患者
孩子三岁六个月,6月13日发烧 2天后退烧,6月16日,他自己低头捂住两边鼻孔擤鼻涕。第二天中午喊左耳疼,带去医院检查,医生判定急性中耳炎,晚上一直疼,低烧,吃3ml美林止疼。6月18日早上再去医院化验,细菌合并病毒,c反应蛋白不是很高,医生没有让打针。开了阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂以及氧氟沙星第耳液。第三天孩子没有喊疼,也没有再发烧。复查,医生说耳朵里面还是红肿有泡,让继续吃消炎药。吃至6月27日停药,孩子无任何不适。期间并无不适,也没有流鼻涕等现象。7月4日儿保检查,左耳听力筛查不过关,去做耳镜,医生说左耳依然红,并伴有积液。鼻腔也有红肿。让吃醋酸泼尼松片四天,鼻窦炎口服液,以及糠酸莫米松鼻喷雾剂。回家查发现醋酸泼尼松片是激素药品,害怕影响孩子。请问1.这个情况需要服用醋酸泼尼松片吗?2.鼻窦炎口服液是否需要服用?3.咽鼓管吹张器是否对消积液有好处?4.听力是否能恢复?5.滴耳液和滴鼻液需要使用吗?6.孩子应该服用什么药品?还有什么需要注意的?谢谢!(男,3岁)
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李玉洁医生
你好!宝宝听力检查做了吗?比如声道抗。大夫的病历发过来看一下。有鼓膜的照片更好啦。
患者
您好 只是做了一个放耳朵那种听力检测 没有给我病例和照片😭
李玉洁医生
如果诊断分泌性中耳炎明确急性期可以3-5天用激素。
李玉洁医生
关键要找到病因比如鼻炎、鼻咽炎、扁桃体发炎等
李玉洁医生
治疗这些原发疾病
李玉洁医生
中耳炎多是咽鼓管功能紊乱引起,咽鼓管主要是连接鼻与耳的一条通路,当上呼吸道感染时,(即急性鼻炎或者感冒),引发中耳鼓室感染、渗出等。也诊断为分泌性中耳炎。治疗鼻部炎症:抗炎、减少中耳鼓室渗出、帮助引流等是治疗这种中耳炎的必要手段。分泌性中耳炎要积极治疗原发病如鼻炎、腺样体肥大、扁桃体发炎等,随着治疗,中耳炎会逐渐改善,部分人治疗期较长,经久不愈,可以考虑穿刺或鼓膜置管治疗。鼓膜置管手术是为解决中耳通气及引流。管子留置一般3-6月左右。根据病情拔管,拔管后一周左右鼓膜穿孔就愈合了。
患者
您好 急性期是不是应该疼啊 他现在也不疼 也不难受 就是听力说不过关 还需要吃激素不?
李玉洁医生
患者
我能不能不用这个激素啊 我看说副作用还是挺大的
李玉洁医生
李玉洁医生
患者
我还没有给他用过 让第一天3片 第二天2片 第三天2片 第四天1片 然后就不吃了 现在给他在用喷鼻子的药 可以看到右边鼻子里面有点红 需要吃鼻窦炎口服液吗
李玉洁医生
鼻堵鼻涕有吗?有脓液吗?抗生素用了没?耳痛吗?有流水吗?
患者
晚上睡觉会感觉有点堵 但是也没见他张嘴呼吸 早上起来有鼻屎堵鼻孔 但也不是浓鼻涕 是干的结痂那种 抗生素就是16-27日用的阿莫西林克拉维酸 最近没有用 他也没有耳痛流水
李玉洁医生
李玉洁医生
李玉洁医生
李玉洁医生
李玉洁医生
患者
那请问耳朵需要继续滴不?消炎药用什么药比较合适呢?买的咽鼓管吹张器可以使用不?
李玉洁医生
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咨询时间: 2023-07-05