答 这结果确实高了一点，这有可能就是胱抑素高的原因了，加点叶酸吃，每天吃0.8mg，好像有好几种规格，每天吃0.8，别吃错了，0.8mg，0.4吃两个，一起吃，我只能说，应该关系不大，我没办法给你肯定的回答，说胱抑素高可能跟同型半胱氨酸高有关，血糖倒是没问题，这不好说了，还好，多喝水，多休息，查这个干啥，随机尿，就一次尿常规里尿蛋白阳性而已，后面复查尿蛋白定量都是阴性的，都正常。

答 稍等下我先看一下检查报告，这次检查还可以，没有尿蛋白，肌酐也正常了，是在同一家医院检查的那，估计是药物的关系，引起了急性肾损伤，所以肌酐高上去了，我记得你之前一直没做彩超是吧，那个h倒是问题不大，应该之前肌酐高跟你吃药有关系，引起肾损伤了，现在还好，肌酐尿蛋白又回到正常了。

答 当时有没有量血压，冷的时候，有没有量血压，明白了，你的意思是最近两个月，突然觉得很怕冷是吧，冷的时候有没有量体温，这是甲状旁腺，不是甲状腺，去查个甲功，看看有没有甲减，也不是这个，甲状腺功能，T3，T4这些，只能说可能性比较的，大，也有，不过没像你描述的这么严重，盖着被子还打哆嗦。

答 给我拍照看一下，尿蛋白是阴性的，这个没事，一般有泡沫就是怀疑有蛋白尿，你这个化验出来的结果正常，那也不是，只不过说晨尿最好，但是如果真的有肾病，会一直都有尿蛋白，而不是只有晨尿才有，你要是不放心，等明天早上，直接去查个尿蛋白检查检查，这个比尿常规准，嗯没事，也别担心，尿常规查的不准，感冒得话尿蛋白会高，别担心，现在医院也是，越来越多的年轻人，蛋白1+，尽快复查，尽快诊断，尽快治疗，肾病不能拖，不用管泡沫，都查了没尿蛋白了，小便完观察5分钟再看有没有泡沫，以检查数据为准，检查数据比你看到的泡沫更准确。

答 不算泡沫，真的有蛋白尿的话，有点小泡泡很正常，只要不是很大的泡泡就可以了，尿蛋白高的话，尿泡沫很大，不是这种很细的泡面，那倒不是，所以做24小时尿蛋白定量才最准的，有空可以去做个，1.自备容器，小桶，水瓶都可以。2.以早晨8点为例，8点排空膀胱，不收集该部分尿液。此后至第二天早上8点的尿液全部收集起来。3.第二天早上8点时，无论是否有尿意，都要排空膀胱，收集该部分尿液。4.将24小时尿液都收集到一个容器中，充分混合均匀，用量筒量出总尿量记录下来。5.倒出50毫升放到小矿泉水瓶里，尽快到医院送检，但这个只是筛查，精确程度不如尿蛋白定量，一般都是门诊做，在家留好尿，然后带去医院化验，做倒是可以做，从8.30开始计时，没必要。

答 稍等一下，我先看一下检查结果

答 稍等，我先看一下检查结果

答 录音回复

答 唉，你怎么就抓着这个问题不放呢

答 没必要，就像是你得了个感冒一样，得了感冒还有可能会死，哎怎么跟你说，我组织一下语言。

答 转氨酶高了一点点，问题不大，你现在吃的什么药，这些药倒是问题不大，那你现在这个转氨酶升高很可能是脂肪肝引起的，因为你去年的检查升高了，所以判断还是说，转氨酶升高跟现在吃的药关系不是特别大，可以吃点护肝药，最重要的是减肥，把这个脂肪肝搞下去，易善复0.456g一天三次，先吃两周，然后再去复查转氨酶，这种药怎么看着那么不正规，这个还是别吃了，藿香正气水是可以的，这个无所谓，可以一起吃，以前吃也会拉肚子吗，阿奇霉素的副作用很少会出现拉肚子，抗生素确实会影响胃，是不是跟你吃的饭有关，你把所有的药都给我说一下，三种药是吧，你吃的药也太杂了，你不怕会肾损伤，有点低烧，这个没什么特效药，会自愈，不用吃药，对症治疗为主，把所有药都停了。

答 有没有去做什么检查啊？

答 请稍等一下，我先看一下检查结果。你是曾经看到过有肉眼血尿吗，有没有去做尿红细胞位相检查，因为没有做尿红细胞位相，所以现在不好说是不是肾炎，引起血尿的原因太多了，结石，尿路感染，尿道出血，肾炎都会引起小便里面有红细胞的，当时是做了手术吗，这是什么时候吃的药，你做过前列腺液的检查吗，怀疑是前列腺的问题，要去做个前列腺检查的，看看有没有炎症，先别乱吃药，有些药是有肾毒性的，会加重肾脏负担的，有时间的话，先去医院做个尿红细胞位相和前列腺液的检查，看看到底有什么问题，然后再考虑要不要吃药。

