春雨医生

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好评问题-杨奉玲
您的听力损失很重,左耳是极重度全频听力下降,那么这种听力情况,本身治疗的难度就比较大,我看您目前的用药还是比较全面的。如果想添加一些治疗,可以考虑鼓室内或者耳后注射糖皮质激素,另外,高压氧治疗。那治疗差不多了,华西有凯时没有巴曲酶,并且这么久了,不太适合巴曲酶,凯时和您用的银杏提取物功效一致,并没有证明哪个一定比哪个好,激素一般最多口服5天,突聋的恢复和睡眠关系很大,我建议您应该想办法调整一下睡眠,凯时并不是突聋的特效药,您可以尝试,但不一定百分百有效,对于突聋的治疗来说,没有一个百分百有效的方案,这确实时一个难题和痛点。
2021-05-31
如果没有,那么您这种情况要考虑有突发性聋的可能,突发性聋是一种需要及时治疗的疾病,所以我建议您最好还是到医院去就诊,做一个听力检查,看一下听力的情况。和侧卧睡觉没有什么关系。如果改善,但没有完全正常,还是应该去查一下听力。
2021-05-22
让您外购的药物,指南没有推荐,静脉注射的药物,可以使用,耳朵流出血水是正常的,这是药液流出来了,因为鼓膜穿刺,有少量出血混在药液中流出,也是正常的,耳朵不进水就可以了,您听力有恢复,这是好事情,继续治疗,少吃动物食品是根据中医理论,中医认为耳聋是因为清阳不能上行,而主要原因就是脾胃不好引起的清阳不能上行,而伤脾胃就是因为吃了肥甘厚腻和生冷寒凉。您现在的治疗就是按照突聋指南制定的,而因为突聋有指南指导,所以各个医院用药的类型基本是一样的,只是可能在选药上有差异。突聋是常规疾病,基本每个医院都能开展治疗,鼓膜穿刺注射肯定会有药物到喉咙去,因为咽喉和耳朵是通过咽鼓管连通的,所以这是正常的。
2021-05-20
把有的检查结果都发上来,你把听力报告发完整,从你这个纯音测听结果来看,听力下降不是很严重,抓紧时间治疗,一般都能会恢复正常,突发性聋,我看你治疗效果还是可以,听力恢复了一些,越着急越对听力恢复没帮助,积极治疗就对了,点滴里头都是药,把药名发给我,建议加用:。1.美卓乐,一次服用48毫克,一天一次,早上服用,连续三天。2.金纳多,一次两片,一天三次,连续七天,饮食限盐,避免油腻生冷饮食,药物需要,但睡眠,心情更重要,不要忽视这两点对听力的影响,饭后30分钟服用,美卓乐早饭后服用,大概八点比较高。
2021-04-23
从检查看,右耳没有很明显的听力下降,和左耳相差不大,但是,你自己右耳感觉明显,建议最好再复查一下纯音测听和声导抗,这些药没有明显的耳毒性,并且,药物性聋是双侧听力下降,不是单侧,突发性聋可能性大,推荐你首先复查,明确诊断,如果诊断不正确,用药就用不对,如果是突发性聋,建议使用糖皮质激素(泼尼松或美卓乐),金纳多,甲钴胺。药理作用一样,不能,便民门诊无法开专科检查,不确定是否能当天做,要看病人量,可以在急诊或门诊开,好像不能,你可以看下。
2021-04-16
