患者
胃癌二次复发化疗能完全把肿瘤消除吗（男，48岁）
王英曼医生
你好，之前复发过了吗？
王英曼医生
术后吗
患者
对，术后两年复发
王英曼医生
这是第二次了?
王英曼医生
第一次缓解了多长时间
患者
是手术后，是第一次复发
王英曼医生
哪里复发?有转移吗
患者
没有其它地方，就是右边腰上一个点疼
患者
请问化疗能彻底消除这个部位的肿瘤病灶吗
王英曼医生
胃癌对化疗不是太敏感
王英曼医生
所以这个点是什么部位转移?
王英曼医生
要考虑能不能局部去除这个病灶?
患者
还在吗医生
王英曼医生
在啊
王英曼医生
不是回答了吗
患者
这个点是腹膜淋巴病变引起的疼
王英曼医生
也就是腹膜的多个淋巴结转移?
王英曼医生
能放疗吗
患者
化疗能完全消除病灶吗
王英曼医生
恐怕不能
王英曼医生
没那么有效
患者
我们已经化疗了五次了
王英曼医生
效果怎么样
患者
这次来医生说结果显示和以前虽有缩小但是完全消除不了，
王英曼医生
嗯，多半是这样
患者
还是有个小的病灶在那，说要每个月都得吃药才能控制，我想问真的消除不了吗
王英曼医生
一般不可能消除
患者
那我们要怎么解决，去控制他的复发或转移
王英曼医生
看看能不能加点放疗
患者
放疗和化疗区别是啥
王英曼医生
化疗是全身治疗
王英曼医生
放疗是局部治疗
患者
那放疗能保证根除病灶吗
王英曼医生
不能保证
患者
那如果放疗后还是有病源在，该怎么解决，有什么好的方法
王英曼医生
胃癌治疗基本就是手术，放疗，化疗，
王英曼医生
现在还有免疫治疗
王英曼医生
不过免疫治疗药还没有在中国上市
王英曼医生
还有靶向治疗
王英曼医生
阿帕替尼
患者
放疗是不是要比化疗痛苦小？
王英曼医生
分人的
王英曼医生
有的人化疗也没什么大反应
患者
我们从手术后到复发一直都是化疗，没有做过放疗，所以对放疗不太了解
王英曼医生
能不能放疗还得放疗医生评估
患者
您说的阿帕替尼，就是化疗后来控制病灶的比较好的药是吗
患者
靶向治疗该怎么理解
王英曼医生
这个得看你的医生怎么选择
王英曼医生
靶向治疗的意思就是有针对性的治疗
患者
那您说的那个药是以后天天吃吗
患者
我就是先了解下
王英曼医生
那个是进展以后吃的，每天吃
患者
那如果我们六次化疗结束，但是还是有一个小的病灶留在那，我们只能选择吃这个药来维持现状，
王英曼医生
或者观察，病灶增大以后再吃
患者
那在已经化疗五次情况下您建议我们做其它治疗比如放疗靶向治疗试一试吗？就是想除去病灶
王英曼医生
这个因为我并没有完全了解肿瘤的位置，病人现在的情况以及肿瘤缩小了的过程和肿瘤缩小了多少，所以这个问题不能肯定的回答。而且能不能放疗还得看放疗医生的意见
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咨询时间: 2018-07-20
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