答 硝苯地平缓释片是一个比较平缓的药，一般不会引起脑梗。你听说的应该是硝苯地平片。这个药没事。还需要吃上阿托伐他汀，得过脑梗，阿司匹林和他汀是必须要吃的，血脂康吗，这不就是阿托伐他汀吗，是西药，加上依折麦布吧，血脂太高了。休息警惕出血风险。定期复查肝肾功能，血脂，长期吃，看身上有没有淤青於斑，大小便里是不是发红发黑，牙龈，眼底有没有出血。护胃的伤肝，目前的医疗水平还没有，小出血观察，消化道出血住院治疗，严重出血以及脑出血就比较麻烦了。不能，也没啥必要。这两个只是改善症状。不是主要用药。

答 如果正在备孕不想吃药，可以控制饮食，减重，1个月后复查。如果用药就吃他汀类，但是有一定的致畸风险，少盐，每天5g以下。少吃猪牛羊这类红色的肉，肥肉不吃。少糖。如果有高血压，糖尿病，那就厉害了。别的没什么了，会导致冠心病，脑梗等动脉狭窄，有可能有颈动脉或者脑动脉狭窄。颈部彩超就可以。

答 你吃的药都是很规范的，只是卡托普利最好换成长效的，比如贝那普利，每天一次。定期复查INR值，一般控制住2-3，但是他年纪大了，控制在1.8-2.6就可以。血压控制在140/90以下，低压不要低于60。血脂低密度脂蛋白控制在1.8以下。每天早起测量干体重(就是晨起排便排尿，不进食之前测量)。我不是专家，只是一个普通小大夫，目前不能单独出门诊。我们医院出诊的都是副主任医师以上的。你可以关注这个公众号，在网上挂号。如果你想看脑梗问题，可以挂神内科主任，如果想看心脏方面，可以挂心内科主任。主任们看的以及讲解的，肯定比我这样的要清楚，有说服力。晋州市医院属于二甲类医院，我们是三甲，一般情况下，我们是不看他们的检查的。

答 卡托普利和厄贝沙坦都是能改善冠心病患者预后的药。理论上，普利类好点，但是卡托普利是短效药，长期服用不方便。厄贝沙坦也是一个很不错的选择。每天要吃三次。起效快，代谢快。需要长期口服一些冠心病用药了。阿司匹林，氯吡格雷，每天早起吃一粒。阿托伐他汀，每天晚上吃一粒，单硝酸异山梨酯，每天三次，每次两粒。自备硝酸甘油(难受时舌下含服)。还需要把静息心率控制在55-60次每分，可以口服美托洛尔，6.25每天三次，口服降压药把血压控制在120/80左右，最好服用沙坦类或普利类。血糖也要控制好。看造影结果，堵塞超过75就可以考虑放支架了。根据这些结果，不能确定有没有冠心病。脚底板发热与这些都没啥关系。可能是自身感觉的问题。

答 脑血栓会有耳鸣现象，但是前庭器官导致的头晕，耳鸣更常见。前庭器官。属于耳鼻喉，常见病有耳石症，美尼尔。止晕，改善脑供血。内科病大部分都是不能治愈的，只能改善症状，延缓进展。需要做头颅ct或者核磁，以及耳鼻喉科检查。脑血栓引起脑供血不足。前庭器官问题，耳石症，美尼尔，前庭器官炎都有可能。两个病的名字，前庭器官炎。顾名思义，前庭器官发炎引起眩晕，耳鸣等症状。美尼尔，是前庭器官异常导致的眩晕，耳鸣，乏力，眼前发黑等一系列症状，具体机制不详。脑供血不足对身体有影响。治疗脑血栓的药。阿司匹林，阿托伐他汀。血塞通分散片。银杏叶片。止晕的倍他司汀。也治耳鸣。上面的长期吃，下面的没症状了可以不吃。内科病很少有能治愈的。阿胶属于保健品，不是药物。但是，不治病。

答 阿司匹林饭前吃，瑞舒伐他汀晚上吃。奥美拉唑什么时候吃都可以，没啥反应，我说的是最好的服用时间点，这个一般跟其他药错开一个小时，肠溶片最后饭前，你要看难受是胃本身的事，还有有炎症，阿司匹林会刺激胃，需要查查原因。查一下血液分析，上腹部超声和立位腹平片，温胃颗粒不知道是什么，没用过。

答 需要查心电图，电解质，胸部ct，下肢血管超声，头颅ct，等初步检查。然后等结果汇报，再针对性检查，另外还要评估心脏情况，需要做心脏超声，bnp，肌钙蛋白，基本上有这些症状的，需要的检查大多数都在这。剩下的就是就诊，医生根据症状，体征，在这些检查里选择，看有没有冠心病，脑供血不足，心衰，下肢静脉血栓。目的是看有没有肺栓塞可能)，我说的都是主要的。

答 脑供血不足和颈动脉狭窄都能引起头晕。但是还要注意有没有颈椎的问题和耳源性眩晕，头晕的厉害可以输液止晕，同时可以请耳鼻喉科会诊，查看有没有耳石症和美尼尔。应该，而且必须要去查耳石症和美尼尔方面的情况，有必要去，而且得完善耳鼻喉方面检查，耳石症和美尼尔并不是像你想的那样。这两个病，主要表现就是眩晕，与头的位置有关，就是头改变时加重。如果你那么相信你那位医生说的，那就按脑梗治，那确实没什么好方法。建议去医院接受治疗。你既然确定是脑梗引起的，不听我的建议，我也没办法。我只是给你提供一个思路。如果，你觉得我的思路可行，就执行。要是检查完没有那方面的，就只能当前治疗，没有好办法，口服药物。阿司匹林，阿托伐他汀，血塞通，倍他司汀。

