春雨医生

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好评问题-许春胜
颌面部的神经包括面神经和三叉神经痛。面神经是负责面部表情里运动的,瘫痪后出现吊斜风。面部的感觉由三叉神经负责,运动主要负责咀嚼肌,吃饭咬东西和咀嚼视物的。有错别字,你有很多症状,麻木,肌肉抽动,无力,脸上的肉贴着牙,手足麻等,都不能用哪条神经坏了来解释。只能用躯体化障碍来解释。只要有两种以上的不能用于人体器官器质性损害解释的症状,就可以诊断躯体化障碍,脑梗后遗症,是肢体无力或瘫痪,麻木。语言不利落,走路不稳,并且是持续存在,且能用神经损害后的功能障碍来解释。你的不能解释。并且还有起码一次脑梗死的病史。
2021-11-02
把片子发上来看看。没有脑梗死,药物,血液化验。你吃点药看看吧,黛力新早上饭后一片,心可舒每次四片,每天三次。你现在有点焦虑状态。躯体化障碍,也就是神经官能症。吃点药就好了。吃点药就好了。这个病是个慢性病。治疗比较麻烦。麻烦在病人不能坚持服药,服用几天几个月感觉没有效果就不吃了。其实大部分药物要坚持服用几个月才能达到治疗效果。如果又复发了,可能要服药几年,甚至终生吃药。就是挺麻烦的。也可以做心理治疗。脑磁疗。还有要认准一个心理医生,坚持让他给你治疗并跟踪你,定期复查和调整用药。所有检查都正常。不能用各个器官病变来解释症状。就是躯体化障碍。神经官能症。
2021-11-02
从你的叙述和辅助检查看,没有器质性病变。从发病原因以及临床表现,很像是一种叫做,躯体化障碍的疾病,这个病就是一种心理障碍性病。与精神刺激,心理压抑有关。坚持吃药吧。坚持看心理科。这种病要持续服药几年,一定会治好的。不用看其他科了。心理障碍可以导致各个系统的功能障碍。泊罗西汀和奥氮平就可以。这种病需要慢慢治疗,并且起效也很慢,需要一两个月左右才能明显效果。所以不要着急,慢慢来。白天嗜睡,晚上就睡不着。睡反了,这种病治不好的原因就是不能坚持服药。所以你盯紧一个医院的心理科医生,定时找他复查和调整用药。
2021-10-31
脑梗死很多病人出现这种情况。应激性胃溃疡,大便不通畅。膈肌受刺激,中枢性呃逆。可以口服奥美拉唑,通便,或灌肠,口服药物治疗。每晚口服中枢性呃逆抑制药物。如氟哌啶醇片或氯丙嗪等。
2021-10-31
先做个脑血管造影看看才能确定。手术不手术,要做评估的。如果不做手术,病人还挺好,没有什么不适。可以通过口服药物维持正常。就不做手术。如果不做的话,病人随时有可能再血栓,并且现在还出现发作性的偏身麻木无力,这就要做手术开通狭窄的血管。我说的视频不是只看个图。是他们再做脑血管造影时的,从注入造影剂开始的,脑血管成像的动态影像。包括后来的静脉成像。医生从电脑上拷贝下来的动态影像。你可以向医生要来,自己保存在优盘里。以后留档。
2021-10-31
血压是波动的。情绪波动,活动都会影响血压。每次测量时要静坐一会,再测量。再加一种厄贝沙坦,氢氯噻嗪。每天一片。硝苯地平缓释片继续吃。阿司匹林100mg每天一片,阿托伐他汀20mg一天一片。定期化验一下血液,血脂,血糖,肝功,肌酶。
2021-10-30
从你的病史和核磁共振显示看,脑梗死诊断明确。左侧劲内动脉没有显影。这种情况建议做一个脑血管造影,DSA。这么年轻必须做。做个脑血管造影吧。为了防止以后再发病。看看你的整个脑血管形态的静态和动态改变,看看它的侧支循环好不好。彩超和核磁共振显示的不一样,有矛盾。只有造影才能观察动态变化,才能观察到侧枝循环的变化。核磁共振MRA和CTA都不能,看到的是静态图像。但是既然左侧劲内动脉完全堵塞了,但是你的右侧肢体活动还很好。这也说明侧枝循环应该很好。也可能左侧劲内动脉现在又通开了。造影,主要看症状。但是有可能随时复发。控制血压,调脂,控制血糖等。
2021-10-27