从纯音测听看,您右耳低频恢复正常了,这很可能就是梅尼埃病,发作期,低频听力下降,间歇期,听力恢复正常。继续使用药物吧,另外,生活上注意早睡早起,不熬夜,饮食限盐,限发酵食物,避免过于油腻,不要过于紧张和焦虑,降低再发作概率。高压氧对于梅尼埃病没有治疗作用,我个人考虑梅尼埃病可能性更大。突发性聋伴眩晕,一般听力损失更严重,在重度极重度听损,并且不会反复发生眩晕。你既往有反复眩晕表现,这次仅低频听力轻微下降,这些都不符合突聋伴眩晕表现。
2021-04-14
可以用高压氧,但不能保证一定有效果。我已经多次给您讲过,针对您的耳鸣,用药只是一方面,更重要的是生活方式调整。您用的药都是突聋指南推荐用药,个人觉得在药物上已经足够了。调整生活方式非常重要,应该一直重视,不要把所有希望都寄托于药物,药物治疗只占一部分。高压氧可以用,如果您很担心会耽误,现在就在现有的用药基础上,加上高压氧。昨天鼓室注射后,鼓膜会遗留一个针孔,这个针孔造成鼓室内外相通,您吞咽就会有声响,高压氧可能有效果,利多卡因也是,对部分突发性聋出现的耳鸣有效,若有效,治疗结束后也会有效,这次的耳鸣就好了,但不排除以后因为其他原因再发生耳鸣。
2020-12-10
为了避免漏诊,我建议您可以换第三家医院再复查一次。因为突发性聋一旦明确,还是建议要及时治疗。突发性聋是个疾病名字,目前病因不明,可能和睡眠不规律,熬夜,压力大等因素有关。确诊突发性聋就是靠您做的这个纯音测听,因为看到您只有2个频率轻度的下降,所以您可能自身感觉不到听力变化。如果是突发的,很大可能就是突发性聋,但您听力下降很轻微,用点激素,改善微循环的药,一般都能好转,建议再复查一次,因为两次结果不一致,如果是突发性聋,且像今天的结果一样,听力下降不明显,建议可以口服药物,建议每次口服泼尼松片60mg,每天早晨一次,连续三天。
2020-12-07
请描述一下头晕的感觉,从您描述看,不是外耳道炎,可能是突发性聋,或者梅尼埃病,建议您需要检查听力和耳朵,不是耳石症,突发性聋积极治疗,能够恢复,但一定要尽快治疗,如果是梅尼埃,只能尽量控制少发作,听力和中耳功能都正常,排除突聋,梅尼埃等情况,建议可以多捏鼻鼓气,好好休息,不要熬夜。
2020-11-25
昨晚休息得早,让您久等了。老人家发生突聋伴眩晕已经半月了,之所以还在晕,是因为前庭功能没有有效代偿,所以目前要让眩晕缓解,就需要有效前庭代偿。代偿的方法有二:1.药物辅助,可以服用倍他司汀或金纳多,1-3个月。2.前庭康复训练。眩晕发作后过了急性期,切忌躺着不动,一定要活动,才能有效恢复,眩晕才能尽快好。对高血压糖尿病不影响,乌灵胶囊可以吃,其他可以停了,听力恢复可能性小,但眩晕可以恢复,一定要锻炼,别躺着,两种任选一种即可,锻炼得好,一般3-6个月,另一耳会不会突聋,取决于老人的身体情况,睡眠,饮食心情情况,还有基础疾病的控制情况。
2020-11-09
您好,您的情况要考虑有两种可能性。1.低频下降的突发性聋,2.咽鼓管功能不良引起的耳朵闷堵。 ...
2020-11-09
您好,您的情况考虑低频突发性聋,容易反复发生,为了避免反复发生,建议最主要是调整生活方式,包括...