答 爱睡觉一般提示脑供血不好。结合有高血压病史，建议做一下头颅ct。脑梗，短暂性脑供血不足，都有可能，不知道你从哪听来的，六大表现，脑梗前兆表现很多，头晕，头痛，听力障碍，记忆力下降，嗜睡，肢体感觉异常，甚至有恶心呕吐等等。并不仅仅六大表现，如果没问题，查下肢静脉超声，甲功，肿瘤标志物，高血压本身不会引起，但是有并发症了，比如高血压，肾损害，高血压性心脏病。就会出现。

答 ct，现在需要在做一个，有可能,这是一个排除性检查，主要看脑袋里情况，如果没问题,可以吃点氟桂利嗪,尼麦角林这样的药物，不做的话,如果有脑梗,时间长咯,梗死面积大了,也是有危险的。

答 高血压本身不会引起这些症状。但是出现并发症就有可能了。建议查一下头颅ct。这是脑缺血发作引起的。晕厥时间不长，是可以恢复的。短暂性脑缺血发作可能影响都右侧神经血供了。冠心病治疗用药和脑梗有重叠，所以就吃医生开的就行。

答 主动脉夹层a型需要急诊手术，但是死亡率挺高的。本身主动脉夹层就是一个要命的病。不及时处理的话，死亡率是百分之七八十。及时手术，希望还大点。既然现在没有其他器官的问题。那应该能醒。只是时间问题，核磁共振一般术后24小时就能做。主动脉夹层本身就能引起昏迷。只能看患者自己。而且幸亏是a型，不至于影响腹部一下其他器官。但是，影响到心脏和脑的问题，就不清楚了，虽然说暂时ct没事，现在我觉得没必要查，已经做了ct了，有个大概了解就可以了。而且核磁坐下来得半个小时，患者能不能坚持都是问题，脚后跟一般不会有张力性水泡，就是水肿引起开的。

答 磷化铝吸入体内会变成磷化氢，这个是有毒物质，能引起急性脑水肿，进而导致脑梗死。有这种可能，注意以后不要接触，没法判断，如果刚发现，查血清毒物分析可能有提示。但是也不能确定这是诱因还是主因。

答 哪测，听你的描述,早博可能性大，能康复缓解。但是有复发的可能性，室上性的早博一般没事，背盒子，对,治疗不同。危险也不一样。室早更危险。主要区别是早博发起的位置不一样，室早吃美西律，对。可以吃美西律，吃美西律就可以。

答 血压下降超过20mmhg或者下降20%,是有可能出现一过性脑供血不足,引起头晕的。降压需要平稳缓慢，如果想查就查头颅ct。一过性的一般检查不出来，可以口服倍他司汀，暂时可以不吃。勤测血压，可能和血压有关系。等血压平稳看看吧。暂时要观察有没有出血的问题，不是脑,主要是胃肠道。

答 这个不好说,梗死面积不知道。流泪和有意识关系不大。昏迷病人,护士会每天做眼部护理,可能让你们看成泪水了，控制血压，血糖，如果病人现在昏迷,可以找护士要个盐水纱布敷眼上边，可以按摩身体,主要是四肢。前提是没有上下肢静脉血栓。眼部不用按摩,保持湿润就行，对的。正规医院都会说的，嗯嗯,拍背,翻身,避免压疮。可以按摩，不是。但要定期体检，不要,可以用温水，不要用特殊的东西去护理。毕竟好多东西,我们也不了解特性。

答 心电图我看一下，你这个缺血还是比较明显的。这个需要长期吃药的。看西医，你吃的药差太多了。冠心病用药调整为。阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯，自备硝酸甘油(难受时舌下含服)。还需要把静息心率控制在55-60次每分，可以口服美托洛尔，6.25每天三次，口服降压药把血压控制在120/80左右，最好服用沙坦类或普利类。血糖也要控制好。这是比较规范化的用药方式，做冠脉造影支架治疗。冠心病是不能治愈的，只能延缓进展，心绞痛并不单单指痛。胸闷气短也可以是心绞痛发作，我建议你去正规三甲医院就诊，好好查查，调整用药。这是常规用药。具体的，我建议你去医院查一下。

答 我看了你的病历和检查了。考虑短暂性脑缺血发作。需要长期口服阿司匹林和阿托伐他汀，我们吃药的目的就是预防脑梗。TIA的病人，脑梗风险比常人大。所以才需要长期服药。暂时没有别的治疗，就是口服药物预防，中药可以辅助用药。但是阿司匹林和阿托伐他汀不能停，这是基础，就像盖房子打地基一样，一定要牢固，副作用有，但是很少。

答 我需要结果才能分析，只有症状不能清楚是什么问题。现在也分析不出来。还是先考虑心脏问题比较像，因为与活动有关，如果是，只能吃药维持。现在冠心病越来越年轻化了，心肌缺血，心功能不好，脑缺血都会引起经常犯困。