答 新生儿听力筛查分三阶段:.1.初筛:出生48-72h.2.复筛:42天。未过筛或可疑或高危儿等。3.随诊:对未通过复筛者或虽通过复筛，但儿保专家或家长感到听力或言语—语言发育有异常的婴幼儿，均应在3个月内转诊到指定的儿童听力诊断中心行听力评估。对迟发型听力障碍高危因素的婴幼儿，对其听力定期跟踪随诊。一般6-12月内明确诊断，针对性干预。不过你先不要着急，abr听阈30-35db，也不能过早下结论，建议三个月复查。小宝宝脑干测听听阈30db，如果没有我上述的情况，而且对声音有反应的宝宝，应该问题不大。耳聋病史、小耳畸形、耳聋遗传基因异常等因素。

答 你好，孩子的情况，考虑鼻窦有细菌感染的可能性，一般治疗效果不好，抗生素有过敏吗？鼻堵、有鼻涕倒流吗？

答 喷鼻剂还要坚持使用，如果没有过敏，没有必要使用口服药物了，如果鼻涕仍流脓涕，建议加用鼻渊舒口服液一支每次，一天三次用5天。分泌性中耳炎在儿童发病率较高，临床上常见疾病。积极治疗原发病对改善分泌性中耳炎是有重要意义的。病程较长，需要时间，宝宝如果如叙述，应该不是太严重，会慢慢好起来的，如果治疗3-6个月效果不佳，考虑手术治疗也不晚。所以鼻炎还是要好好治疗，喷鼻剂坚持使用2周后酌情再考虑后面治疗。病历记载没有鼓膜积液的描述，听力检查结果积液的可能比较大，无论怎样，分泌性中耳炎恢复需要时间的。鼻腔雾化可以使用。尽量不用冲洗鼻腔。

答 比如过敏性鼻炎、鼻窦炎等鼻部。根据你的病史来看考虑咽鼓管功能障碍的可能性较大，咽鼓管是连接鼻腔与中耳之间的通道，出现障碍时中耳内耳堵，自听过响，即回声感。属于什么类型、程度如何等，对于诊断非常重要❗️，至于治疗还要看检查结果如何。应该不严重，你的病史结合起来看咽鼓管功能障碍，部分人原因不明，有耳鼻喉科的医院都可以检查的。

答 你好👋之前是感冒了？目前你有鼻堵鼻涕吗？扁桃体炎腺样体感染等症状吗？鼻咽部检查什么情况？

答 你好👋宝宝扁桃体化脓，中耳炎有医生的病历记载吗？有图吗？发烧吗？几天了？抗生素治疗了吗？

答 片子只是看个大概，显示不是非常清楚。目前从影像上看上颌窦问题应该不会引起头晕恶心，鼻子症状分析考虑过敏性鼻炎的可能，起码是个鼻炎。可以辅舒良鼻喷剂治疗。鼻炎不会大口大口喘气的，最好耳鼻喉科医生检查一下，过敏原检查，电子鼻咽喉镜检查看的更清楚全面。必要时鼻窦ct。鼻子是不能随便碰的，碰了会有痒的感觉，尤其过敏性鼻炎患者敏感更容易出现。是否手术要先搞清楚高密度点是怎么回事儿。前面讲了异物、结石等，还要根据病史及检查情况分析。总得说没有什么大问题。

答 你好👋孩子出生时听力筛查通过了吗？有鼻堵鼻涕吗？睡眠时打鼾吗？

答 发给我看一下，中耳炎多是咽鼓管功能紊乱引起，咽鼓管主要是连接鼻与耳的一条通路，当上呼吸道感染时，(即急性鼻炎或者感冒)，引发中耳鼓室感染、渗出等。也诊断为渗出性中耳炎。治疗鼻部炎症:抗炎、减少中耳鼓室渗出、帮助引流等是治疗这种中耳炎的必要手段。分泌性中耳炎要积极治疗原发病如鼻炎、腺样体肥大、扁桃体发炎等，随着治疗，中耳炎会逐渐改善，部分人治疗期较长，经久不愈，可以考虑穿刺或鼓膜置管治疗。鼓膜置管手术是为解决中耳通气及引流。管子留置一般3-6月左右。根据病情拔管，拔管后一周左右鼓膜穿孔就愈合了。

答 初步诊断：上呼吸道感染 急性鼻窦炎

答 力量大时可以导致鼓膜穿孔的。发给我看一下，急性分泌性中耳炎恢复需要时间，首先要在病因去除的基础上即鼻窦炎好起来。所以不要着急。综合分析双耳急性中耳炎有渗出积液也可以诊为急性分泌性中耳炎。恢复期一般2-4周。手掌拔耳引发疼痛与中耳炎有一定联系，积液没有完全吸收，会有不适感，注意尽量避免拔耳，否则可能导致中耳炎加重。拔耳时会煽动鼓膜运动，鼓室内积液的牵拉会引起不适症状。鼻子好好用药，有机会2-3周可以复查声道抗即可，预防感冒鼻炎，禁用力擤鼻子、拔耳等。增强体质，睡好吃好即可。

答 你好👋宝宝鼓室炎症积液说明急性中耳炎刺激粘膜渗出，加上咽鼓管不通畅，积液无法排出来导致。恢复正...

答 你好，宝宝从病史照片检查看考虑是急性上呼吸道感染引起的急性卡他性中耳炎，鼻炎、扁桃体炎了，听力...

答 如果宝宝是这种情况，腺样体肥大或者是腺样体炎可以考虑保守治疗同时观察宝宝睡眠状态下呼吸情况。主要是针对耳鼻喉科的问题解决办法。急性疱疹性鼓膜炎是病毒引起的，不会与腺样体肥大有关。影像资料我看了，宝宝有过敏体质的。可以用内舒拿鼻喷剂每天一次一次1-2喷，先用2周。看宝宝病情再考虑是否继续，看结果过敏性鼻炎、腺样体肥大，内舒拿治疗可以使用一个月，必要检查过敏原。明确过敏物质，避免或者针对治疗。建议药物保守治疗，一月后复查。

答 新冠感染是病毒感染以上呼吸道感染为主，咽部也是呼吸道的一部分，临床上这样的情况比较多见，因为免疫力下降及新冠的毒力产生慢性咽炎，另外如果伴有鼻炎鼻窦炎，食道返流、牙龈发炎、扁桃体发炎等等咽部周围的病变影响咽部不适就会不断影响生活。你可以试试用口炎清颗粒一次1-2袋一天2次。注意生活起居规律、避免刺激性食物、保持良好身心愉快、锻炼身体。你数月的咽炎已成慢性咽炎，你的用药都是针对急性炎症的。你可以换成我的药试试，布地奈德雾化越做会越干，对你症状效果不佳。

答 你好！宝宝听力检查做了吗？比如声道抗。大夫的病历发过来看一下。有鼓膜的照片更好啦。

答 你的报告是鼻窦ct。可以发给我图片，鼻窦ct有片子发给我看一下吗，仅从报告看，鼻窦应该是一种陈旧病变，也就是说之前有过鼻窦炎，如果是近期听力下降，鼻窦炎不会是原因，明天看一下再讨论。

答 呼吸不畅，的确会胸闷，用呋嘛滴鼻剂就会通畅鼻腔，解决通气的问题。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好！前面已经讲了好多了……人群中腺样体肥大的人是常见疾病，你不需要每年做mr。