头颅CT问题不大。头颅CT一般对后颅凹的图像不是很清楚。因为伪影较多。所以他说的桥脑缺血灶不准确。应该是没事的。脑干的缺血灶没有了。头颅CT对于脑干等后颅凹的图像不清晰。容易出现这种情况。报告有问题,其实核磁共振显示没有问题。如果有器质性病变,有可能查出来。但不是一定能查出来的。
2021-10-25
养血清脑颗粒是治疗高血压,头晕头痛的。吃点药吧。黛力新早上一片。黛力新是抗焦虑抑郁的药物。同时也具有白天提神醒脑,晚上助眠作用。养血清脑颗粒,是以肝阳上亢所致的高血压,头晕头痛等症状。低血压不能服用。也可以加上,安神补脑液一次一支,一天两次。
2021-10-20
轻微脑梗死,一般不会留有后遗症的。不过要看脑血管有没有很多的斑块和血管狭窄。如果有的话,随时可能复发或加重。住院后医生会根据检查结果给予治疗。只要及时溶栓,效果都还可以的。严格按照医生嘱托治疗。还要看他的基础血管有没有斑块,有没有狭窄,血脂血糖等因素。抽血只是查血脂,血糖等。血管狭窄斑块需要做血管彩超等。先做彩超筛查。如果怀疑有血管狭窄,就做脑血管造影等。
2021-10-19
典型的类似偏头痛发作。如果发作频繁,就建议常规口服药物治疗。偶尔发作一次,注意休息好。不要过于劳累,和保持良好的心情,就不会发病。动脉瘤需要做血管成像。MRA,或CTA,或脑血管造影。应激反应。就是劳累,熬夜,情绪不好等。当你兴奋,激动,劳动,恐惧等事情出现时,血压升高,心率加快,瞳孔放大。放松下来就好了后就缓解。不可能,你还没有到那个时候。这是以后得颈椎病的原因。
2021-10-19
这是心脏冠脉血管狭窄。不影响大脑。继续服用上面的药物,定期复查血脂,血糖,肝功,肌酶。可以暂时口服一片布洛芬缓释片,一次一片,一天两次。振源胶囊一次一片,一天三次。有时感冒不一定发烧,咽痛,流鼻涕。吃点药休息一下就好了。
2021-10-18
耳石症。是在变换体位时发生短暂的眩晕。需要做诱发试验,可以个确定哪根半规管内有耳石。头颅CT在脑梗死超早期不会有改变。大约在24小时后才有可能出血低密度改变。核磁共振可以即时发现脑梗死。如果还晕,就去医院神经内科看医生。
2021-10-17
全身的血液循环有个特点是,哪里需要去哪里的最多。饭后胃病系统需要它吸收营养。去哪里的血液就多了,去大脑的血液就少了,脑缺血就容易头晕。做剧烈活动时,四肢肌肉需要的血液就多了,所以饭后尽量不要做剧烈的运动。所以这是正常现象。饭后可以适当休息一下。如果这种情况很明显,就去医院看看,化验一下血液,做个脑血流图。
2021-10-13
你先去医院做个头颅CT或核磁共振看看。在化验一下血液。年龄大了,脑血管病随时可能发生。可以输点水。脑血管病早发现早治疗,不要耽误了。今天头晕,以前做的头颅CT不说明今天的问题。脑缺血可能性大一些。如果出现一侧肢体活动不灵活,语言不利落,喝水呛咳,就赶紧去医院神经内科看医生。如果挺好,没有上面说的问题,就不要紧。老年人代谢慢了。代谢慢,没有好办法。建议你去医院神经内科看医生。血脂,血糖,肝功,甲功。脑血管彩超。可能全身的血管都有动脉硬化斑块或狭窄。只能慢慢养着。吃点效果柔和的活血化瘀药物。能吃饭,大小便也好就行。单纯头晕,并且和从前一样就不要紧。
2021-10-12
从你选择的上面的内容看,像疲劳综合症。睡眠不足,如果有时间也睡不好,就可能有焦虑抑郁成份了。不是脑供血不足。脑供血不足是有原因的。血压低,贫血,脑血管狭窄,心脏功能不全,肺心病,营养不良等。如果改变睡眠不良习惯。就吃点助眠药。黛力新早上一片。这个药是抗焦虑药。晚上不要吃。吃几周看看,好了后慢慢减量。
2021-10-11
这就是原因。过于疲劳。黛力新早上一片。振源胶囊一次两片,每天三次。只要调节好了。慢慢减量。
2021-10-10
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