答 用呼吸机了么，还没做心脏造影是吧，心电图和彩超结果有么拍给我，这种情况可能及时心脏能维持住，长期的心脏功能会比较差，这种情况或许第一时间去有条件的医院做急诊介入或许能有好的治疗效果，现在这种情况可以说只能看老人的造化了。

答 呼吸不好，没有化验和心脏彩超，我不太好确定心梗的严重程度，单从你现在提供给我的信息，，如果是心梗导致，必须要插管上呼吸机，那是偏重的情况，把心脏彩超和入院时候心电图拍一下，从上面的信息考虑是左主干或者前降支近端闭塞导致的急性心梗，相对于其他血管的要危重，这种情况的心梗死亡率在百分之五十左右，急性心梗越早治疗越好，老人现在即使再做支架，很多受累的心肌很多已经没有功能了，当然如果有机会做还是应该做，只是很难说做完心功能能有多大恢复，再一个插管上呼吸机时间长了，还容易发生肺部感染，这个如果控制不好的话，也可能引起多脏器衰竭。

答 这个不一定，有可能医院给弄错了，做个心脏彩超看一下，心梗可能性不大，主要排除一下先天性的心脏问题，先做个心脏彩超，如果没问题又没啥症状，先不用管他，有这人的心电图看起来异常，其实是一种正常的变异，我觉得你没什么症状，不需要做CTA，彩超结果发给我看下，你去个好一点的医院心内科看一下，最好去安徽省立或者一附院看看。

答 如果没尿不透析的话，撑不了几天，血钾会很快升高，导致心脏停跳，你们家这种情况我遇到很多，作为大夫也很理解，即使经济条件允许，机会也很渺茫。

答 那您得好好听我说，客观上说，您现在的检查结果问题还不大，但如果您不戒烟，不控制饮食，那若干年您发生冠心病甚至心梗，脑梗几率会很大，所以一定要戒烟，别大鱼大肉，对吃菜，适当运动，这些比恁吃任何药都重要，别有太大思想负担，恁胸闷和现在的问题关系不大，可能使吸烟导致肺功能下降，有时甚至胡思乱想也会又各种不舒服l，把早饭吃好，晚上少吃，不用那么绝对，清淡一点就行，您先吃一个月看看，主要是降压的和降脂的，如果再查血脂正常了，降脂的可以先停停，血压要监测好，可能需要终身吃，其他的药吃完了就不用吃的，这些中药都大可不必吃，是药三分毒，中药也不例外。

答 有没有病历资料，检查报告发给我看下。

答 最好做个血管CT看看，排除一下主动脉夹层，我建议去好一点的医院再看看，镇医院不一定能做血管CT，心电图不像的话，更需要排除夹层，因为夹层是比心梗更凶险的病，做主动脉的CT，不看其他血管，去县医院，可以先做心脏和腹主动脉的彩超，查查心肌酶D二聚体，诊断不清，又排除不了主动脉夹层，再做主动脉CT，胸口疼原因很多，心梗，夹层，肺栓塞是三个危险性最大的可能，还有反流性食管炎，消化性溃疡，以及情绪心理原因等等，后面这些很少危及生命，胆囊炎一般右上腹痛，胸口疼的少，先治疗一下，好转了就问题不大。

答 我建议你去你们市最好的医院再复查一下，县级医院不一定准。复查彩超，动态心电图不用。室性早搏确实偏多，但这个数量还不至于引起心脏的问题，重点在于找找室早的原因，甲功查一下。就甘油三酯高一点，再查一下甲功，甲功异常也是室性早搏常见原因。如果彩超准确的话，首先考虑心肌炎，其次是心梗，但你这个年龄心梗的有，但是很少。

答 今天忙了一天，那这种情况需要长期口服，维持这个水平就很好。随着年龄增长，血管硬化，血压会有所升高，这种情况如果不控制，会增加脑血栓，心梗，脑出血的风险。

答 发病时候的心电图和心肌酶检查我看下，三个小时之内溶栓和支架治疗效果几乎没有差别，你一个小时之内就溶栓了，血管堵塞只有百分之六十，是比较乐观的情况，应该可以恢复的很好，但是一定要找一下这么年轻酒心梗的原因，做好预防。

答 没有心脏病也有可能得心梗，如果危险因素多，比如抽烟，高血压，糖尿病，高血脂这些占的越多，越容易得心梗，极少数人找不到原因就得了心梗。

答 如果后背疼的话建议您现在就去医院做个心电图，心梗前兆有这个可能,所以一定要小心,心电图心脏彩超是最基本的,如果大夫觉得心脏血管问题可能性大会建议您做血管造影，这两种方案都可以,都是符合联合用药原则的，建议您去正规大医院找心内科医生判断,如果有新发症状,一定及时告知。

答 重要血管一定要放的。看不太清，要是前降支，右冠这些大血管堵，70%就该放的。胸痛，胸闷。我看下，我要是拿不准，帮你请教我们院这方面的专家。单纯抽烟，这一条就很伤血管。一定要让他戒烟了。万一心梗，那是说没就没的事。现在让他把阿司匹林和他汀类药物吃上，阿托伐他汀，普伐他汀，氟伐他汀都可以。那波立维要吃一年。那最好再复查个胃镜。这次咨询会结束，感觉沟通的还不舒服，建议你下个我在的app，三块钱可以买，我的图文，48小时50次话。快结束了。

答 这样也好，睡了一觉，呵呵呵

答 可不能看百度对号入座

答 那是焦虑导致的，不是心脏的问题，你应该去看经精神心理科大夫，看看是不是焦虑症，心电图也只是参考，不是说一定就心肌缺血，看了,问题不大，你最大的问题在于焦虑，是的,你应该加强锻炼的，但建议你先看精神科医生，戒烟酒是对的,但你不会是心脏血管的问题，心脏神经症倒是很可能，往后有问题可以随时咨询我，没啥的,可以的，血管没问题的，这个结果支持你没有血管问题的。

答 你这个多半是劳累失眠焦虑导致的，但是要有个限度,如果你的身心承受不了,那还是得控制一下，但是一定要注意自己的身体，往往越担心自己猝死的人越不会死，你这有些过分焦虑了，平时注意多锻炼身体，心理平衡，偏头痛会合并恶心呕吐的，注意休息,适当锻炼,调整好情绪,别喝酒,别吃巧克力,别吃奶酪，好的,万一我说万一你们上不了好学校,可以考研再扳回来,你妹妹有复读考好学校的想法,我不推荐这样,我本科在三流医学院上的,但我们学校每年考研北大医学部每年都能考上二十多个，其实学医不需要多聪明,靠的是一种情怀,一份坚持。

答 你妈妈很像过度通气综合征,我看过很多例,大部分是精神心理因素导致的,比如说生气后,情绪激动后,心情很不好的时候等等，贫血多重，血常规化验我看下，没有贫血啊，可是你的化验单没有贫血,血红蛋白很正常，去你们那里的精神卫生中心，女性没闭经之前极少有得心肌缺血的，心电图也没有啥大问题，你去神经内科再看看,不是贫血也不是心脏病更不是心梗。

答 你好这种情况有多长时间了？