答 请稍等一下，我先看一下检查结果。以前知道自己尿蛋白阳性吗，得进一步做个尿蛋白定量检查，现在这个检查，他只是一个定性检查，得进一步做个定量检查，看看尿里面究竟有多少蛋白，这不行的，要引起重视的，蛋白尿长期下去会引起慢性肾衰竭的，这种尿常规检查不准的，一定要做定量检查，所以看尿蛋白一定要查24小时尿蛋白定量，你去年的时候尿蛋白已经不少了，要吃药，稍等，肾炎，先做尿蛋白定量，我根据结果决定下一步怎么处理，可以先吃上降尿蛋白药，这个是属于自身免疫病，你平时的血压怎么样，我给你开的这种降尿蛋白药，它有降血压的作用，所以要注意好血压，不要发生低血压了。

答 请稍等一下，我先看一下检查结果。尿蛋白有个弱阳性，别的倒是没问题，这个得进一步检查，3月份也是弱阳性，所以你这个4月份的是复查的尿常规是吧，得进一步做更精细的检查，要查个24小时尿蛋白定量，确定一下尿蛋白究竟有多少，1.自备容器，小桶，水瓶都可以。2.以早晨8点为例，8点排空膀胱，不收集该部分尿液。此后至第二天早上8点的尿液全部收集起来。3.第二天早上8点时，无论是否有尿意，都要排空膀胱，收集该部分尿液。4.将24小时尿液都收集到一个容器中，充分混合均匀，用量筒量出总尿量记录下来。5.倒出50毫升放到小矿泉水瓶里，尽快到医院送检，不过你的弱阳性，应该问题不大。

答 请稍等一下，我先看一下检查结果。阴离子间隙是反应体内酸碱平衡的，偏低说明有低蛋白血症，尿蛋白从尿里面漏走了，所以就低了，不过问题不大，0.5的尿蛋白也还行，不是特别高，这个是反应有没有酸中毒的，低了说明酸中毒，你只是高了一点，没事，你现在肌酐正常的，问题不大，你的白蛋白都正常的，嗯可以的，别担心，尿蛋白0.5很少，一般不会让你有低蛋白血症，1g就不好说了，1g这个尿蛋白就挺多了，一感冒，尿蛋白就多。

答 这次是什么药物中毒了，这两个药物倒是问题不大，不会引起肾盂肾炎，当时有没有赶紧去医院，那最近有没有再去医院复查，还是去看看吧，放心点，可能先检查，如果没什么问题就让你回去观察，还是说一下，父母陪着会好点，不是说很不舒服吗，是还是有尿路感染的症状，你的慢性肾虚肾炎是确诊过的吗，要做B超看到有肾脏形态的改变，或者是尿路造影才能确诊，现在先在急诊做检查吧，等检查完看看有没有问题，不是慢性肾虚肾炎，只不过是反复发作的尿路感染而已，吃药不会引起感染，同房会引起感染。不过吃药会有肾毒性，引起肾损伤，你还是注意一点，不要一下子吃这么大量药，同房注意卫生，都这么多症状了还同房，可能这个也加重了感染，低烧，等等检查结果吧。

答 请稍等一下，我先看一下检查结果。良性家族性血尿不会导致肾衰，只不过，会终身都有镜下血尿，类似于薄基底膜肾病，比正常人偏薄一点，所以红细胞会漏出来，所以才有镜下血尿，很常见，终身带有血尿，但是对身体没什么影响，但是也要警惕Alport综合征的可能，基因自身的因素，但是，携带了这个基因，就相当于一个炸弹，但是需要后天特定的因素将其引爆，这个就太多了，比如说一次感染，一次过敏，一次劳累，很多人都是感染所诱发的，但不是说一定要累积多少次，而是不确定是哪一次，打个比方，有的人可能感染10次诱发，有的人可能感染3次就发病了。

答 血肌酐97，不高，BMI还可以，成年男性肌肉含量多，肌酐在正常范围偏高点也正常，稍等，我算一下肾小球滤过率，84，没有蛋白和潜血，平时注意多吃点清淡的食物，不要吃太多蛋白质和肉类，没什么太大的问题，不用担心，肾是没啥问题，肌酐接近上限，你控制下饮食就可以了，不需要吃药，饮食控制，这个指标特异性不高，也就是说，很多种问题都会引起这个指标高，最常见的原因，就是检查前有运动或者过量活动，跟感冒也有点关系，不过总体来说，没什么太大的问题，等感冒好了再去复查一下就可以，这个没事哈，C4偏高说明身体内有轻度的炎症，跟当时感冒有关，这个也没啥问题哈，这些指标变化没什么临床意义，不用管这些。