会诊，那应该不会错，胃溃疡本来也容易癌变，胃镜取的组织很少的，那估计是肿瘤标志物，不是这样分期的，这个,资料太少,我也分析不来，就是好像梨一样,里面黑心,外面看不出来。

答 是术后病人,又不是晚期病人，并不能减轻痛苦，化疗就会有副作用，Her-2是建议检测的，别的,现在不需要，这个是FISH检测,不过先看术后病理的免疫组化结果,如果阴性,FISH就不要做了，这个检测有用，不能减轻痛苦，所有的检测都不是为了减轻痛苦。

答 排气说明肠道通畅，手术切除胃以后,肠道也改变了位置,所以需要适应的过程，吃东西要温热的，可以少量吃点。

答 有神经侵犯，得化疗，最好能加上放疗，如果两年没有转帖,希望就比较大，保持大便通畅，分期有点晚了,还有神经侵犯,五年生存率50，神经侵犯很容易复发转移的，小心反流，这个不管反流，烧心反酸水可以吃，加点胃复安，那吃胃复安吧，不能长期吃，效果不好可以40，只可以用安眠药。

答 只是点状糜烂，不像胃癌，药是可以吃五周,因为是保护胃粘膜的，可以吃点奥美拉唑，甲硝唑，阿莫西林，抗生素没用，吃胶囊要多喝水,不然损伤食管，粘膜，粘膜很容易修复的，而且咽炎也会感觉有东西咽不下吐不出，也可能胃镜摩擦有关系，不要吃烫的辣的，胸背疼是复杂问题,可能有很多原因，因为心脏,肺,食管,肌肉,韧带,小关节都可能引起疼痛，得去医院看一下，另外按压后背看看有没有压痛点，可以看看说明书，如果不放心,就先停药看看也可以，中药抱歉我不懂，可以停药看看，不是很严重，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 胃癌对化疗不是太敏感，一般不可能消除，看看能不能加点放疗，化疗是全身治疗，放疗是局部治疗，胃癌治疗基本就是手术,放疗,化疗，那个是进展以后吃的,每天吃，或者观察,病灶增大以后再吃。

答 胃癌术后如果没有复发转移,西医认为不需要治疗,可以吃点中成药，不懂中药，吹气试验就可以检测幽门螺杆菌，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 在，植物神经功能紊乱可以这样的，虚弱的病人会出现自汗,建议找中医吃点中药调理，另外要检查血糖看看有没有低血糖，胃癌病人虚弱的多,因为影响吃饭，还得控制肿瘤才行，怕是低血糖，是胃癌的靶向药，控制肿瘤的，那得输葡萄糖，那个是中药不了解，买点胃复安,止吐的。如果效果不好就买昂丹司琼，是的,刚开始吃一片就行了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 还有降钙素原、真菌指标等等，实在找不到感染部位还可以查感染的二代测序，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 化疗对女性激素有影响的,甚至可能出现闭经,就是不来月经，建议做个女性激素检查和子宫附件B超，如果不想要再生育应该不严重，胃癌没影响。

答 这种情况不能手术了,如果身体好可以考虑化疗试试，那估计呕吐是胃的问题，应该是胃蠕动差,食物很难向下走，下空肠营养管，不可能缓解扩散，其它药物也可以止吐、安眠，昂丹司琼有口服的，手术肯定不可能，化疗需要医生来评估，单药可以试试，阿帕替尼相对副作用不是特别大,也可以考虑，是针对胃癌的靶向药，肝上的是胃癌转移的，可能得带病人或者带病例，那得血压控制好才行，阿帕替尼本身也会升高血压，如果想用阿帕替尼需要当地肿瘤内科医生同意，不要用力按摩，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 一是看看肺部病灶能不能射频消融之类的局部治疗，三是国产靶向药阿帕替尼可以考虑试用,但是说明书是治胃癌的，不过不少人在试用，那就不能做，因为是肿瘤转移来的，所以还是以治疗肿瘤为主，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 老翻身应该是烦躁、不舒服，甲地孕酮分散片可以改善食欲，引流管不通立刻会有症状，烦躁可以用安定，但是肿瘤不能减轻的话,很难有明显效果，有人试用阿帕替尼，而且说明书是治胃癌的，就叫安定，所谓试用肯定是疗效不敢保证的，安定、思诺思，中医院都得带病人，因为没有新药，舒乐安定。

答 切缘是阴性的，关键是癌很浅，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 胸部CT和腹部盆腔CT需要检查，骨扫描，你可以再试试，既然两家不同的医院都说是晚期,那应该不会错，也有可能的，然后骨扫描，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 两个可能:疝或者腹壁的转移，建议增强CT检查，嗯,有可能，那疝的可能性大，需要医生摸一下找到疝口，这检查太久了，3-6个月需要复查一次，彩超比起CT,准确性差太多了,复查至少要CT，我也没有说肯定是转移啊。但是光凭B超诊断不了，疝的话医生靠手摸能确定一多半。