2020-11-03
您好,抱歉,上午有门诊,没及时回复您,让您久等了。
2020-09-27
从您的描述和这个听力报告来看,确实左耳突发性聋的可能性大,但是由于您目前在孕期,且是孕早期,突发性聋用的药可能对胎儿有一定的影响,但是如果不积极治疗,有可能这个听力难以恢复。另外,从这个听力报告上来看,测试的并不是很准确,我的建议,可以再去其他医院测一下,如果还是这样的结果,就要考虑突发性聋了。我也建议您可以再去更大一点的医院测一下,因为他这个纯音测听没有做掩蔽,还是有一些问题的。
2020-09-10
您这种情况有两种可能,有可能是急性外耳道炎,也有可能是急性中耳炎,由于没有检查,所以仅通过症状是难以区分到底是中耳炎还是外耳炎。我建议如果情况允许,最好是能到医院检查,明确诊断了再进行治疗,如果实在没有没有办法去医院,可以先尝试用药物,看是否能够缓解。原发性耳鸣没有并发症。原发性耳鸣不会引起聋。可以用,只要成分是头孢克肟就可以,不用在意品牌。一般不会,会引起胃肠道感染,如呕吐,腹泻。
2020-09-03
根据您的描述,您左耳的情况有两种可能,1.分泌性中耳炎,2.突发性聋引起的左耳低频听力下降。这两种可能都可能会引起听力下降,我个人建议最好是现在先去医院检查,明确诊断,因为两种病的治疗方法是不一样的。如果您实在没有时间去医院,可以暂时先用一些药物辅助治疗,我个人觉得分泌性中耳炎的可能性更大,那么建议您可以先先口服泼尼松3天,加上布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,缓解咽鼓管咽口的肿胀,改善咽鼓管的功能。平时注意可以多做做捏鼻鼓气的动作,每天做20~30次,但注意不要用力过猛,如果鼻腔有脓性分泌物就不要做了。
2020-08-27
我的建议如下:1.复查听力测试,因为从您提供的听力报告来看,左耳没有做掩蔽,所以这个结果是不太好判断到底是传感音性的还是传导性的听力下降。尽管从您的声导抗来看,感音性听力损失可能性大。我建议将用药调整如下。1.口服泼尼松片,每天早晨服用40毫克,连续3天,如果有效果,一共服用5天。如果没有效果,服用3天即停药。2.服用金纳多片,这个药物可以改善内耳的微循环,建议每次服用80毫克,每天3次。
2020-08-16
因为低频突聋,主要的原因是内耳积水,现在听力虽然恢复了,但内耳的积水可能还没有完全消退,所以耳鸣还没有恢复。建议您继续服用这两种药物,生活上也要注意调整,不要吃过咸(避免积水加重),不要吃过于油腻或甜腻,避免内耳循环变差。睡眠上不要熬夜,早睡早起。这样调整一周,应该能恢复。左耳短暂耳鸣和闷堵也和右耳病变有关,有些内耳积水可能两侧都会发生,也就是说双耳均可能发生内耳积水。从您的声导抗结果来看,咽鼓管应该是正常的。内耳积水是突发性聋,听力下降的病因,激素是用来治疗突发性聋的。原则上激素要用三天,但因为您有胃溃疡,就不能用了。
2020-07-12
1.DPOAE主要反映的是内耳毛外毛细胞的功能。根据您的结果来看,双耳的DPOAE在大多数频率都引出了,只是在低频0.5,0.75赫兹没有引出来。总体来说可以判断两侧的DPOAE是问题不大,因为正常人可能在低频也不容易引出,这测试当时环境的噪声以及自身的一些因素有关系。所以可以认为您的DPOAE没有明显的异常,并且这也进一步印证了其他的两个听力测试,听力和ABR都是正常的,也就是说您的耳鸣和DPOAE关系不大。2.能引起dpoae异常的一般是内耳外毛细胞受损,和颈椎没有关系。
2020-07-10
您的提问我收到了,图片也查看了,但有几个问题还想请问一下您。您的这种情况,有两种可能,一种是因为这个分泌物把耳朵堵住了,引起的听力下降,另外一种,就是出现了突发性聋。看您目前的情况,右侧外耳道仍然有分泌物,所以不知道到底是由哪个原因引起的,我的建议是最好到医院,让医生用专用的器械帮您把外耳道清理干净,如果还是有觉得耳朵闷堵或者听力下降,就要做一个听力测试了,看看是否并发了突发性聋。
2020-07-06
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